آنچه شما باید درباره شرکت بیمه ای بدانید

چرا شما حتی ممکن است حتی پس از اتمام مراقبت های بهداشتی خود را محکوم کنید

Co-insurance مبلغی است که بیمار برای پرداخت صورتحساب بیمه درمانی خود هنگام پرداخت ادعای بیمه درمانی مورد نیاز است.

چه اتفاقی می افتد؟

برخی از ارائه دهندگان بیمه درمانی، نیازمند است که بیمار پس از کسر کسری سالانه ، درصد هزینه های خدمات بهداشتی تحت پوشش را پرداخت کند . این coinsurance است. Co-insurance معمولا حدود 20٪ تا 30٪ از آنچه که برنامه بهداشتی را تایید می کند، می باشد.

برنامه بهداشتی پس از آن 70٪ باقیمانده تا 80٪ را پرداخت خواهد کرد. درصد همکاری بیمه ای معمولا به اضافه مالیات بر ارزش افزوده اعمال می شود که باید قبل از اینکه شرکت بیمه هر چیزی را در پایان آن پرداخت کند پرداخت می شود. تنها پس از پرداخت كامل كالا به طور کامل پرداخت می شود با پرداخت هزینه های همكاری شما، هزینه مراقبت از خود را با برنامه بهداشتی خود به اشتراک می گذارید.

در اینجا یک مثال از نحوه همکاری بیمه ای وجود دارد:

آقای جونز دارای یک برنامه بهداشت خانواده با مبلغ 500 تومان سالانه و 20٪ حق بیمه است. در ماه فوریه همسر و دو فرزند از پزشک خانواده خواسته شدند. آقای جونز برای این خدمات که به هزینه 510 دلار هزینه می کند، به پزشک پرداخت. در ماه مارس یکی از کودکان بیمار شد و هزینه دیدار دفتر 50 دلار بود. از آنجایی که کسر کسری سالانه برآورده شد، برنامه بهداشتی به پزشک 40 دلار (80٪) پرداخت و آقای جونز به دکتر 10 دلار (20٪) پرداخت کرد.

حداکثر از حداکثر پاکت پی سی

سقف بیمه در مقایسه با حداکثر سالیانه بیمار از جیب خود اعمال می شود .

حداکثر سالانه حداکثر حداکثر مبلغی است که کل مبلغ یک شرکت بیمه درمانی به بیمار نیاز دارد تا هزینه کل مراقبت های بهداشتی خود را پرداخت کند .

پس از آن که حق بیمه، حق بیمه و حق بیمه برای یک سال خاص پرداخت می شود تا حداکثر حداکثر حداکثر هزینه، هزینه های مورد نیاز بیمار برای آن سال خاص به پایان می رسد.

پس از اتمام حداکثر حداکثر از پاکت پی سی، برنامه بهداشت و درمان پس از برداشت تمام هزینه های تحت پوشش شبکه در طول سال باقی می ماند.

محاسبه سقف بیمه درمانی شما

تخفیف و پرداخت هزینه ها ثابت هستند. بدین ترتیب، بسیار دشوار است که چقدر بدهکار است. مبلغ 50 دلار برای یک نسخه 50 دلار صرف نظر از کل هزینه خواهد شد. پرداخت مبلغ بیمه در بیمه درمانی کمی متفاوت است و دشوارتر است؛ به عنوان یک سقف بیمه، درصد کل هزینه خدمات، به جای مقدار تعیین شده است. بنابراین، co-insurance با هر یک از سرویس های دریافتی متفاوت خواهد بود. اگر خدمات بهداشتی دریافتی یک سرویس نسبتا ارزان باشد، پس از آن، هم بیمه هم نسبتا ارزان خواهد بود. با این حال، اگر خدمات بهداشتی دریافت شده گران بود، همکاری بیمه نیز هزینه خواهد شد.

چگونگی محاسبه پوشش بیمه درمانی خود را یاد بگیرید.