نشانه ها، علائم و درمان انگشتان دست و پا
انگشتان ما مهم هستند! ما از لحظه ای که از خواب بیدار می شویم دندان هایمان را از ایمیل هایی که می فرستیم و به آشپزی که هر روز انجام می دهیم استفاده می کنیم. هنگامی که انگشتان ما کارهایی را که ما می خواهیم انجام نمی دهند، کارهای روزمره سخت و دشوار می شود. پس چه می توانیم انجام دهیم وقتی که انگشتان ما با شکست مواجه می شوند؟
مفصل بخشی از بدن شما است که در آن دو استخوان جمع می شوند.
آرتریت یک مشکل است که موجب آسیب به سطوح معمولی صاف می شود. این اتصالات دارای سطوح خاصی هستند که اجازه حرکت صاف بین استخوان های مجاور را می دهد. این سطح صاف غضروف است، و هنگامی که غضروف آسیب دیده است، آرتریت شرایطی است که نتیجه می شود. وقتی انگشتان ما نمیتوانند خم شوند و حرکت کنند همانطور که انتظار داریم، تمام این فعالیت ها دشوار می شود.
سه نوع آرتریت وجود دارد که معمولا بر روی انگشت تاثیر می گذارد:
- استئوآرتریت : استئوآرتریت، همچنین به نام آرتریت سایه و اشک، شایع ترین نوع آرتروز انگشت است. در افراد مبتلا به استئوآرتریت، غضروف طبیعی به طور پیوسته پوشیده می شود و استخوان استخوان را در مفاصل قرار می دهد. مفاصل که بیشترین آسیب را در دست دارند، کمر وسط انگشت و نوک انگشت هستند (اتصالات PIP و DIP) و مفصل در پایه شست .
- آرتریت روماتوئید : آرتریت روماتوئید باعث ایجاد نوعی از تخریب مفصلی می شود. آرتریت روماتوئید یک سیستم ایمنی autoimmune است که می تواند تعدادی از مشکلات را ایجاد کند. در میان این موارد، آرتریت روماتوئید می تواند باعث التهاب بافت نرم بافت اطراف مفصل شود. شایع ترین مفاصل آسیب دیده در انگشتان دست انگشتان (مفصل MCP) هستند.
- نقرس : نقرس شرطی است که وقتی کریستال در داخل مفصل بدن شما ایجاد می شود، رخ می دهد. این کریستال ها به عنوان یک نتیجه از بدن بدن به طور کامل متابولیسم مواد به نام اسید اوریک تشکیل نمی شود. هنگامی که اسید اوریک تجمع می یابد، این کریستال ها می توانند در یک یا چند مفاصل ایجاد شوند. در حالی که انگشت پا رایج ترین قسمت بدن است، مفاصل انگشت نیز می توانند درگیر شوند.
انواع دیگر آرتریت همچنین می تواند مشکلات در مفاصل انگشت ایجاد کند، اما اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به آرتریت انگشت یکی از مشکلات فوق را دارند.
علائم آرتریت انگشت
علائم آرتروز انگشت عبارتند از:
- درد مشترک
- ورم
- سفتی، سختی
- از دست دادن حرکت
بیماران مبتلا به استئوآرتریت اغلب توده ها یا گره ها را در اطراف ناحیه انگشتان ایجاد می کنند. این توده ها گره های Heberden نامیده می شود (در هنگام دور کمر) و یا گره های بوچارد (در اطراف کمربند نزدیک) و در واقع شامل استخوان اسپور اطراف مفاصل است. این دستکش ها اغلب بزرگ می شوند، متورم و سفت می شوند. اغلب مردم شکایت دارند که حلقه های آنها مناسب نیست یا نمی توانند برداشته شوند.
بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید اغلب علائم فوق را دارند، اما همچنین می توانند دچار تغییرات پیچیده ای از دست ها شوند. انگشتان ممکن است شروع به تغییر موقعیت طبیعی خود و ریزش از شست.
