علل و درمان برای برداشتن سندرم هیپ
تکان خوردن سندروم لگن یک وضعیت است که با احساس تکان دادن و اغلب سر و صدا "ظاهر" قابل شنیدن است، زمانی که لگن خم شده و گسترش یافته است. علل متعددی برای تکان خوردن سندرم گلو وجود دارد، که بیشتر به علت تاندون ها در حال ظهور پوکی استخوان است و هنگام پریدن حرکت مفصل ران، "تکان خوردن" است.
بسیاری از افراد مبتلا به سندرم گلو درد را احساس می کنند، به طوری که توپ مفصل جراحی توپ و سوکت خود را خارج از موقعیت قرار می دهد، به اصطلاح زیرچشمی هیپ .
این بسیار به ندرت با ضربه زدن به سندرم گلو همراه است و معمولا باعث آسیب شدید آسیب می زند.
تکان خوردن سندروم لگن واقعا تشخیص نیست، بلکه علامت است. علائم حساسیت تکان دهنده ناشی از یک تشخیص اساسی است، اما برای اطمینان از درمان مناسب، تشخیص ابتدا باید شناسایی شود.
علل برداشتن سندرم هیپ
- سندرم باند ایلوتیوئیدی
گروه الیوتوبیبال بیش از خارج از مفصل ران جسمی ضخیم و گسترده است . شایعترین علت تکان خوردن سندرم گلو در زمانی است که گروه ایلئوتیبیال (یا گروه IT) روی تریاکانت بزرگتر (برجسته استخوان در خارج از مفصل ران) قرار می گیرد. در صورتی که این علت یک لقمه است، ممکن است بیمار مبتلا به انسداد بوراسا در این ناحیه شود. - تلنگر Iliopsoas Tendon
تاندون ایلیوپسا عضله فلکسور اولیه است و تاندون این عضله فقط در مقابل مفصل ران عبور می کند. تاندون ایلئوپس ها می توانند بر لبه استخوانی لگن بگیرند و هنگامی که لگن خم شود، یک ضربه محکم و ناگهانی ایجاد می شود. معمولا وقتی که تاندون ایلیوپسا باعث سقوط سندرم گلو می شود، بیماران هیچ مشکلی ندارند، اما ممکن است مزاحمت تلقی شود.
- هیپ لبلب اشک
شایعترین علت شلاق زدن سندرم حاد، پاره غضروفی در مفصل مفصلی است. اگر یک فلاپ شل غضروفی در داخل مفصل وجود داشته باشد، وقتی که حرکت مفصل ران حرکت می کند، ممکن است حس ناگهانی ایجاد شود. این علت تکان خوردن سندرم حاد معمولا باعث احساس تکان دادن می شود، اما به ندرت "پاپ" قابل شنیدن است. این علت تکان خوردن سندروم لگن همچنین ممکن است احساس ناخوشایندی ایجاد کند و بیماران هنگام پشتیبانی از ضربه محکم و ناگهانی ضربه می زنند.
یک اشعه ایکس معمولا برای تایید اینکه هیچ مشکل استخوانی در اطراف مفصل ران وجود ندارد، اما این آزمایش ها تقریبا همیشه طبیعی است. اگر علت تکان خوردن سندرم مفصل ران به علت اشکی غضروف یا نخاع در مفصل مفصلی باشد ، ممکن است MRI برای پیدا کردن شواهدی از این مشکل برای تشخیص مشکل به وجود آید. اغلب هنگامی که MRI برای بررسی مشکلات مفصل ران انجام می شود، تزریق کنتراست (اغلب به عنوان رنگ نامیده می شود) به مفصل وارد می شود. کنتراست تزریقی به طرز چشمگیری دقت MRI را بهبود می بخشد و می تواند به پزشک شما کمک کند "جزئیات" بسیار بیشتری از آناتومی مفصل ران را ببینید.
درمان سندرم انقباض هیپ
درمان ضربه محکم و ناگهانی لب بیشتر به علت مشکل بستگی دارد. وقتی علت صحیح شناسایی شد، درمان مناسب شروع می شود. معمولا درمان با مراحل ساده شروع می شود، به طوری که به ندرت یک جراح ضربه ای نیاز به مداخله فوری دارد. اغلب داروهای ضد التهابی خوراکی و یا احتمالا تزریق کورتیزون به کنترل التهاب کمک می کند، در صورتی که این مشکلی است. فیزیوتراپی ممکن است مفید باشد برای کشیدگی عضلات و تاندون ها که باعث ایجاد ضربه ای گردن می شوند و ممکن است به جلوگیری از این مشکل کمک کند.
جراحی به ندرت ضروری است و برای بیماران مبتلا به علائم شدید برای مدت زمان طولانی با محاکمه مناسب درمان های غیر انتولوژیک محفوظ است.
اگر این مورد باشد، عمل جراحی برای تمدد اعصاب تاندون ها یا برداشتن انقباض غضروفی ممکن است با علائم یک ضربه محکم و ناگهانی انجام شود. اغلب آرتروسکوپی آرتروسکوپی می تواند برای درمان جراحی این مشکلات جراحی استفاده شود.
منابع:
آلن WC و Cope R "Coxa Saltans: The Snapping Hip Revisited" J Am Acad Orthop Surg اکتبر 1995؛ 3: 303-308.