مواد مخدر جلوگیری از اچ آی وی از ربودن دستگاه ژنتیک سلول
طبقه بندی
Vitekta (elvitegravir) یک داروی ضد رتروویروسی است که به عنوان یک مهار کننده انتگرال طبقه بندی شده است که در درمان HIV مورد استفاده قرار می گیرد. مهار کننده های انتگرال با مسدود کردن آنزیم اچ آی وی به نام انتگاز عمل می کنند که اچ آی وی برای تلفیق کدگذاری ژنتیکی آن با DNA سلول میزبان کار می کند. با مسدود کردن انتگرال، ویروس قادر به تکمیل چرخه زندگی خود نیست و دیگر ویروس های اچ آی وی ایجاد نمی کند.
Vitekta توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA) در سپتامبر 2014 برای استفاده در بزرگسالان که قبلا در معرض ابتلا به اچ آی وی بودند، تایید شد.
Elvitegravir جزء ترکیبات دوز ثابت داروی Stribild (همچنین به عنوان شناخته شده به عنوان "قرص چهارگانه" شناخته شده است) و نسل دوم نسخه Stribild Genvoya نامیده می شود.
فرمولاسیون مواد مخدر
Vitekta در دو فرمول قرص در دسترس است:
- یک قرص 85 میلی گرم قرص پنتاگون با رنگ سبز با رنگ "GSI" در یک طرف و "85" در طرف دیگر.
- 150 میلیگرم قرص قرمز رنگ مثلثی با رنگ سبز با رنگ "GSI" در یک طرف و "150" در طرف دیگر.
مصرف
Vitekta همیشه باید در درمان ترکیبی با هر دو پروتئاز مهار کننده اچ آی وی (PI) و Norvir (ریتوناویر) ، یک عامل تقویت کننده استفاده شود که غلظت داروهای همراه را در خون افزایش می دهد. Vitekta باید با غذا گرفته شود.
دوز توصیه شده با انتخاب دارو به صورت زیر متفاوت است:
| دوز Vitekta | دوز بازدارنده پروتئاز | دوز Norvir (ritonavir) |
| 85 میلی گرم یک بار در روز | Reyataz (اتازنایوار) 300 میلی گرم یک بار در روز | 100 میلی گرم یک بار در روز |
| 85 میلی گرم یک بار در روز | Kaletra (400 میلی گرم lopinavir + 100 میلی گرم رتونور) دو بار در روز | به عنوان ریتوناویر، مورد نیاز در فرمولاسیون کالترا وجود ندارد |
| 150 میلی گرم یک بار در روز | Prezista (دارونویر) 600 میلی گرم دو بار در روز | 100 میلی گرم دو بار در روز |
| 150 میلی گرم یک بار در روز | Lexiva (فوزامرنابیر) 700 میلی گرم دو بار در روز | 100 میلی گرم دو بار در روز |
| 150 میلی گرم یک بار در روز | Aptivus (Tipranavir) 500mg دو بار در روز | 200 میلی گرم دو بار در روز |
عوارض جانبی رایج
در مطالعات بالینی فاز III، تعدادی از عوارض جانبی بالقوه دارو در بیمارانی که Vitekta مصرف می کنند شناسایی شده است. شايعترين وقايع که حداقل 2٪ از شرکتکنندگان محاکمه گزارش شده است عبارتند از:
- اسهال
- حالت تهوع
- سردرد
عوارض جانبی شایع کمتر شامل درد شکم، سوء هاضمه، بثورات، خستگی و استفراغ می باشد. اثرات جانبی معمولا موقت بوده و تعداد کمی از بیماران به علت عدم تحمل درمان قطع شده اند.
مقابله با مواد مخدر
Vitekta نباید با داروهای زیر یا مکمل های گیاهی مصرف شود:
- داروهای هپاتیت C: Invicek، Victrelis
- داروهای ضد سل ریفامپین: Rifater، Rifamate، Rimactane، Rifadin، Priftin (جایگزین با Mycobutin)
- مخمر سنت جان
همیشه قبل از شروع درمان هر یک از داروهای ضد رتروویروسی، هر داروی یا مکمل تجویز شده یا تجویز نشده را مطلع کنید.
تعاملات ضد رتروویروسی
استفاده از Vitekta با داروهای ضد رتروویروسی زیر ممکن است در از دست دادن اثر درمانی دارو همراه یا افزایش عوارض جانبی باشد:
- Sustiva (efavirenz) نباید همراه با Vitetkta باشد.
- Viramune (nevirapine) نباید با Vitekta همراه شود.
- Videx (didanosine) باید یک ساعت قبل یا دو ساعت بعد از دوز Vitekta مصرف شود.
- Tybost (cobicistat)، یک عامل تقویت کننده شبیه به Norvir، نباید با Vitekta همراه با مهارکننده پروتئاز تجویز شود.
ملاحظات دیگر
آنتی اسیدها می توانند مانع جذب Vitekta شوند. اگر شما از آنتی اسیدهای ضد انسداد استفاده می کنید (به عنوان مثال Rolaids، Tums، Milk of Magnesia)، پیشنهاد می شود که دو ساعت قبل یا بعد از دوز Evotaz مصرف شود.
زنان باید در صورت مصرف یا برنامه ریزی برای مصرف قرص های ضد بارداری به پزشک خود توصیه کنند. Vitekta، هنگامی که با Norvir استفاده می شود، می تواند به طور قابل توجهی کاهش غلظت پلاسمایی پیشگیری از بارداری هورمونی اخلاقیات است .
روش های جایگزین ضد بارداری غیر هورمون ای توصیه می شود. هرگز دوزهای ضد بارداری هورمونی را افزایش ندهید. توصیه می شود که مادر پرستار شیر مادر را در صورتی که ویروس HIV را به نوزاد بالقوه انتقال می دهد، نگذارید.
Vitekta حاوی لاکتوز است بنابراین اگر اطمینان دارید که از لاکتوز استفاده نکنید مطمئن شوید که به پزشک اطلاع دهید.
منابع:
اداره غذا و داروی ایالات متحده (FDA). " VITEKTA - FULL PRESCRIBING INFORMATION." نقره ای اسپرینگ، مریلند؛ دسترسی به 2015 فوریه 3.
FDA "FDA برای درمان برخی از بیماران، قرص ترکیبی جدید را برای درمان اچ آی وی تایید می کند." Silver Spring، مریلند؛ مطبوعاتی منتشر شده در تاریخ 27 اوت 2012.
علوم گیلاد " Genvoya - نکات برجسته ای از تجویز اطلاعات." فورت سیتی، کالیفرنیا؛ دسترسی به 2015 دسامبر 14.