کاهش علائم سرگیجه با تعادل و واکنش های ویستیبولار

این نوع درمان می تواند علائم سرگیجه را کاهش دهد

احساس تعادل شما با عملکرد عادی گوش داخلی و سیستم وستی بیلی همراه است. گوش داخلی شما شامل یک شبکه ای از پاساژ هایی است که به نام دخمه پرپیچ و خمی از استخوان ها هستند که حاوی حلقه های ما هستند (همراه با شنوایی ما) و سیستم وستیبولار ما (در ارتباط با تعادل ما).

سیستم وستیبولار یا دستگاه شامل سه قسمت اصلی از جمله utricle، saccule و سه کانال نیم کره ای است.

سیستم به عنوان یک کل عمل می کند تا شما را با احساس حرکت، تعادل و چگونگی فضایی در محیط شما هدایت کند. هنگامی که اختلال عملکرد سیستم وستی بیلی را دارید، احتمالا از حالت تهوع، سرگیجه، عدم تعادل، سردرد و مشکلات بینایی رنج می برید.

شما ممکن است احساس کنید که شما در معرض دریا هستید و از کاهش کیفیت زندگی رنج می برید و همچنین توانایی شما برای کارکرد درست در شغل یا نقش های دیگران. اختلالات متداول مربوط به اختلال تعادل و ویستیبولار عبارتند از:

• سرگیجه موضعی خوشخیم سرگیجه (BPPV)
• سندرم CHARGE
• لارجنتیت و نوریت وریدی
• بیماری مینیر
• دریازدگی
• فیستول ریحانا
• سرگیجه

آیا یک برنامه توانبخشی انتخاب درست برای من است؟

اگر با یکی از این اختلالات شناسایی می شوید، توجه داشته باشید که تمام برنامه های توانبخشی از اختلالات تعادل و ویستیبولار برخوردار نیستند. به عنوان مثال، اگر فیستول پریلمفیک یا بیماری مینیر را داشته باشید، توانبخشی ممکن است در درمان عالیم شما مفید نباشد.

در این دو مورد، مدیریت پزشکی یا جراحی روش انتخاب برای درمان است.

از سوی دیگر، اختلالاتی نظیر BPPV، نوریت وریدی و سرگیجه نشان داده اند که برنامه های توانبخشی موفق برای کمک به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی شما را نشان می دهد. تنها محدودیت واقعی مربوط به این است که اگر شما بصری، somatosensory (حس درد، گرما، و فشار) و اختلال وستی بی.

اگر در هر سه منطقه اختلال ایجاد کرده اید، تلاش های توانبخشی ناخوشایند است. هنگامی که شما و پزشک شما تصمیم می گیرند که یک برنامه توانبخشی بهترین انتخاب برای شما باشد، باید وقت خود را در پیدا کردن مرکز مناسب برای رفع نیازهای خود صرف کنید.

پیدا کردن تعادل راست و مرکز توانبخشی وستیبولار

هنگامی که شما تصمیم به شرکت در یک برنامه توانبخشی می کنید، مهم است که یک درمانگر فیزیکی یا شغلی پیدا کنید که در اختلالات ویستیبولار یا تعادل آموزش دیده است. شما ممکن است به اندازه کافی خوش شانس باشید تا بتوانید کسی را پیدا کنید که با این مدارک آنلاین آنلاین در منطقه خود تبلیغ کند، اما اغلب شما مجبور هستید کارهای مختلفی انجام دهید و با مراکز مختلف توانبخشی در منطقه خود تماس بگیرید و در مورد نیازهایتان صحبت کنید.

هنگام درخواست آنها در مورد برنامه خود، می توانید بپرسید که آیا هر یک از متخصصان خود را متخصص بالینی نورولوژیک (NCS) تایید شده است. اگر آنها این کار را نکنند، لزوما نشانگر این نیست که آنها یک برنامه خوب ندارند. وقتی سوالاتی در مورد برنامه خود بپرسید، بپرسید که چگونه اهداف مختلف توانبخشی را برای کسی که دارای اختلال تعادل و ویستیبال است هدف قرار می دهد.

