اتصال گلوتن و نوروپاتی چیست؟

بیماری سلیاک یا حساسیت گلوتن ممکن است موجب آسیب عصبی شود

آیا تا به حال به پا افتاده اید و از ابتلا به بی حسی و سپس احساس سوزن سوزن، سوزن و سوزن در حالی که آن را بیدار می شوید خوابید و ابتدا رنج می برید؟ افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی از این نوع احساسات - بی حسی و سوزش دردناک - در تمام طول رنج می برند. و شواهد رو به رشدی وجود دارد که نوروپاتی محیطی با بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن مرتبط است.

مطالعات نشان می دهد حدود 10٪ از افراد مبتلا به بیماری سلیاک تازه تشخیص داده شده است که از عوارض مرتبط با عصبی ، معمولا نوروپاتی محیطی (که بسیار معمول است) یا آتاکسی گلوتن (که کمتر از آن است) است.

در عین حال حساسیت گلوتن غیر سلیاک یک وضعیت تازه شناخته شده است که به طور جهانی پذیرفته نشده است و مطالعاتی به دنبال نوروپاتی محیطی به عنوان یک وضعیت پزشکی که با آن ارتباط دارد، وجود ندارد. با این حال، پزشکانی که در این موضوع تحقیق می کنند، سوزش و بیحسی در اندام ها یکی از شایع ترین نشانه های حساسیت گلوتن است .

نوروپاتی محیطی شامل آسیب عصبی می شود

سوزش، بی حسی و درد نوروپاتی محیطی عموما از آسیب عصبی در دست و پا شما ایجاد می شود. آسیب عصبی - و علائم - به طور کلی در طولانی ترین اعصاب شروع می شود، به همین دلیل احتمالا علائم شما را در پاهای خود و احتمالا دستان شما می بینید.

احساسات عجیب و غریب (گاهی اوقات پا یا دست های خود را می توانید احساس سرد یا گرم کنید یا مانند کسی که آنها را با یک وسیله تیز کنید) معمولا در دورترین نقطه شروع می شود و در داخل کار می کنید، پاها و بازوهایتان را بالا ببرید. شما فقط می توانید یک عصب یا چند عصب داشته باشید.

دیابت یکی از علل نوروپاتی محیطی است، زیرا تا نیمی از بیماران دیابتی آسیب عصبی را تجربه می کنند.

با این حال، شرایط autoimmune (بیماری سلیاک به طور خودکار خود ایمنی در طبیعت) نیز با نوروپاتی محیطی مرتبط است.

برخی از موارد مرتبط با گلوتن نوروپاتی محیطی

در بعضی موارد، نوروپاتی محیطی به نظر می رسد مربوط به مصرف گلوتن است - به طور خاص، آنتی بادی های ضد گلوتن برخی افراد در پاسخ به مصرف گلوتن تولید می کنند.

در یک مطالعه، محققان 215 بیمار مبتلا به نوروپاتی آکسون، نوعی نوروپاتی محیطی را که شامل آسیب به آکسون های شما و یا پیوندهای اعصاب بود، مرور کردند. در مجموع 140 نفر از این عارضه "نوروپاتی ایدیوپاتیک" داشتند، به این معنی که علت ظاهری پزشکی برای نوروپاتی محیطی آنها وجود نداشت.

محققان آن 140 نفر را برای آنتی بادی گلوتن آزمایش کردند ، با استفاده از دو آزمایش خون سلیاک ، آزمون AGA-IgA و آزمون AGA-IgG . اگرچه این آزمایشها به دلیل بیماری خاص سلیاک مشخص نیست، اما میتوانند ببینند که آیا بدن شما گلوتن را به عنوان مهاجم مشاهده می کند و تولید آنتی بادی ها علیه پروتئین است.

سی و چهار درصد از کسانی که 47 نفر را مورد آزمایش قرار دادند - در یک یا هر دو آزمایش آنتی بادی گلوتن بالایی داشتند، در مقایسه با 12٪ میزان آنتی بادی گلوتن در کل جمعیت. نتایج آزمایشات نشان می دهد که افراد دارای حساسیت گلوتن هستند چرا که برخی از کارشناسان توصیه می کنند که AGA-IgA و AGA-IgG به عنوان آزمایش حساسیت گلوتن .

