"سه گانه ناراحت کننده" یک آسیب کششی است که شامل سه ساختار زانو اشاره می کند. این ساختارها رباط ثانویه مادی، رباط متقاطع قدامی و منیسک میانی است. سه گانه ناراضی آسیب جدی است و به همین دلیل نامیده می شود، زیرا ورزشکارانی که به آن رنج می برند، واقعا ناراحت می شوند. شدت این آسیب معمولا به عمل جراحی به طور کامل درست می شود.
چه چیزی باعث ناراحتی تریاد می شود؟
مکانیسم آسیب ناشی از سه گانه زمانی رخ می دهد که یک نیروی جانبی به زانو دریافت می شود در حالی که پا بر روی زمین ثابت شده است. این موجب افزایش ولگوس یا آدم ربایی و استرس چرخشی روی زانو می شود که باعث می شود تا این سه ساختار بیش از حد تحمل شود. وقتی رباط ها در زانو شکست می خورند، استرس افزایش می یابد به طور ناگهانی در منیسک میانی قرار می گیرد، باعث آسیب و یا اشک در آنجا می شود.
یک نمونه خوب از تریادور ناراضی در طول مسابقه در فوتبال است زمانی که ورزشکار در خارج از زانوی او قرار دارد در حالی که در موقعیت ایستاده با پای کاشته شده در زمین است.
هر ساختار در سه گانه ناراضی
سه سازه زخمی در سه گانه ناراضی عبارتند از رباط مچ دست، رباط متقاطع قدامی و منیسک مدفوع. درک عملکرد هر یک از این لیگامان پس از رنج و عذاب سه گانه ناراضی مهم است که درک توانایی را داشته باشد.
- رباط متقاطع قدامی : رباط متقاطع قدامی یا ACL، یک رباط قوی در زانو است که کمک می کند تا استخوان ران خود را مستقیما در زیر استخوان ران خود قرار دهید. ACL مقاومت در برابر نیروهای برشی در زانوی خود، جلوگیری از چرخش و جلو و یا جلو، حرکت استخوان ران خود را زیر زانو خود را. این یک بازیکن مهم در حفظ پایداری زانو است در حالی که فرد پریدن و فرود می کند یا در حال اجرا و قطع و یا توقف ناگهانی است.
- رباط مچ دست: رباط مچ دست یا MCL، از قسمت بیرونی زانو شما مقاومت می کند. این مانع از شکاف در جنبه درونی مفصل زانو شما می شود. MCL یک رباط بزرگ و ضخیم است و اغلب پس از جراحی بدون جراحی بهبود می یابد.
- منیسک مدیا: منیزوک مدیایی یک ساختار غضروف در مفصل زانو است. این همراه با منیسک جانبی منجر به جذب شوک از طریق مفصل زانو شما می شود. آسیب به منیسک میانی می تواند کارهای اساسی مانند راه رفتن، راه رفتن یا صعود به پله ها را بسیار دشوار کند.
درمان فیزیکی پس از تجربه تریده ناراضی
اگر شما ناراضی سه گانه هستید، می توانید از درمان فیزیکی بهره مند شوید. درمان شما باید روی باز شدن حرکت طبیعی و عملکرد زانو شما تمرکز کند. درمانگر فیزیک شما ممکن است از روش های درمانی مانند یخ، سونوگرافی یا تحریک الکتریکی برای کمک به کنترل درد خود استفاده کند. تحقیق در مورد استفاده از روش ها نتایج متنوعی را نشان می دهد؛ برخی از مطالعات نشان می دهد بهبود با چیزهایی مانند اولتراسوند و یا انگیزه الکترونیکی، در حالی که دیگر نشان می دهد هیچ سود اضافی از استفاده از این روش.
یک فرم تحریک الکتریکی به نام NMES ممکن است برای کمک به بهبود چگونگی انعقاد عضلات چهارگوشه خود را پس از اینکه شما ناراضی سه گانه را رنج می برند استفاده می شود.
با هر صدمه زانو، quads تمایل به تعطیل در حالی که در حال بهبود است رخ می دهد، یک وضعیت به نام مهار چهار جانبه شناخته شده است. این به دلیل درد و تورم در مفصل زانو رخ می دهد. گرفتن چهارگانه خود را به طور مناسب کار می کند بسیار مهم است، و PT شما ممکن است از NMES برای انجام این کار استفاده کنید.
به طور معمول، تورم در اطراف زانو شما ممکن است دامنه حرکت خود را (ROM) محدود زمانی که شما ناراضی سه گانه رنج می برند. تمرینات فیزیکی روی زانو می تواند برای کمک به بازگرداندن حرکت طبیعی به مفصل شما انجام شود.
از آنجا که سه گانه ناراضی شامل پاره شدن دو رباط می شود، زانوی شما احتمالا بسیار ناپایدار است.
تمرینات برای بهبود تعادل و تجویز ممکن است به برنامه فیزیوتراپی شما اضافه شود. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ایستاده ی پا
- BAPS Board استفاده کنید
- بوسو ایستاده
- استفاده از تخته موجبر
اگر ناراحتی سه گانه دارید، جراحی اغلب برای تعمیر رباط ها و منیسک در زانوی شما انجام می شود. پس از جراحی، به احتمال زیاد به فیزیوتراپی نیاز خواهید داشت تا به شما در تحرک و تحمل طبیعی در زانوی خود بازگردید. درمانگر فیزیک شما می تواند به شما کمک کند تا تحرک عملکردی خود را دوباره به دست آورید و می توانید به سطح قبلی عملکرد و فعالیت خود بازگردید.
کلمه ای از
سه گانه ناراضی آسیب جدی است، و اگر شما به این فکر می کنید که شما آن را داشته باشید، مجبورید دابل چشم خود را ببینید. همکاری با پزشک و فیزیوتراپیست شما می تواند به شما کمک کند به سرعت و به آرامی پس از رنج و ناراحتی سه گانه.
> منبع:
> کافل، E.، Krebs، EE، Arbisi، PA، Erbes، CR، و Polusny، MA (2016). سه گانه ناراضی: درد، شکایت خواب، و درونگرایی علائم. علم روانشناسی بالینی ، 4 (1)، 96-106.