با تشکر از قانون مراقبت مقرون به صرفه ، بیمه های درمانی در ایالات متحده باید مراقبت های بهداشتی پیشگیرانه را بدون نیاز به پرداخت مستمری مستمری ، حق بیمه یا مشمول بیمه درمانی خود پوشش دهند.
بنابراین، آنچه دقیقا به عنوان مراقبت پیشگیرانه محسوب می شود؟ در اینجا فهرستی از خدمات مراقبتهای پیشگیرانه برای بزرگسالان است که اگر پزشک شما را توصیه می کنند باید بدون هزینه به اشتراک گذاشته شود .
بچه ها یک لیست متفاوت دارند
پیشگیری از پیشگیری از سرطان:
- سرطان کولورکتال مرتبط است : برای کسانی که بیش از 50 سال دارند، از جمله کولونوسکوپی غربالگری، حذف پولیپ ها در طی کولونوسکوپی غربالگری، و خدمات بیهوشی مورد نیاز برای انجام کولونوسکوپی غربالگری
- مرتبط با سرطان پستان شامل موارد زیر است : هر 1-2 سال یکبار برای همه زنان بالای 40 سال، هر یک از زنان مجروح بر روی ماموگرام غربالگری، آزمایش ژنتیک BRCA و مشاوره برای زنان در معرض خطر بالا و مشاوره پیشگیری از سرطان پستان برای زنان با خطر بالا
- مرتبط با سرطان گردن رحم: غربالگری برای زنان فعال جنسی؛ DNA پاپیلومای انسانی یک بار در هر 3 سال برای زنان بالای 30 سال آزمایش می شود
- سرطان ریه مرتبط است: غربالگری برای افراد سیگاری یا افرادی که در 15 سال گذشته ترک سیگار را ترک کرده اند و بین 55 تا 80 ساله هستند
توصیه های پیشگیری از بیماری های عفونی:
- هپاتیت C یک بار برای هرکسی که به دنیا آمده در سال 1945-1945 و برای هر فرد بالغ در معرض خطر است
- بررسی هپاتیت B برای زنان باردار در اولین مراجعه قبل از زایمان
- غربالگری HIV برای هر کسی بین سنین 15-65 سال، زنان فعال و فعال در معرض خطر بالا
- غربالگری سیفلیس برای بزرگسالان در معرض خطر و تمام زنان باردار
- غربالگری کلامیدیا برای زنان جوان و زنان بالای ریسک
- غربالگری گنوره برای زنان در معرض خطر
- مشاوره پیشگیری از عفونت های جنسی در بزرگسالان در معرض خطر افزایش یافته است
- واکسیناسیون روتین برای بزرگسالان به صورت توصیه شده برای سن برای
- هپاتیت A.
- هپاتیت B.
- تبخال تناسلی
- ویروس پاپیلومای انسانی.
- آنفلوآنزا (آنفلوآنزا).
- سرخک، سرخک و سرخک.
- مننژیکوکال
- پنوموکوک
- تترا، دیفتری، کورتوس (قفل فک و سرفه).
- واریسلا (ریش مرغ).
غربالگری چاقی و مشاوره
مشاوره رژیم غذایی برای بزرگسالان در معرض خطر بالای بیماری مزمن.
توصیه های پیشگیرانه مربوط به بیماری های قلبی عروقی:
- غربالگری کلسترول برای افراد بالغ و بزرگسالان سنین خاص
- غربالگری فشار خون
- غربالگری دیابت نوع 2 برای بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا
- سونوگرافی آئورت شکمی یک بار برای مردان سیگاری انجام می شود
- آسپرین هنگامی که برای پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی در سنین خاصی تجویز می شود
توصیه های پیشگیری از سوء مصرف مواد:
- غربالگری مشروبات الکلی و مشاوره
- استفاده از دخانیات برای غربالگری و مداخله برای مصرف مواد مخدر
غربالگری افسردگی
خشونت خانوادگی و خشونت میان فردی و غربالگری و مشاوره برای همه زنان.
غربالگری پوکی استخوان برای زنان بالای 60 سال بر اساس عوامل خطر.
خانم هایی که در سن 65 سالگی هستند، مراجعه می کنند.
پیشگیری برای زنان با ظرفیت تولید مثل همانطور که توسط یک ارائه کننده مراقبت های بهداشتی تجویز شده است.
