تومور پستان می تواند سلول های سرطانی را به سیستم لنفاوی شما برساند. این سلول ها ممکن است در گره های لنفاوی اطراف، معمولا گره های زیر بغل شما غوطه ور شوند. جراح شما ممکن است برخی از گره های لنفاوی را حذف کند تا بتوان آنها را تحت یک میکروسکوپ بررسی کرد. اگر سلولهای سرطانی در گره های لنفاوی شما وجود داشته باشند، خطر ابتلا به سرطان متاستاتیک سرطان شما افزایش می یابد. روش برداشتن گره لنفاوی زیر بغل، تشخیص گره لنفاوی زیر بغل است .
توزیع گره لنفاوی زیر بغل (ALND)
غربالگری گره لنفاوی زیر جلدی ممکن است به عنوان بخشی از لومپلکتومی یا ماستکتومی انجام شود . جراح شما ممکن است یک گروه کوچکی از گره ها یا تمام گره ها را در محور شما حذف کند. این ها به آزمایشگاه آسیب شناسی ارسال می شود که در آن برای سلول های سرطانی مورد بررسی دقیق قرار می گیرد. شما باید بدانید که آیا گره های لنفاوی منفی (بدون سرطان) یا مثبت (حاوی سرطان) هستند. این اطلاعات مهم بر روند سرطان شما تاثیر می گذارد و بر گزینه های درمان تاثیر می گذارد.
اهمیت گره های لنفاوی
گرچه گره های لنفاوی در گروه های بدن شما حضور دارند، اما گره های زیر بغل شما احتمالا به احتمال زیاد محل قرارگیری سلول های سرطان پستان هستند. گره های لنفاوی به عنوان فیلتر هایی که باکتری ها، ویروس ها و سلول های سرطانی جذب می شوند، کار می کنند. هنگامی که سلولهای سرطانی در گره های شما حضور دارند به این معنی است که این بیماری توانایی ترک پستان خود و سفر به قسمت های دیگر بدن شما را به دست آورد.
اگر سلولهای سرطانی در یک گره لنفاوی قرار می گیرند، ممکن است از بین بروند. شما همیشه باید در طول ماهانه خود آزمایش سینه خود را در ناحیه زیرحرک خود چک کنید تا زخم های بر روی گره های لنفاوی زیر بغل شما حفظ شود.
انواع تومور لنفاوی
گره های لنفاوی ممکن است به عنوان بخشی از عمل جراحی پستان یا به عنوان یک روش جداگانه حذف شوند. در اینجا انواع مختلفی از عمل جراحی تشخیص گره لنفاوی وجود دارد:
- بیوپسی بینی لنفاوی Sentinel (SLNB): این روش تشخیصی است که برای حذف یک نمونه کوچک از گره های لنفاوی که ممکن است سرطان تخلیه شود انجام شود. این گره های نگهبان، اولین گره هایی هستند که سلول های سرطانی باید قبل از رفتن به آن، حرکت کنند. رنگ آبی و یک عامل رادیواکتیو ضعیف برای کمک به جراح شما در تعیین گره های خاص استفاده می شود. این روش حداقل تعداد گره های لنفاوی را حذف می کند.
- انسداد لنفاوی زیر جلدی (ALND): این روش معمولا به عنوان بخشی از ماستکتومی رادیکال رادیکال یا تغییر یافته یا یک لامپکتومی انجام می شود. به اندازه 10 تا 40 گره لنفاوی ممکن است برای آزمایش حذف شوند.
- توزیع گره لنفاوی کلیه:
اگر سرطان در طول گره نگهبان شما یا بیوپسی گره زیر بغل پیدا شود، جراح شما ممکن است به جلو برود و همه گره های لنفاوی زیر بغل شما را از بین ببرد، به طوری که تمام گره ها برای متاستاز ممکن است مورد بررسی قرار گیرد.
خطرات و عوارض جانبی لنفوسیت زیر بغل
شايعترين عوارض ناشي از تخليه گره لنفاوي لنفدوم (تورم بازو) است. از آنجا که بعد از جراحی، به منظور جلوگیری از مایع لنفاوی، گره های لنفی کمتر زیر بازوی شما وجود دارد، مایع ممکن است باعث ایجاد تورم در امتداد بازو و گاهی دستان شما شود. اگر فقط چند گره حذف شود، لنفدوم ممکن است یک وضعیت موقت باشد ، اما اگر بیشتر گره های لنفاوی شما حذف شوند، ممکن است یک مشکل طولانی مدت باشد.
ماساژ درمانی و لباسهای فشار می تواند با لنفدوم کمک کند. پوست زیر بغل شما ممکن است خفیف یا کمتر حساس به لمس پس از جراحی به دلیل اعصاب ممکن است در طول روند آسیب دیده است. محدوده حرکتی بازو و شانه ممکن است تحت تأثیر قرار بگیرد، بنابراین مطمئن شوید که برای درمان فیزیکی برای کمک به جابجایی و قدرت خود دست به کار شوید.
وضعیت گره لنفاوی بر روی درمان تاثیر می گذارد
جداسازی گره های لنفاوی زیر بغل بخش مهمی از تشخیص کامل و تشخیص کامل شما است. گره های خالص و یک تومور کوچک نیاز به درمان کمتر دارند زیرا شانس متاستاز کم است. با این حال، مهم است که بدانید که چگونه بسیاری از گره ها در معرض سرطان قرار می گیرند، بنابراین می توان آزمایش های بیشتری برای تعیین اینکه آیا سرطان ممکن است گسترش یابد یا خیر، انجام شود.
این اطلاعات گزینه های درمان شما را تحت تاثیر قرار می دهد و به شما و شما کمک می کند و دکتر شما بهترین برنامه درمان را برای شما انتخاب می کند.
منابع
راهنمای تفصیلی: سرطان پستان در مردان - جراحی. انجمن سرطان آمریکا.
> بازیابی گره در محاسبه گره لنفاوی زیر بغل: توصیه هایی برای حداقل تعداد برای اطمینان در مورد > گره منفی > وضعیت. JEA > Somner >، JMJ Dixon، و JSJ Thomas. جی کلین پاتول. 2004 آگوست؛ 57 (8): 845-848.