لنفوم تست ها
لنفوم بیضه چیست و چگونه با سایر انواع لنفوم غیر هجک
بررسی اجمالی
لنفوم میتواند به چند روش بر روی تیروئید تاثیر بگذارد. لنفوم ممکن است در بیضه ها شروع شود، در این صورت آن را به عنوان لنفوم اولیه بیضه یا لنفوم ممکن است شامل تست ها به عنوان بخشی از یک بیماری گسترده است که شامل بسیاری از سایت های دیگر است.
شیوع
تست ها یک محل مشترک برای لنفوم نیستند.
در حقیقت، باکتری های دیگری که به نام تومورهای سلول های ژرمین شناخته می شوند، به طور گسترده ای تحت تاثیر قرار می گیرند. کمتر از 5٪ افراد مبتلا به سرطان در حقیقت لنفوم هستند. در افراد بالای 50 سال، لنفوم شایعترین سرطان ادرار است زیرا تومورهای سلولی ژنی در این گروه سنی نادر هستند.
انواع
لنفوم بیضه ها تقریبا همیشه نوعی از لنفوم غیر هودکین (NHL) است . شايعترين نوع لنفوم سلول بزرگ سلولي گسترده است . انواع دیگر لنفوم ایمنی بلاستی ، لنفوم Burkitt (در کودکان) و لنفوم فولیکولار است .
اگر شما با لنفوم بیضه تشخیص داده می شود، چند جمله ای می شنوید. یکی " ارائه بیرونی " است . لنفوم اولیه لنفومتر به سادگی به این معنی است که لنفوم اولین بار در خارج از سیستم لنفاوی یافت می شود، به عبارت دیگر، در ابتدا نه در یک گره لنفاوی، طحال، مغز استخوان، و یا تیماس یافت می شود.
تست ها (همراه با سیستم عصبی مرکزی) نیز به عنوان مکان های محرمانه نامیده می شوند .
علل
مشخص نیست علت لنفوم بیضه چه هستند، اما عوامل خطر عمومی برای لنفوم غیر لنفوم هوچکین وجود دارد . ارتباط با عفونت های ویروسی، به ویژه EBV (ویروس Epstein-Barr که منو را ایجاد می کند) ، CMV (عفونت سیتومگالوویروس) ، پاروویروس B19 (ویروس که باعث بیماری پنجم، عفونت ویروسی رایشهای رایج در کودکان است) و اچ آی وی
علائم و نشانه ها
علائم رایج بزرگ شدن یکی از دو هسته است. معمولا درد کم یا زیاد با این وجود دارد. بیضه ممکن است سنگین باشد. اگر لنفوم به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد، ممکن است علائم مربوط به قسمتهای آسیب دیده وجود داشته باشد. ممکن است یک یا چند مورد از علائم B لنفوم - تب، کاهش وزن یا عرق کردن در شبانه داشته باشد.
تشخیص
یک بیضه بزرگ ممکن است علل بسیاری داشته باشد و پزشک شما به آسانی می تواند برخی از شرایط ساده و معمول را شناسایی کند. اگر یک سوء ظن تومور وجود دارد، سونوگرافی یا سی تی اسکن آن در اولین آزمون توصیه می شود. برای تعیین تومورهای سلول های ژنی، شایع ترین نوع سرطان بیضه، برخی از آزمایشات خون برای نشانگرهای تومور انجام می شود. بهترین روش برای پیدا کردن نوع دقیق تومور این است که بیضه را با عمل جراحی ساده حذف کنید. آزمایش سوزن یا بیوپسی معمولا به دلیل خطر تومور "بذر" توصیه نمی شود - گسترش سلول های سرطانی در اطراف منطقه ای که سوزن قرار دارد. بافت بیضه برداشته شده تحت یک میکروسکوپ قرار می گیرد و تشخیص نهایی صورت می گیرد.
آزمایشات پس از تشخیص
اگر تومور بیضه یک لنفوم است، قبل از شروع درمان، مجموعه ای از آزمایشات لازم است. این معمولا همیشه شامل CT اسکن شکم و قفسه سینه و یک آزمایش مغز استخوان است .
لنفوم تستوستیکال همچنین می تواند به مایع مغزی نخاعی (CSF) که در داخل مغز و نخاع جریان دارد، گسترش یابد. یک سوراخ بینی کمری (ضربه ای ستون فقرات) برای حذف مقدار کمی از این مایع از ستون فقرات در عقب پایین و آزمایش آن برای سلول های لنفوم انجام می شود.
