31 عامل دارویی در حال حاضر برای درمان عفونت HIV در دسترس است
داروهای ضد رتروویروسی براساس مرحله چرخه زندگی ایدز که آنها را مهار می کند، به پنج کلاس تقسیم می شوند. امروزه 27 داروی فردی (مولکول دارویی نامیده می شود) و 12 داروی ثابت دارویی (FDC) شامل دو یا چند مولکول هستند. هفت FDC، در واقع، می تواند به عنوان یک قرص، درمان یک بار در روز استفاده می شود، تضمین پیروی از درمان بیشتر و سهولت استفاده.
درمان ضد رتروویروسی معمولا با استفاده از سه مولکول دارویی مختلف تجویز می شود، که یک راهبرد شناخته شده به نام HAART (درمان ضد رتروویروسی بسیار فعال) است. از زمان معرفی آن در سال 1996، HAART به طور قابل ملاحظه ای پیشرفت کرده است و امروزه عوارض جانبی کمتر و اثربخشی درمان بیشتر از همیشه به ارمغان می آورد.
در واقع، درمان استاندارد سه گانه دارو ممکن است به زودی با داروهای دو دارویی مانند Juluca (dolutegravir + rilpivirine) که در حال حاضر به عنوان یک درمان جامع و همه جانبه در زمینه ایدز مورد استفاده قرار می گیرد، مورد استفاده قرار گیرد.
در 7 فوریه 2018، جدیدترین مولکول داروهای اچ آی وی، bictegravir برای استفاده توسط اداره غذا و داروی ایالات متحده به عنوان یکی از مواد تشکیل دهنده مواد مخدر FDC، Biktarvy مورد استفاده قرار گرفت.
| کلاس مواد مخدر | نام تجاری | نام عمومی | دوز بزرگسالان | نکات رژیمی |
| مهار کننده ورود | فوزون | enfuvirtide، T-20 | 90 میلی گرم (1 میلی لیتر) دو بار در روز تزریق می شود | هیچ یک |
| سلزنتری، سلزنتری | ماریوکر | یک قرص 150 میلی گرم دو بار در روز، یک قرص 300 میلی گرم دو بار در روز، یا دو قرص 300 میلی گرم دو بار در روز، بسته به رژیم دارویی | هیچ یک | |
| تقویت کننده های فارماکوکینتیک (بعنوان مثال تقویت کننده های داروهای اچ آی وی) | Norvir | ریتونویر | از نظر فنی، مهار کننده پروتئاز، Norvir تقریبا به طور انحصاری برای افزایش سطح سرمی داروهای دیگر مهارکننده های پروتئاز (PI) استفاده می شود؛ تجویز کنندگان باید با اطلاعات تجویز کامل در هنگام همکاری با PI، مشورت کنند | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود |
| Tybost | cobicistat | 150 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود. از نظر تکنیکی یک مهار کننده CYP3A، Tybost برای افزایش سطح سرمی دارو تعدادی از مهارکننده های پروتئاز (PI) | خوردن غذا | |
| مهار کننده های Integrase | ایسنترس | raltegravir | یک قرص 400 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود |
| Tivicay | dolutegravir | یک قرص 50 میلی گرم در روز برای بیماران بدون درمان؛ یک قرص 50 میلی گرم دو بار در روز برای بیماران مبتلا به درمان با مقاومت در برابر Isentress | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| ویتکاتا | elvitegravir | قرص 85mg یا 150mg یک بار یا دو بار در روز همراه با Norvir و یک مهارکننده پروتئینی دیگر مصرف می شود. به نمودار دوز برای دوزهای خاص مراجعه کنید | خوردن غذا | |
| مهار کننده های ترانسپرتالس معکوس هسته ای و نوکلئوتیدها (NRTIs / NtRTIs) | امتریا | emtricitabine | یک قرص 100 میلی گرم یک بار در روز یا یک قرص 150 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود |
| Epivir | لاموودین | یک قرص 300 میلی گرم یک بار در روز یا یک قرص 150 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| رتروویر | AZT، زیدوودین | یک قرص 300 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود | غذا ممکن است ناراحتی معده را کاهش دهد | |
| Videx EC | didanosine، ddI | یک کپسول 400 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود. یا یک کپسول 200 میلی گرم یک بار در روز برای بیماران زیر 60 کیلوگرم (133 کیلوگرم) | در معرض معده خالی است | |
| وایراد | تنفوویر | یک قرص 300 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| زریت | استوودین | یک کپسول 40 میلی گرم برای بیماران به مدت 12 ساعت به میزان 133 کیلوگرم (60 کیلوگرم) و بیشتر مصرف کرد. یا یک کپسول 30 میلی گرم برای بیماران کمتر از 133 پوند (60 کیلوگرم) | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| زیاگن | abacavir | دو قرص 300 میلی گرم یکبار در روز یا یک قرص 300 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| غیر Nucleoside مهارکننده های ترانسپرتالس معکوس (NNRTIs) | ادورانت | rilpivirine | یک قرص 25 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود | با غذا مصرف می شود |
| Intelence | etravirine | یک قرص 200 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود | با غذا مصرف می شود | |
| ریزکتور | دلواوریدین | دو قرص 200 میلی گرم سه بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| Sustiva | efavirenz | یک قرص 600 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود | توصیه معده خالی | |
