چگونه ایسکمی بر روی انواع مختلف بدن تاثیر می گذارد

ایسکمی شرایطی است که جریان خون یکی از اندام های بدن را ناکافی می کند، که اغلب ناشی از پلاک آترواسکلروتیک در آرتریت است که این ارگان را تامین می کند. یک عضو در معرض ایسکمی به عنوان ایسکمی شناخته می شود .

از آنجا که یک ارگان ایسکمیک تمام اکسید و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت نمی کند، ایسکمی معمولا باعث آسیب رساندن به بدن و اغلب به تولید علائم می شود.

اگر ایسکمی به اندازه کافی شدید یا به اندازه کافی بلند می شود، سلول های آسیب دیده ممکن است شروع به مرگ کنند. مرگ تمام یا بخشی از اندام های ایسکمیک، انفارکتوس نامیده می شود.

نمونه های معمولی از ایسکمی عبارتند از:

ایسکمی قلبی

ایسکمی قلبی اغلب ناشی از پلاک های آترواسکلروز در شریان های عروق کرونری ، شریان هایی است که عضلات قلب را تامین می کنند. با این وجود، ایسکمی قلبی ممکن است از سایر شرایط مانند اسپاسم عروق کرونر ، سندرم X قلب ، یا ناهنجاری های مادرزادی شريان های کرونری منجر شود .

"آنژین معمولی" علائم ناراحتی سینه (یا بدنه بالا) ناشی از ایسکمی قلبی است که با ورزش یا استرس تشدید می شود. علائم معمولا با استراحت یا آرامش همراه است.

آنتیبادی غیرطبیعی یا آنژین ناپایدار معمولا بدون هیچ ارتباطی با ورزش یا استرس رخ می دهد و اغلب یک ویژگی سندرم حاد کرونری است که یک اورژانس پزشکی است.

ایسکمی مغزی

بافت مغزی متابولیکی بسیار فعال است و به منظور درست کارکردن، مغز 20٪ خون دریافت شده از طریق قلب را دریافت می کند. علاوه بر این، بر خلاف بسیاری از اندام های دیگر، مغز هیچ ذخیره انرژی خود را ندارد و به طور کامل وابسته به جریان خون مداوم برای انجام کار خود است. به همین دلیل، اگر جریان خون قطع شود، بافت مغزی به سرعت سریعتر می شود و اگر سرعت جریان خون به سرعت رشد پیدا کند، مغز به سرعت سرایت می کند.

مرگ بافت مغزی یک سکته مغزی است .

گاهی اوقات جریان خون به بخشی از مغز به اندازه کافی متوقف می شود تا علائم ایسکمی مغز ایجاد کند، اما به اندازه کافی طول نخواهد کشید تا یک سکته واقعی ایجاد شود. این وضعیت "حمله ایسکمی گذرا" (TIA) نامیده می شود . TIA می تواند هر یک از انواع مختلف نشانه های سکته مغزی را تکرار کند - به جز اینکه علائم در عرض چند ساعت برطرف شود. TIA ها مهم هستند نه تنها به این دلیل که آنها در خودشان هشدار دهنده هستند، بلکه همچنین به این دلیل است که آنها اغلب به دنبال یک سکته کامل هستند. بنابراین، TIA ها همیشه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

ایسکمی روده

ایسکمی روده ای (همچنین ایسکمی مزانتر نامیده می شود) با بیماری در رگ های خونی که ارگان های روده تامین می شود، رخ می دهد.

ایسکمی مزمن روده ای، که معمولا توسط آترواسکلروز از شریان روده تولید می شود، معمولا پس از غذا باعث ایجاد نشانه های عودکننده می شود، زمانی که روده ها در تلاش برای انجام کارهای گوارش خود را در مواجه با خونریزی نامناسب تلاش می کنند. ایسکمی روده ای اغلب باعث درد شکمی (به عنوان آنژین روده) به دنبال یک وعده غذایی، به ویژه یک وعده غذایی چرب است. آنژین روده یک درد ملایم و آرام در نزدیکی حفره معده است، اگرچه می تواند به پشتی اشباع شود.

آنژین روده معمولا حدود دو ساعت ادامه می یابد، اما بعد از غذا دوباره ظاهر می شود.

وقتی یک آمبولیسم (لخته شدن خون) در شریان روده قرار می گیرد، ممکن است ایسکمی حاد روده رخ دهد. این لخته های خون اغلب در قلب به علت فیبریلاسیون دهلیزی ایجاد می شود. اگر آمبولی به اندازه کافی شدید باشد، انفارکتوس روده (مرگ یک قسمت از روده) می تواند منجر شود. انفارکتوس روده یک اورژانس پزشکی است.

ایسکمی کمر

ایسکمی اندام می تواند با بیماری شریانی محیطی (PAD)، یک نوع آترواسکلروز که بر روی شریان هایی که اسلحه یا پاها را تامین می کنند (بیشتر به طور معمول، پاها)، رخ می دهد.

شایعترین سندروم با ایسکمی اندام دیده شده است که یک نوع لگد زدن متناوب است که یک نوع درد گرفتگی است که معمولا در یک پا تاثیر می گذارد که پس از یک مقدار ثابت پیاده روی قابل تجدیدنظر می باشد. PAD اغلب با آنژیوپلاستی و استنت گذاری درمان می شود ، هرچند عمل جراحی بای پس معمولا مورد نیاز است.

منابع

ویلسون DB، مصطفوی K، کریوون TE، و همکاران. دوره باليني تنگي شريان مزانتريک در سالمندان آمريکايي. Arch Intern Med 2006؛ 166: 2095.

Rooke TW، Hirsch AT، Misra S، و همکاران. مدیریت بیماران مبتلا به بیماری شریانی محیطی (تدوین توصیه های راهنمای ACCF / AHA 2005 و 2011): گزارش کارگروهی انجمن کاردانی بنیاد آمریکایی انجمن قلب آمریکا در دستور کار. ج ام کال کاردیول 2013؛ 61: 1555.

Easton JD، Saver JL، Albers GW، et al. تعریف و ارزیابی حمله ایسکمیک گذرا: یک بیانیه علمی برای متخصصین بهداشت و درمان از انجمن قلب آمریکا / شورای استروک انجمن استروک آمریکایی؛ شورای جراحی قلب و عروق و بیهوشی؛ شورای روانشناسی و مداخلات قلب و عروق؛ شورای پرستاری قلب و عروق؛ و شورای بین رشته ای بیماری های عروقی محیطی. آکادمی مغز و اعصاب آمریکایی ارزش این بیانیه را به عنوان یک ابزار آموزشی برای متخصصان مغز و اعصاب تأیید می کند. سکته مغزی 2009؛ 40: 2276.

Fihn SD، Gardin JM، Abrams J، و همکاران. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS راهنمای برای تشخیص و مدیریت بیماران مبتلا به بیماری های قلبی ایسکمی با ثبات: گزارش از انجمن کارشناسی ارشد آمریکایی بنیاد / انجمن قلب آمریکا دستورالعمل های عمل و آمریکا کالج پزشکان، انجمن آمریکایی جراحی قفسه سینه، انجمن پرستاران قلبی عروقی پیشگیرانه، انجمن آنژیوگرافی قلبی عروقی و مداخلات و جامعه جراحان قفسه سینه. گردش سال 2012؛ 126: e354