اهداف تعادل و توانبخشی وستبولیسم

درمانگر فیزیکی و یا حرفه ای شما چندین اهدافی دارد که باید آنها را ملاقات کنید.

در طی اولین بازدید، شما باید هر دو ارزیابی ذهنی و عینی داشته باشید که آنها باید انجام دهند. در طول بخش ذهنی، درمانگر شما از شما سوالاتی را در مورد آنچه نشانه های شما را بدتر می کند و آنچه را که آنها را بهبود می بخشد بپرسید. آنها سعی خواهند کرد که آیا شما یک مرکز (مربوط به مغز یا اعصاب) یا محیطی (علل دیگری مانند بیماری گوش داخلی) دارید یا خیر. آنها همچنین سؤال خواهند کرد تا تعیین کنند که آیا اختلال یا اختلالاتی دارید که مانع پیشرفت در برنامه توانبخشی می شوند یا خیر.

به دنبال یک تاریخ کامل، درمانگر شما یک ارزیابی عملکردی را انجام خواهد داد و یک طرح مراقبت را فراهم می کند که به اهداف زیر برسد:

1. علائم مربوط به حرکت سر و یا چشم، تحرک و راه رفتن را بهبود بخشد
2. خطر سقوط خود را کاهش دهید
3. علائم سرگیجه را کاهش دهید یا از بین ببرید

تعادل و روشهای توانبخشی Vestibular

به منظور دستیابی به اهداف درمان، به بسیاری از تکنیک های مختلف بر اساس علائم و اختلالات مرتبط با آن معرفی می شود. تمرینات مانند راه رفتن، تقویت، تعادل و تمرینات موقعیتی، همه جنبه های مهم برنامه شما هستند. همچنین مهم است که برنامه را در اسرع وقت شروع کنید، زیرا طبیعی نیست که بخواهید فعالیت بدنی زیادی را به دلیل علائم خود انجام دهید که باعث ایجاد اختلالات فیزیکی دیگر می شود.

شما انتظار می رود در جلسات درمان 2 تا 3 بار در هفته شرکت کنید و برخی از تمرینات را در خانه انجام دهید 2 تا 3 بار در روز. اگر در طول تمرینات در منزل علائمی را تجربه کنید که طولانی تر از 20 تا 30 دقیقه طول بکشد، باید با پزشک خود تماس بگیرید. به احتمال زیاد به منظور کاهش خطر ابتلا به علائم، یک تمرین اصلاح شده بر روی گوشی به شما داده خواهد شد.

اگر مشکل تعادل شما مربوط به اختلال عملکرد گوش داخلی و یا وستیبولار باشد، جلسات شما احتمالا تنها تا سه ماه طول می کشد. با این حال، اگر اختلال شما مربوط به سیستم عصبی شما باشد، جلسات توانبخشی احتمالا به دوره طولانی درمان نیاز دارد. به یاد داشته باشید، مهم آن است که توانبخشی را انجام دهید، به احتمال زیاد به طور مداوم، برای رسیدن به نتایجی که دوست دارید.

در نهایت، برای ارتقای درمان که می توانید در خانه انجام دهید، تحقیقات بیشتری انجام می شود. برخی از برنامه ها می توانند استفاده از Tai Chi یا Wii Fit را به عنوان بخشی از جلسات مبتنی بر خانه خود تشویق کنند - تحقیق خود را انجام دهید و گزینه ای را که دوست دارید بهترین را پیدا کنید. به احتمال زیاد شما هم به این راه به آن خواهید رفت.

_منابع:

_{بنیاد پژوهشی شنوایی آمریکا. (2012). تعادل و درمان توانبخشی Vestibular.}

_{میلر، جی. ل.، شوبرت، MC و شفارد، NT. (2015). Cummings Otolaryngology: توانبخشی Vestibular و Balance. ^6th ed}

_{ویتنی، SL & Furman، JM. (2008). جراحی سر و گردن Otorhinolaryngology Ballenger: توانبخشی Vestibular و Balance. ^17th ed. صفحات 343-350.}