درمان ها
درمان سرطان بیضه معمولا شامل برداشتن تومور است، اما برای پیشگیری از بازگشت سرطان به بیضه، سیستم عصبی مرکزی و دیگر نقاط بیرونی دیگر نیازی به درمان بیشتر است.
جراحی - حذف بیضه (ارکیکتومی) اولین بخش درمان است و اغلب به عنوان بخشی از تشخیص انجام می شود.
شیمی درمانی - رژیم شیمی درمانی CHOP اغلب همراه با Rituxan است. داروهای موجود در این رژیم شامل سیتوکسان (سیکلوفسفامید)، آدریامایسین (دوکسوروبیسین)، آنکوین (وین کستین) و پردنیزون است.
هدف درمان - Rituxan (rituximab) یک آنتی بادی منوکلونال است که معمولا همراه با شیمی درمانی به ارمغان می آورد. بدن ما آنتی بادی ها را برای مبارزه با باکتری ها و ویروس ها تولید می کند. Rituxan اساسا یک آنتی بادی ساخته شده انسان است که برای مبارزه با سلول های لنفوم طراحی شده است.
اشعه - پرتو در اغلب موارد به ناحیه لگن انجام می شود، به ویژه برای کاهش احتمال ابتلا به سرطان در بیضه دیگر.
پیشگیری از عصبی مرکزی - پیشگیری از سیستم عصبی مرکزی معمولا به عنوان بخشی از درمان برای جلوگیری از گسترش یا تکرار این سیستم لنفوم در سیستم عصبی مرکزی گنجانده شده است.
حفظ باروری
اغلب تنها یک بیضه نیاز به برداشت دارد، اما هر دو شیمی درمانی و پرتودرمانی می تواند منجر به ناباروری شود. خوشبختانه بانکداری اسپرم یک گزینه مناسب برای بسیاری از مردان است. اطمینان حاصل کنید که با پزشک خود درباره حفظ باروری در طول درمان سرطان صحبت کنید، بنابراین قبل از شروع درمان، از تمامی گزینه های خود مطلع هستید.
مقابله و پشتیبانی
اگر شما با لنفوم بیضه تشخیص داده اید احتمالا احساس سرخوردگی می کنید. از آنجا که این یک تومور غیر معمول است، شما ممکن است احساس تنهایی کنید و تعجب کنید که با چه کسی می توانید صحبت کنید. رسیدن به خانواده و دوستان. با جامعه سرطانی آنلاین ارتباط برقرار کنید. ما در زمانی زندگی می کنیم که شما دیگران را با لنفوم بیضه در سراسر جهان پیدا می کنید و حتی می توانید حمایت و مردم را به گزاف گویی افکار 24/7. تحقیق و یادگیری در مورد بیماری خود را انجام دهید و بخشی فعال را در مراقبت از خود داشته باشید. درمان این بیماری تهاجمی است، اما برخلاف بسیاری از سرطانها شانس خوبی برای کنترل طولانی مدت این بیماری را فراهم می کند.
منابع:
Cancer: Principles and Practice of Oncology Edition هفتم. ویراستاران: DeVita VT، Hellman S، Rosenberg SA. لیپینکات ویلیامز و ویلکینز 2005.
Chapuy، B.، Roemer، M.، Steward، C. و همکاران. ویژگی های ژنتیکی هدفمند لنفوم های اولیه بیضه و سیستم عصبی مرکزی. خون 2016. 127 (7): 869-81.
Cheah، C.، Wirth، A.، و J. Saymour. لنفوم اولیه بیضه خون 2014. 123 (4): 486-93.
هوانگ، یو، ژانگ، ز.، تاشکین، دی.، فنگ، ب.، استریف، ک.، و م. هاشیب. بررسی اپیدمیولوژیک ماریجوانا و سرطان: به روز رسانی. بیومارکرها و پیشگیری از اپیدمیولوژی سرطان . 2015. 24 (1): 15-31.
Vitolo، U.، Chiappella، A.، Ferreri، A. و همکاران. درمان اول درمان برای لنفوم سلول B بزرگ بیضه اولیه با ریتوکسیماب-CHOPD، پیشگیری از CNS و تابش بیضه کنتراست: نتایج نهایی یک آزمایش بین المللی فاز II. مجله انکولوژی بالینی . 29 (20): 2766-72.
یوسف، ل.، هامر، گ.، بتلنر، م.، و هابیل صفوب. سرطان مثانه و عفونت های ویروسی: یک بررسی ادبی سیستماتیک و متا آنالیز. مجله ویروسشناسی پزشکی . 2013. 85 (12): 2165-75.