محققان همچنین اندوسکوپی و بیوپسی را بر روی افرادی که در این تحقیق مشکوک به بیماری سلیاک بودند انجام دادند و دریافتند 9٪ از کسانی که در گروه نوروپاتی ناشناخته واقع شده بودند، سلیاک بودند. ژنهای بیماری سلیاک - یعنی HLA-DQ2 و HLA-DQ8 - در 80٪ از بیماران نوروپاتی محیطی یافت شد.

علائم اصلی نوروپاتی محیطی حساسیت سلیاک و گلوتن

با توجه به مرکز بیماریهای سلیاک دانشگاه شیکاگو، نوروپاتی محیطی در واقع یکی از شایع ترین نشانه های غیر هضم بیماری سلیاک است . در واقع، ممکن است علائم گوارشی معجزه آسایی از بیماری سلیاک وجود نداشته باشد، اما به جای اینکه نوروپاتی محیطی و دیگر نشانه های عصبی را داشته باشد.

طبق نظر دکتر Alessio Fasano، یکی از محققان اصلی در زمینه حساسیت گلوتن، نشانه های عصبی مانند نوروپاتی محیطی، میگرن و مه مادری در حساسیت گلوتن غیر سلیاک بیشتر است. دکتر Fasano می گوید تا 30٪ از افراد مبتلا به حساسیت گلوتن تشخیص علائم عصبی دارند ... درصد بسیار بیشتر از افرادی که علائم عصبی در بیماری سلیاک دارند.

اگر شما نوروپاتی محیطی دارید و حساسیت سلیاک یا گلوتن را تشخیص داده اید، ممکن است بتوانید علائم خود را با رژیم غذایی بدون گلوتن بهبود بخورید یا حتی آن را حل کنید - برخی مطالعات رژیم غذایی را کمک کرده اند. با این وجود، مطالعات دیگر نشان داده اند که "عوارض نورولوژیک"، از جمله نوروپاتی محیطی، ممکن است پس از تشخیص، حتی پس از تشخیص به وجود آید، که ممکن است یک روند التهابی مرتبط با آن وجود داشته باشد.

دانشگاه شیکاگو توصیه می کند که افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی ناشی از بیماری سلیاک، با پزشکان خود درمورد قطع داروهایی که ممکن است باعث نوروپاتی محیطی شوند، مشورت کنند. تمرینکنندگان نیز توصیه می کنند که سلیاک با نوروپاتی محیطی تغییرات شیوه زندگی را برای کاهش درد خود، از جمله اجتناب از مدت طولانی از ایستاده یا راه رفتن، پوشیدن کفش های شل (در برخی موارد، بیمه ممکن است شامل کفش های ویژه ای برای درمان)، و خیساندن آنها در آب یخ برای کاهش درد و سوزش.

پزشکان ممکن است قادر به تجویز داروهایی باشند که می تواند برخی از ناراحتی های نوروپاتی محیطی را کاهش دهد، به ویژه اگر به نظر نمی رسد که به رژیم غذایی بدون گلوتن پاسخ دهد. در عین حال افرادی که مبتلا به نوروپاتی محیطی هستند، به نظر می رسد که به بیماری سلیاک و یا حساسیت گلوتن مرتبط باشند یا خیر، باید اطمینان داشته باشند که هنگام رفتن یا حرکت در اطرافشان از مراقبت های اضافی بسیار مراقب باشند زیرا عدم احساس پاهای آنها می تواند منجر به سقوط .

_منابع:

_{چین R. و همکاران. نوروپاتی محیطی و بیماری سلیاک. گزینه های درمان جراحی در مغز و اعصاب. ژانویه 2005؛ 7 (1): 43-48.}

_{Hadjivassiliou M. و همکاران. نوروپاتی مرتبط با حساسیت گلوتن. مجله علوم اعصاب، جراحی مغز و اعصاب و روانپزشکی. نوامبر 2006؛ 77 (11): 1262-6. Epub 2006 11 ژوئیه}

_{Rigamonti A. و همکاران. بیماری سلیاک با نوروپاتی حرکتی: تاثیر رژیم غذایی بدون گلوتن. عضله و عصب 2007 مه؛ 35 (5): 675-7.}

_{دانشگاه شیکاگو مرکز نوروپاتی محیطی. انواع نوروپاتی محیطی - التهابی - بیماری سلیاک.}

_{Zelnik N. et al محدوده اختلالات نورولوژیک در بیماران مبتلا به سلیاک. اطفال ژوئن 2004؛ 113 (6): 1672-6.}