Labrum نوعی غضروفی است که سوکت سوکت های توپ و سوکت را احاطه کرده است. در هر دو طرف شانه و مفصل ران وجود دارد. Labaru یک حلقه در اطراف لبه سوکت استخوان مفصل شکل می گیرد. این کمک می کند با ثبات سوکت، ثبات را به مفصل فراهم کند، اما بر خلاف استخوان، آن را نیز اجازه می دهد انعطاف پذیری و حرکت.
آسیب های عصبی به مدت طولانی به عنوان یک منبع احتمالی درد و ناراحتی شناخته شده است.
آسیب های لرتر در شانه بسیار شایع هستند و درمان آسیب های نخاعی شانه ای بیشتر مورد بررسی قرار گرفته است. با پیشرفت اخیر تکنیک های آرتروسکوپی برای مدیریت جراحی مفصل ران، آشکارسازی و آگاهی از اشک های نخاعی انجام شده است.
چگونه یک اشک در حجاب رخ می دهد؟
دو نوع کلی از اشک های نخاع وجود دارد: اشک دژنراتیو و آسیب های تروماتیک.
پارگی زودرس یک آسیب مزمن است که در نتیجه استفاده و فعالیت تکراری اتفاق می افتد. اشک های آزمایشگاهی تخریب شده در مراحل اولیه آرتریت روماتوفی دیده می شود.
اشک تروماتیک اپی جراح معمولا یک آسیب حاد در اثر آسیب ورزشی، سقوط، یا حادثه است. اشک های آزمایشگاه هیپ را می توان در قسمت هایی از برانگیختگی هوشی یا زیرلواکسازی مشاهده کرد. آنها معمولا با مانور ناگهانی و پیچ خورده مرتبط هستند که باعث درد فوری در مفصل ران می شوند.
علائم یک تپه هیپ پلنگ
پاره اریب نخاعی می تواند تشخیص دشوار باشد.
بسیاری از علائم اریب نخاعی شباهت به علائم یک کشاله ران یا کشاله ران ، سوزش سوزش دردناک، فتق ورزش و یا سایر آسیب های ورزشی در مفصل ران است . علاوه بر این، فقط به علت وجود پارگی در MRI، این به معنی نیست که پارگی لزوما علت درد است.
نشانه های معمول یک پارگی نخاع:
- درد حنجره
- کلیک کردن و تکان دادن احساسات در ران
- حرکت محدود مفصل ران
پزشک شما می تواند از آزمون های معاینه خاص برای کمک به تعیین علت درد کمر استفاده کند. اشعه ایکس مفصلی معمولا طبیعی است، اما باید برای بررسی علل احتمالی درد مورد بررسی قرار گیرد. یک آزمایش MRI در ارزیابی آزمایشات مفید است، اما ممکن است همیشه به طور واضح نشان داده شود. تزریق مایع کنتراست به مفصل ران در زمان MRI می تواند نشان دهنده اشک های آزمایشگاهی بیشتر باشد.
بسیاری از پزشکان همچنین از تزریق تشخیصی برای کمک به تشخیص محل مشکل استفاده می کنند. برای انجام تزریق تشخیصی از مفصل ران، دکتر شما یک سوزن را در مفصل ران خود قرار می دهد در حالی که با یک مانیتور اکسپرس تماشا می کنید تا مطمئن شوید که سوزن در موقعیت مناسب قرار دارد. سپس مفصل ران با یک بی حس کننده موضعی تزریق می شود. اگر تزریق به طور کامل علائم درد را کاهش دهد، احتمال دارد علت این مشکل در مفصل ران باشد. اگر درد همچنان ادامه دارد، تحقیق در مورد علت مشکل باید به سایر تشخیص های ممکن ادامه یابد.
درمان اشک هیپ پلارل
درمان اشک های نخاع گربه به سرعت در حال تکامل است.
فقط چند سال پیش این آسیب به ندرت شناخته شد. در حال حاضر به طور فزاینده ای برای شنیدن از ورزشکاران با داشتن "حریف" به کار می روند تا اشک های آزمایشگاهی خود را درمان کنند.
به طور کلی، درمان اریب اریب نخاعی معمولا با چند مرحله ساده شروع می شود. درمان های اولیه زایمان یک اپی آزمایشگاه لگن عبارتند از:
- باقی مانده
لرزه پاره شده در مفصل ران می تواند باعث التهاب در اطراف مفصل شود. اجازه می دهد که التهاب برای حل و فصل شود ممکن است علائم اشک آور آزمایشگاه را کاهش دهد و به بازگشت به فعالیت ها کمک کند. - داروهای ضد التهابی
داروهای ضد التهاب می تواند در کاهش برخی از التهاب مفصل مفید باشد. اگر التهاب کاهش یابد علائم ممکن است از بین بروند.
- فیزیوتراپی
درمانگران فیزیکی می توانند با استفاده از تقویت و متعادل کردن عضلات اطراف مفصل ران، از تکنیک های مختلف برای بهبود عملکرد اندام استفاده کنند. - تزریق کورتیزون
تزریق کورتیزون نه تنها به عنوان درمان اشک آزمایشگاهی مفید است، بلکه می تواند همزمان با تزریق تشخیصی انجام شود که کمک به تعیین علت درد کمر است .
اگر این درمان ها برای کاهش درد ناشی از اسهال لب یخچال نتوانند، روش روتاری آرتروسکوپی ممکن است در نظر گرفته شود. در طی یک آرتروسکوپی لب، جراح شما یک دوربین کوچک را به مفصل ران می دهد تا اشک را ببینید. جراح شما همچنین می توانید غضروف مفصلی، رباط های مهم و دیگر ساختارها را ارزیابی کنید.
درمان اشک آزمایشگاهی معمولا شامل اصلاح کردن قسمت پاره شده لارو می شود. در بعضی از اشک های بزرگتر، در یک ناحیه قابل دسترسی از مفصل، ممکن است یک تعمیرات آزمایشگاهی انجام شود. بازیابی از آرتروسکوپی لب به میزان کار بستگی دارد که باید تکمیل شود، اما معمولا 6 تا 12 هفته طول می کشد.
آیا به آرتروسکوپی هیپ نفوذ می کند؟
آرتروسکوپی هیپ به تازگی بسیار محبوب شده است، اما جراحان فقط این روش را می دانند و به طور مداوم تکنیک های خود را اصلاح می کنند. در حالی که برش ها کوچک هستند، عوارض بالقوه ای از این روش وجود دارد که باید قبل از درمان اری آزمایشگاهی در نظر گرفته شود. آرتروسکوپی هیپ نسبت به اکثر جراحان نسبتا جدید است و در حالی که نتایج اولیه نشان داده اند که این می تواند یک درمان موفق باشد، هنوز هم در حال توسعه است.
منابع:
Bharam S "اشک های آزمایشگاهی، آسیب های بیش از حد مفصلی و آرتروسکوپی آرامبخشی در ورزشکار" Clin Sports Med. 2006 آوریل؛ 25 (2): 279-92.
McCarthy JC "تشخیص و درمان آسیب های آزمایشگاهی و کانونی" 2004؛ 53: 573-7.