فهرست: سلامت پس از یک حمله قلبی

پس از گذشت یک حمله قلبی ( انفارکتوس میوکارد )، شما باید چیزهای زیادی یاد بگیرید و چیزهای زیادی درباره آن فکر کنید . در روزهای خوب قدیمی ممکن است یک یا دو هفته از بستری شدن برای تنظیم شدن به چیزها داشته باشید - برای انجام همه آزمایش ها، ارزیابی ریسک، آموزش، و شروع درمان لازم برای به روز کردن پیش آگهی طولانی مدت خود.

امروز، هرچیزی که در حال انجام است، باید در سه سال اول (یا شاید چهار ساله، اگر شما یک برنامه بهداشتی لیبرال داشته باشید) داشته باشید.

پزشکان و بیمارستان ها به راحتی برای ارائه مراقبت های حاد کافی برای فرد مبتلا به انفارکتوس حاد قلب مفید هستند . اما گاهی اوقات وقتی که به مراقبت مناسب بعد از آن اولین ساعتهای بحرانی میرسد، توپ را از بین میبرند. اکثر مراقبت کنندگان بسیار سخت تلاش می کنند تا همه چیزهایی را که باید در چند روز پس از حمله قلبی انجام شود، به انجام برسانند. با این حال، گاهی اوقات "همه چیزهایی که باید انجام شود" به سادگی قریب به اتفاق آنها است و به آنها و بیمارانشان. به عنوان یک نتیجه، اغلب افرادی که مبتلا به حمله قلبی هستند، تمام ارزیابی ها، آموزش و درمان را که برای رسیدن به نتیجه مطلوب درازمدت نیاز دارند، دریافت نمی کنند.

کلید موفقیت شما برای پیگیری زندگی طولانی و سالم شما پس از حمله قلبی شماست . شما باید بدانید چه نوع آزمایش باید انجام شود، چه نوع ارجاع باید انجام شود و چه نوع دارو (و سایر درمان ها) باید شروع شود یا حداقل به شدت در نظر گرفته شود.

اگر چیزی از طریق ترک شکسته شود، باید آن را به توجه پزشک خود برسانید.

پزشکان واقعا می خواهند کار درست انجام دهند. فقط این است که، با توجه به تمام فشارها و محدودیت هایی که آنها در حال اجرا هستند، از شرکت های بیمه و دولت، گاهی اوقات شما نیاز به یادآوری آنها را دارید که واقعا چه کسانی مسئولیت آن را دارند و انتظارات شما در این مورد چیست.

و بنابراین، شما باید انتظارات درست داشته باشید.

برای این منظور، در اینجا لیستی مناسب از چیزهایی است که باید انجام شود-ایده آل قبل از اینکه حتی بیمارستان را ترک کنید-پس از حمله قلبی شما. از این چک لیست استفاده کنید تا اطمینان حاصل کنید که تمام پایه های مهم پوشش داده شده اند و شما و دکتر شما هر دو کارهای درست را انجام می دهند تا شانس زنده ماندن طولانی مدت و سلامت درازمدت را بهبود ببخشند.

ادامه مطلب:

• جلوگیری از حمله قلبی دیگر
• جلوگیری از نارسایی قلب
• جلوگیری از مرگ ناگهانی

یک لیست کنترل حمله قلبی

1) تغییر سبک زندگی و سایر آموزش ها:

• من در مورد علائم هشدار دهنده و نشانه های حمله قلبی و اقدامات انجام شده در صورتی که من این علائم یا علائم را تجربه می کنم، به طور کامل آموزش داده ام. (y / n)
• اگر من سیگاری هستم، به من توصیه شده است که متوقف شود و به یک یا چند برنامه استعمال دخانیات مراجعه شود. (y / n)
• من به طور کامل رژیم غذایی قلب سالم را آموزش داده ام . (y / n)
• دکتر من با من در مورد اینکه آیا من باید وزن کم کنم و چه مقدار وزن باید از دست بدهم صحبت کردم. (y / n)
• من دستورالعمل های فعالیت های مفصلی برای چهار تا شش هفته آینده دریافت کرده ام و به برنامه توانبخشی قلب مراجعه کرده ام. (y / n)
• اهمیت تمرین بلند مدت به من توضیح داده شده است. (y / n)
• دکتر من در مورد زمانی که من می توانم فعالیت جنسی را از سر بگیرم با من صحبت کرد. (y / n)