| Viramune XR | nevirapine | دوز القاء یک قرص Viramune 200 میلی گرم روزانه به مدت 14 روز، سپس یک قرص Viramune XR 100 میلی گرم روزانه | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| مهار کننده های پروتئاز (PIs) | آپتویوس | Tipranavir | دو کپسول 250 میلی گرم با 200 میلی گرم Norvir دو بار در روز مصرف می شود | بهترین با غذا گرفته شده است |
| Crixivan | ایدینوویر | دو کپسول 400 میلیگرمی که هر دو به صورت 100 میلی گرم یا 200 میلی گرم Norvir دو بار در روز (ترجیح داده شده) یا دو کپسول 400 میلی گرم هر 8 ساعت مصرف می شوند | با Norvir، با غذا یا بدون غذا مصرف کنید بدون Norvir، در معده خالی است | |
| Invirase | ساکویناور | دو قرص 500mg دو بار در روز با Norvir 100mg مصرف می شود | بهترین غذا خوردن یا در عرض 2 ساعت غذا خوردن | |
| Kaletra | 200 میلی گرم لپن هایوار + 50 میلی گرم Norvir (توجه داشته باشید لپیناویر فقط به عنوان بخشی از کالترا در دسترس است) | دو قرص دو بار در روز؛ چهار قرص یک بار در روز برای بیماران درمان نشده و یا بیماران مبتلا به کمتر از 3 جهش مرتبط با مقاومت لوپیناور قابل قبول است | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| Lexiva، Telzir | فوزام پرنواویر | دو قرص 700 میلی گرم دو بار در روز مصرف می شود. یا دو قرص 700 میلی گرم با 100 میلی گرم 100 میلی گرم Norvir یک بار در روز؛ یا یک قرص 700 میلی گرم دو بار در روز برای بیماران مبتلا به نارسایی قبلی PI با Norvir 100mg تجویز می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| Prezista | دارونویور | یک قرص 800 میلی گرم (یا دو قرص 400 میلی گرم) با یکبار مصرف Norvir 100 میلی گرم؛ یا یک قرص 600 میلی گرم با 100 میلی گرم Norvir دو بار در روز برای بیماران با سطوح شناخته شده مقاومت Prezista مرتبط است | خوردن غذا | |
| ریاتاز | اتازناویر | دو کپسول 200 میلی گرم یک بار در روز و یا یک کپسول 300 میلی گرم (یا دو 150 میلی گرم) مصرف شده با 100 میلی گرم نوریور یک بار در روز | خوردن غذا سبک است | |
| Viracept | nelfinavir | دو قرص 625 میلی گرم دوبار در روز یا پنج قرص 250 میلی گرم دوبار در روز یا سه قرص 250 میلی گرم سه بار در روز مصرف شده | با غذا یا میان وعده سبک مصرف کنید | |
| ترکیب داروهای ثابت (FDC) داروها | Combivir | 300mg Retrovir + 150mg Epivir | یک قرص دو بار در روز مصرف می شود | غذا ممکن است ناراحتی معده را کاهش دهد |
| Epzicom | 600 میلی گرم Ziagen + 300 میلی گرم Epivir | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| Evotaz | 300mg Reyataz + 150mg Tybost | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود | خوردن غذا | |
| Prezcobix | 800 میلی گرم Prezista + 150 میلیگرم Tybost | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود | خوردن غذا | |
| Truvada | 300 میلی گرم Viread + 200 میلی گرم Emtriva | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| همه چیز در یک ترکیب دز ثابت (FDC) مواد مخدر | Atripla | 600mg Sustiva + 300mg Viread + 200mg Emtriva | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود هیچ عامل دیگر ضد رتروویروسی مورد نیاز نیست | بهترین در معده خالی |
| بیکتاروی | 50mg bictegravir + 200mg وییراد + 25mg tenofovir alafenamide | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود هیچ عامل دیگر ضد رتروویروسی مورد نیاز نیست | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| تلخ | 25 میلیگرم Edurant + 300 میلی گرم Viread + 200 میلی گرم Emtriva | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود هیچ عامل دیگر ضد رتروویروسی مورد نیاز نیست | بهترین با غذا گرفته شده است | |
| جنوویا | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 10mg tenofovir alafenamide + 200mg Emtriva | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود هیچ عامل ضد رتروویروسی دیگر مورد نیاز نیست | خوردن غذا | |
| جولاکا | 50mg Tivicay + 25mg Edurant | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود | خوردن غذا | |
| افسسی | 25mg ادورانت + 25mg tenofovir alafenamide + 200mg Emtriva | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود هیچ عامل دیگر ضد رتروویروسی مورد نیاز نیست | خوردن غذا | |
| Stribild | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 300mg Viread + 200mg Emtriva | یک قرص یک بار در روز مصرف می شود هیچ عامل دیگر ضد رتروویروسی مورد نیاز نیست | خوردن غذا | |
| Triumeq | 600 میلی گرم Ziagen + 300 میلی گرم Epivir + 50 میلی گرم Tivicay | یک قرص یک بار در روز؛ هیچ عامل دیگر ضد رتروویروسی مورد نیاز نیست | با غذا یا بدون غذا مصرف می شود | |
| Trizivir | 300mg Ziagen + 300mg Retrovir + 150mg Epivir | یک قرص دو بار در روز مصرف می شود می تواند به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای ضد رتروویروسی تجویز شود | بهترین با غذا گرفته شده است |
منبع:
> وزارت بهداشت ایالات متحده و خدمات انسانی. "FDA- approved HIV drugs " AIDSInfo. ایالت واشنگتن؛ به روز شده در تاریخ 28 فوریه 2018.