درمان انگشت آرتریت
درمان اولیه درمان آرتریت انگشت در مدیریت علائم در تلاش برای جلوگیری از جراحی تمرکز می کنند. گزینه های درمان عبارتند از:
- داروهای ضد التهابی
این داروها می توانند به درمان آرتروز انگشت کمک کنند و همچنین باعث کاهش التهاب و تورم در اطراف مفصل می شود. در حالی که همیشه قبل از شروع هر داروی جدید، باید با پزشک خود چک کنید، این اغلب برای درد مفصلی در انگشتان تجویز می شود.
- مکمل های مکمل
مکمل های مکمل شامل گلوکوزامین و کندریتین هستند که دو قسمت اصلی از غضروف طبیعی است. این مکمل ها برای استفاده بسیار امن هستند، اگر چه اطلاعات بالینی برای حمایت از آنها ضعیف است. گفت که بسیاری از مردم می توانند مفید باشند. - تزریق کورتیزون
کورتیزون یک داروی ضد التهابی قوی تر است و می تواند در برنامه های محدود در دست مفید باشد. در حالیکه تزریق کورتیزون به طور معمول برای انجام اغلب مفید نیست، یک شات گاه به گاه می تواند آرام آرتریت آرتروز را آرام کند. - دست چپ
دست حرکات، معمولا توسط یک درمانگر حرفه ای انجام می شود ، برای حفظ حرکت و جلوگیری از سفتی مفاصل مفید است.
- یخ و حرارت درمان
سختی اتصال و دامنه حرکت را می توان با درمان های یخ و گرما بهبود داد. اکثر افراد مبتلا به آرتریت انگشت می توانند دستان خود را با یک دستمال مخصوص گرم و یا در آب گرم متوسط مفید برای کاهش سفتی انگشتان آرتریت کنند. - تقسیمات
اسپلینتینگ کمک می کند تا مفاصل را آرام کنید و بسوزانید. برای مدت زمان محدودی باید کلاهبرداری انجام شود تا امکان تسکین وجود داشته باشد بدون آنکه بتوان مفصل را سفت کرد.
اگر این درمان ها شکست خورده باشند، ممکن است عمل جراحی ضروری باشد. در انگشتان، ممکن است چندین روش انجام شود، از جمله حذف اسپورهای استخوان، اتصال مفصل و جایگزینی مفصل. شايعترين عمل جراحی، همجوشی انگشتان دست است. این روش، مفصل را در یک موقعیت ثابت نگه می دارد تا مانع حرکت بیشتر در مفصل آسیب دیده شود. در حالی که مفصل برای همیشه سفت و سخت است، درد معمولا کاهش می یابد. علاوه بر این، در طی جراحی فیوژن مفصلی انگشت، دکتر شما می تواند هر گونه تغییر شکل و حذف اسپور های استخوان را برطرف کند.
جایگزینی مفصل انگشتی می تواند یک روش بسیار موثر در برخی افراد باشد. افرادی که دارای مفصل انگشت مصنوعی هستند، می توانند حرکت مفصل را بدون درد آرتریت حفظ کنند. علاوه بر این، تغییرات جسمی و استخوان ها را می توان در طی این عمل جراحی مورد توجه قرار داد. به طور کلی، جابجایی مفصل انگشت تنها در افراد مضطرب و سالخوردگان در نظر گرفته می شود، زیرا آنها برای فعالیت شدید یا کار سنگین طراحی نشده اند. ایمپلنت هایی که ممکن است از فلز، پلاستیک، سرامیک یا ترکیبی از مواد ساخته شده باشند، می توانند در طول زمان پوشانده شوند و از فعالیت بیش از اندازه محافظت شوند.
منابع:
Eaton C، "Osteoarthritis انگشت" E-Hand.com کتاب الکترونیکی کتابچه راهنمای جراحی دست.