رقیق کننده های خون اغلب در پیشگیری از سکته مغزی استفاده می شود. اگر قبلا سکته مغزی یا TIA داشته اید، احتمال دارد که یک نوشیدنی خون را مصرف کنید.
سکته مغزی و TIAs یکی از قویترین عوامل خطر برای داشتن سکته مغزی دیگر است. در واقع، حدود 30٪ از تمام سکته های مغزی، سکته مغزی هستند و پیشگیری از سکته مغزی به ویژه برای سکته مغزی و بازماندگان TIA اهمیت دارد.
در اینجا یک لیست از تخلیه کننده های خون که معمولا برای پیشگیری از سکته مغزی استفاده می شود، و نیز برخی از عوارض جانبی آن است .
Aggrenox:
Aggrenox ترکیبی از آسپیرین و دوپیریدامول است. سردرد شایعترین عارضه جانبی است که با Aggrenex گزارش شده است. سایر عوارض جانبی رایج عبارتند از درد شکم ، سوء هاضمه و اسهال.
چه باید بپرسید: اگر شما متوجه شدید مدفوع سیاه یا تیره ظاهر میشوید، باید از مصرف Aggrenox استفاده نکنید و به پزشک یا اتاق اورژانس مراجعه کنید، زیرا این نشانه خونریزی روده است که به سرعت ممکن است به یک اورژانس پیشرفت کند.
آسپرین:
آسپرین یک نیتروژن خون است که می تواند از سکته مغزی جلوگیری کند اگر شما دارای عوامل خطر خاصی هستید. آسپرین می تواند معده و روده را تحریک کند و ممکن است باعث سوء هاضمه، حالت تهوع و استفراغ شود. آسپیرین به صورت روده ای، یا EC، در سیستم گوارش ضعیف تر است و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. سایر عوارض جانبی کمتر از آسپیرین عبارتند از: مشکل تنفس و خونریزی روده.
چه باید بکنید : اگر متوجه شوید مدفوع سیاه یا چشمانداز، این نشانه ای از خونریزی معده یا خونریزی روده است و باید از شما به دنبال مراقبت های پزشکی باشد. همچنین اگر در معرض آسپیرین دچار مشکل تنفسی هستید .
آسپرین برای کودکان توصیه نمی شود زیرا ممکن است باعث ایجاد یک واکنش جدی و اغلب مرگبار به نام سندرم ری شود.
کوآمدین:
همچنین به عنوان وارفارین شناخته شده است ، این دارو برای جلوگیری از سکته مغزی برای افرادی که بیماری قلبی دارند مانند فیبریلاسیون دهلیزی یا مشکلات شیر قلب و کسانی که از اختلالات لخته شدن خون رنج می برند استفاده می شود .
کوآمیدین می تواند باعث خونریزی جدی شود. اگر مصرف کومادن دارید، باید آزمایش خون معمولی را برای نظارت بر شما انجام دهید. نسبت عادی بین المللی (INR) این یک اقدام بین المللی برای لخته شدن خون است که مقدار 1.0 را به عملکرد طبیعی لخته شدن خون نشان می دهد. همانطور که INR افزایش می یابد، نشان می دهد که یک فرد کمتر احتمال دارد که لخته شدن خون ایجاد کند. بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی باید INR 2-3 را حفظ کنند تا خطر سکته را به طور موثر کاهش دهند.
Coumadin با ضد عفونی ویتامین K کار می کند که ویتامین ای است که در لخته شدن خون کمک می کند. به عنوان کوماتن ضد ویتامین K، آن را کاهش لخته شدن خون.
اگر مصرف کومادن دارید، لازم است که مصرف غذاهای غنی از ویتامین K را کنترل کنید. مصرف ویتامین K به میزان قابل توجهی از اثرات کوماتن، جلوگیری از اقدامات پیشگیری از سکته مغزی است. برخی از غذاها حاوی ویتامین K بالا شامل اسفناج، کاهو، جوانه یونجه، مارچوبه، کلم بروکلی، گل کلم و کلم می باشد. پزشکان توصیه می کنند که هر روز مقدار یک ویتامین K مصرف کنید تا سطح ویتامین K را در بدن خود حفظ کنید.