• دکتر من در مورد زمانی که من می توانم از سر رانندگی صحبت کنم. (y / n)

2) ارزیابی خطر ابتلا به حمله قلبی در آینده نزدیک:

• وضعيت شريان های عروق کرونر من با توجه به مطالعات استرس / تاليم (y / n) يا کاتتريزاسيون قلب ارزيابی شده است. (y / n)
• وضعیت شريان های عروق کرونر من به شرح زیر است:
• برنامه ای برای پیگیری وضعیت شریان های عروق کرونر من در طول زمان است:

3) میزان آسیب به قلب من ارزیابی شده است:

• مطالعه ی استرس / تالیم (y / n)
• کاتتریزاسیون قلب (y / n)
• اسکن MUGA (y / n)
• اکوکاردیوگرام (Y / N)

(توجه داشته باشید: حداقل یکی از این چهار آزمون باید به منظور اندازه گیری کسر خروج انجام شود .)

• من (انجام / انجام) برخی از درجه نارسایی قلبی .

4) شماره های مهم من باید بدانند:

• مشخصات چربی من اندازه گیری شده است، و نتایج:
  • کلسترول کل:
  • کلسترول LDL:
  • کلسترول HDL:
  • تری گلیسرید:
• فشار خون من:
• گلوکز خون ناشتا من است:
• کسری خروجی من این است:

(توجه داشته باشید: اگر کسر خروج 35 درصد یا کمتر باشد، به شماره 6 مراجعه کنید.)

5) نام و دوز داروهای تجویز شده برای من:

• آسپرین :
• داروهای ضد پلاکت (مانند Plavix، Brilinta یا Effient):
• مسدود کننده بتا :
• مهارکننده ACE :
• اسپیررونولاکتون (اگر کسر خروج من 40 درصد یا کمتر باشد):
• استاتین :

توجه: تمام این داروها برای جلوگیری از حملات قلبی بیشتر و کاهش خطر ابتلا به این بیماری اثبات شده است. اگر یک یا چند نسخه از این داروها دریافت نکرده اید، دلیل این است که:

• من با دکترم بحث کردم که آیا باید برای فشار خون بالا درمان شود. (y / n)
• من با دکترم بحث کردم که آیا من باید برای دیابت یا پیش دیابت درمان شود . (y / n)

6) جلوگیری از مرگ ناگهانی

• اگر کسر تخلیه من 30 درصد یا کمتر باشد (یا اگر من نارسایی قلب داشته باشم و کسر تخلیه من 35 درصد یا کمتر باشد)، من به الکتروفیزیولوژی مراجعه کرده ام تا احتمال بروز defibrillator قابل implantable را مورد بحث قرار دهم. (y / n)
• اعضای خانواده من در CPR آموزش دیده اند. (y / n)

_منابع:

_{اسمیت، SC Jr، آلن، جی، بلر، SN، و همکاران. دستورالعمل AHA / ACC برای پیشگیری ثانویه برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر و سایر بیماری های آترواسکلروز: 2006 به روز رسانی تایید شده توسط موسسه ملی قلب، ریه و خون. جی آم کول Cardiol 2006؛ 47: 2130.}

_{O'Gara PT، Kushner FG، Ascheim DD، et al. 2013 دستورالعمل ACCF / AHA برای مدیریت انفارکتوس قلب قلب ST-elevation: خلاصه اجرائی: یک گزارش کارشناسی ارشد انجمن کاردیولوژی آمریکا / قلب آمریکا در دستور کار. گردش سال 2013؛ 127: 529.}