داروهای abortifacient را شامل نمی شود، به برنامه های بهداشتی که توسط کارفرمایان معاف از مذهب حمایت می شود، اعمال نمی شود. در مورد "پیشگیری از کنترل تولد - به حداکثر رساندن مزایای قانون مراقبت مقرون به صرفه " خود در مورد موارد پیشگیری از بارداری بدون هزینه خاص اطلاعات بیشتری کسب کنید.
خدمات پیشگیرانه برای زنان باردار یا پرستار:
- غربالگری کم خونی
- حمایت از تغذیه با شیر مادر و مشاوره از جمله لوازم
- مکمل اسید فولیک برای زنان باردار و کسانی که ممکن است باردار شوند
- غربالگری دیابت بارداری در بارداری 24 و 28 هفته و کسانی که در معرض خطر هستند
- نمایش هپاتیت B در اولین مراجعه قبل از زایمان
- غربالگری Rh برای همه زنان حامله و پیگیری کردن غربالگری در صورت افزایش خطر
- مشاوره در مورد تنباکو
- دستگاه ادراری یا سایر غربالگری عفونت
- غربالگری سیفلیس
چرا مراقبت پیشگیرانه رایگان نیست
اگر بیمه درمانی شما یک برنامه سلامت بزرگ است، مجاز است هزینه های به اشتراک گذاری برای مراقبت های پیشگیرانه را هزینه کنید. از آنجاییکه برنامه های بهداشتی پدر و مادر از وضعیت پدر بزرگ خود را از دست می دهند در صورتی که تغییرات قابل توجهی در برنامه ایجاد می کنند، زمان گذراندن آنها کمتر و کمتر می شود. ادبیات برنامه بهداشت شما به شما می گوید که برنامه سلامتی شما قدیم است. همچنین می توانید شماره خدمات مشتری را در کارت بیمه درمانی خود یا با بخش مزایای کارکنان خود تماس بگیرید.
اگر برنامه بهداشتی تحت مراقبت مراقبتی دارید که از یک شبکه ارائه دهنده استفاده می کند ، برنامه بهداشت شما مجاز است که هزینه اشتراک را برای مراقبت پیشگیرانه از ارائه دهنده خارج از شبکه بپردازد. اگر نمی خواهید برای مراقبت پیشگیرانه پرداخت کنید، از یک ارائه دهنده در شبکه استفاده کنید.
اگر یک سرویس پیشگیرانه نیست:
- "A" یا "B" در توصیه های عملیات پیشگیرانه خدمات ایالات متحده در حال حاضر رتبه بندی شده است
- ارائه شده در دستورالعمل جامع تحت حمایت اداره منابع و خدمات بهداشت و درمان
- توصیه شده توسط کمیته مشورتی در اقدامات ایمن سازی مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها
پس از آن به طور کلی بدون هزینه اشتراک ارائه نخواهد شد.
مراقبت پیشگیرانه واقعا رایگان نیست
اگرچه برنامه بهداشتی شما باید برای خدمات بهداشتی پیشگیرانه بدون پرداخت هزینه کافی، کپی یا همکاری بیمه خود هزینه کند، این به این معنی نیست که این خدمات برای شما رایگان است. هنگامی که میزان حق بیمه شما هر ساله به شما تعلق می گیرد، بیمه کننده شما هزینه های خدمات پیشگیرانه را در حساب می گیرد.
اگر چه وقتی که شما مراقبت پیشگیرانه دریافت می کنید هزینه اتهام هزینه را نمی پردازید، هزینه آن خدمات به هزینه بیمه درمانی شما بستگی دارد. این به این معنی است که آیا شما تصمیم به دریافت مراقبتهای پیشگیرانه توصیه می کنید یا خیر، برای پرداخت هزینه های بیمه درمانی خود هزینه آن را پرداخت می کنید.
منابع:
خدمات پیشگیری از سلامت برای بزرگسالان، HealthCare.gov. دسترسی به 2015/05/25.
پرسش های متداول در مورد قانون مراقبت مقرون به صرفه - مجموعه 12، مرکز نظارت بر اطلاعات و مراقبت از مصرف کنندگان، مراکز خدمات Medicare و Medicaid. دسترسی به 2015/05/25.
پرسش های متداول در مورد قانون مراقبت مقرون به صرفه - مجموعه 18، مرکز نظارت بر مصرف و مراقبت از مصرف کنندگان، مراکز خدمات Medicare و Medicaid. دسترسی به 2015/05/25.
سوالات متداول در مورد اجرای قانون مقرون به صرفه مراقبت (بخش XXVI)، اداره امنیت بهره وری کارکنان، وزارت کار ایالات متحده. دسترسی به 2015/05/25.