چه باید بپرسید: تا به حال شایع ترین عوارض جانبی Coumadin غیر طبیعی است، و گاهی اوقات غنی، خونریزی. خونریزی به احتمال زیاد در داخل چشم و یا روده رخ می دهد، با این حال، خونریزی و کبودی آسان می تواند در هر کجا از بدن، از جمله مغز رخ دهد. اگر Coumaden را مصرف کنید، باید به خاطر داشته باشید که رنگ مدفوع خود را نظارت کنید و اگر مدفوع سیاه یا ظاهر شود، به پزشک توجه کنید.
هپارین:
هپارین معمولا در بیمارستان ارائه می شود. هپارین باید به صورت تزریق داخل وریدی (IV) به طور مستقیم به یک رگ خون وارد شود . هپارین برای جلوگیری از تشکیل لخته خون و افزایش توانایی بدن برای از بین بردن لخته های موجود در خون استفاده می شود.
برای اینکه هپارین به طور ایمن کار کند، سطح خون باید به صورت دوره ای بررسی شود تا مطمئن شود سطوح هپارین در یک حاشیه امن قرار دارد. آزمایش خون انجام شده برای انجام این کار، زمان ترومبوپلاستین جزئی است ( PTT ). عوارض جانبی اصلی هپارین خونریزی و کبودی آسان است. تحریک در محل IV نیز ممکن است رخ دهد. در برخی موارد نادر، هپارین می تواند یک واکنش آلرژیک ایجاد کند.
چه باید بکنید: عوارض جانبی شایع و خطرناک هپارین خونریزی غیرطبیعی است. بنابراین، شما باید در مواجهه با مدفوع سیاه، که خونریزی روده را نشان می دهد، یا برای ادرار نارنجی، صورتی یا دود رنگ باشد، زیرا این نشانه ای از خون در ادرار است.
لنووکس
لنووکس، همچنین enoxaparin نامیده می شود، یک فرم از هپارین به نام هپارین تقسیم شده است. Lovenox نیاز به نظارت بر سطح خون ندارد و می تواند به صورت عضلانی تزریق شود. افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه نباید از لنووکس استفاده کنند زیرا عملکرد ضعیف کلیه اجازه می دهد لوانوکس در خون تجمع یابد. عوارض جانبی Lovenox عبارتند از تهوع و التهاب پوست در محل تزریق.
چه باید بکنید : به ندرت، افراد واکنش آلرژیک به Lovenox ایجاد کرده و یک بثورات ایجاد می کنند. اگر شدت داشته باشد، واکنش می تواند تورم بر روی دست و لب و تنفس را ایجاد کند. در صورت بروز هر یک از این علائم در حالی که در Lovenox، باید به مراقبت فوری پزشکی مراجعه کنید. Lovenox مانند سایر رقیق کننده های خون می تواند باعث کبودی و خونریزی شود.
Plavix:
عوارض جانبی پلاویکس شامل درد معده، درد عضلانی، سرگیجه و سردرد می باشد. خونریزی آسان و خونریزی بینی نیز ممکن است رخ دهد. افراد مبتلا به زخم معده ممکن است خونریزی روده ای ایجاد کنند که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
چه باید بپرسید: اگر متوجه شوید مدفوع سیاه یا سیاه چرک است، این نشانه ای از خونریزی روده است. این و هر نوع دیگر خونریزی غیرطبیعی باید از شما به دنبال مراقبت فوری پزشکی باشد.
کلمه ای از
رقیق کننده های خون یکی از موثرترین روش های جلوگیری از سکته مغزی هستند. با این حال، تمام محرک های خون شناخته شده است که عوارض جانبی بالقوه، حتی بیش از ضد تهیه کننده ضد خون. در حالی که شما مصرف کننده های خون را مصرف می کنید، مهم است که بتوانید عوارض جانبی را تشخیص دهید. اگر فکر می کنید ممکن است شما در معرض هر گونه عوارض جانبی نازک کننده خون خود قرار داشته باشید، باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید، که شما را در قبال مراحل بعدی که باید انجام دهید، در اختیار شما قرار می دهد.
> منابع:
> اثربخشی و ایمنی ضایعات ضد انعقاد خوراکی ضد ویتامین K و وارفارین در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی: مطالعات کوهورت در سطح ملی، Nielsen PB، Skjøth F Søgaard M Kjældgaard JN، Lip GY Larsen TB، BMJ. 2017 فوریه 10؛ 356: j510. doi: 10.1136 / bmj.j510.
> ایمنی مستقیم ضد انعقاد خوراکی: بینش از مطالعات پس از فروش، Villines TC، پنبه WF، Am J Emerg مد. سپتامبر 2016 سپتامبر: S0735-6757 (16) 30648-9