تفاوت ها و منابع برای بزرگسالان جوان با سرطان ریه
بسیاری از مردم در مورد سرطان ریه به عنوان بیماری افراد مسن فکر می کنند، اما سرطان ریه در جوانان رخ می دهد. مردم این را یادآوری می کنند زمانی که دانا ریو ، که به عنوان همسر "سوپرمن" و هرگز سیگاری شناخته می شود، در سن 44 سالگی از سرطان ریه جان خود را از دست داد.
نگرانی این است که سرطان ریه در جوانان افزایش می یابد. سرطان ريه در جوانان چقدر شايع است، چگونه از سرطان ريه در افراد مسن متفاوت است و منابعي که در دسترس هستند اگر شما يک بازمانده سرطان ريه جوان است؟
تعریف سرطان ریه در جوانان
در مورد سرطان ریه هیچ تعریفی مشخص وجود ندارد که "جوان" را تعریف کند. بسیاری از مطالعات و مقالات در مورد سرطان ریه که در سن 40 یا 45 یا 50 سالگی به عنوان جوان رخ می دهد، بحث می شود. افراد دیگر "جوان" را به عنوان تشخیص سرطان ریه قبل از سن 60 سالگی تعریف می کنند. در حال حاضر میانگین سن در تشخیص 72 سال است.
سرطان ریه در جوانان چقدر رایج است؟
در نگاه اول، سرطان ریه در جوانان ممکن است غیرعادی باشد. اما با توجه به اینکه سرطان ریه علت اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان در مردان و زنان ایالات متحده است، حتی یک درصد ممکن است به بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری منتقل شود. تخمین زده می شود که در سال 2017 222،500 نفر مبتلا به سرطان ریه خواهند شد و 155،870 نفر خواهند مرد. از این افراد 1.2 تا 6.2 درصد زیر سن 40 سال و 13.4 درصد زیر سن 50 سالگی هستند. یک محاسبه سریع نشان می دهد که حدود 30 هزار نفر زیر سن 50 سالگی در سال 2017 با سرطان ریه تشخیص داده می شوند و کمی بیش از 21 هزار نفر جوانان از این بیماری می میرند.
به نظر می رسد برآورد شود که 40،000 نفر از سرطان سینه در سال 2017 از دنیا رفته و تقریبا 20 درصد از این زنان زیر سن 54 سالگی هستند. محاسبه سریع دیگری نشان می دهد که 8300 زن زیر 54 سال از سرطان سینه مرده اند. این احتمال وجود دارد که بسیاری از مردم از این اعداد شگفت زده شوند.
سرطان ریه در جوانان متفاوت است؟
هنگامی که به افراد فرد مبتلا به سرطان ریه می آید، تغییرات زیادی در نوع سرطان، ویژگی های سرطان و عوامل مؤثر بر آن وجود دارد. اما به لحاظ آماری، برخی راه هایی وجود دارد که سرطان ریه در جوانان کاملا متفاوت از سرطان ریه در افراد مسن است. برخی از این موارد عبارتند از:
- مرحله تشخيص: جوانترين افراد مبتلا به سرطان ريوي پيشرفته بيشتري در زمان تشخيص دارند نسبت به بيماران مسن تر. تعداد بیشتری از بیماران جوان با بیماری مرحله 4 تشخیص داده می شوند. این به نوعی معنی دارد. سرطان ریه، به ویژه در جوانان، سالم و هرگز سیگاریها، اغلب روی صفحه رادار پزشک نیست و این امر می تواند به تأخیر در تشخیص کمک کند. کسانی که جوان هستند اغلب قبل از تشخیص، در ابتدا تشخیص داده می شود آسم، برونشیت ، و یا حتی آلرژی. بسیاری از جوانان دارای اشعه های قفسه سینه ای هستند که موفق به نشان دادن سرطان نشده اند و برای هر کسی که در هر سنی باشد، باید بدانید که اشعه ایکس قفسه سینه می تواند تشخیص سرطان ریه را از دست بدهد .
- پیش بینی های ژنتیکی: افراد مبتلا به سرطان ریه در سن نوجوانی بیشتر احتمال دارد که دیگر اعضای خانواده از این بیماری رنج ببرند. احتمال دارد که واریته نقش بسیار مهمی در سرطان ریه ایفا کند که در بیماران جوان مبتلا به آن در مقایسه با بیماران مسن تر رشد می کند و محققان تازه شروع به شناسایی برخی از ژن هایی که ممکن است جوانان را به سمت رشد سرطان ریه تشخیص دهند.
- وضعیت سیگار کشیدن: جوانان مبتلا به سرطان ریه بیشتر احتمال دارد هرگز سیگاری نباشند زیرا افرادی که بعدا در معرض سرطان ریه هستند.
- نوع سرطان ریه: شایعترین نوع سرطان ریه در جوانان، آدنوکارسینوم ریه ، یک نوع سرطان ریه سلول های غیر سلولی است که تقریبا 80 درصد از سرطان های ریه را در بزرگسالان تشکیل می دهد. در میان بزرگسالان بزرگسال آدنوکارسینوما ریه کمی کمتر از 50 درصد از زمان است.
- مشخصات مولکولی: همه جوانان مبتلا به سرطان ریه باید آزمایش ژن (پروفایل مولکولی) را انجام دهند. جوانان مبتلا به سرطان ریه بیشتر احتمال دارد جهش EGFR ، جهش در یک ژن که پس از تولد توسعه می یابد و کدام یک پروتئین است که باعث رشد و گسترش سرطان می شود. مطالعات اندکی نشان می دهد که این جهش ها در حدود 50 درصد بزرگسالان جوان در مقایسه با 10 درصد از بزرگسالان بزرگسال غیر آسیایی حضور دارند. (افراد قومی آسیایی میزان جهش های EGFR را بالا می برند). خوشبختانه اکنون چندین درمان هدفمند در دسترس است که این جهش را مورد توجه قرار می دهد و می تواند بقای طولانی مدت بدون پیشرفت را برای بسیاری از افراد مبتلا به این جهش ها منجر شود. جهش های ژن دیگر نیز وجود دارند که در جوانان شایع تر است. مطالعه 2015 در مورد بزرگسالانی که سن 30 یا کمتر با سرطان ریه یافت می شود، جهش های EGFR و همچنین برخی جهش های ژنتیکی دیگر مورد هدف شایع تر از افراد سالمند مبتلا به این بیماری هستند.
- نرخ بقا: مطالعات متفاوت است، با برخی از نشان دادن بقای بهتر و دیگر نرخ بقای فقیر نسبت به بیماران مسن تر. به طور کلی، علیرغم اینکه در مرحله بعد تشخیص داده می شود، بیماران جوانتر در مطالعات اخیر به نظر می رسد بهتر از بیماران مسن تر هستند.
- حمایت: جوانان تنها نیستند، زیرا هر کسی که در هر سنی است، اغلب از ننگ سرطان ریه رنج می برد. اگر یک بالغ جوان تشخیص داده شود، مثلا لوسمی یا سرطان سینه، به اولین اظهاراتی که ممکن است باعث شود، فکر کنید. در عوض، در حال حاضر اولین کلمات را در نظر می گیرید که جوانان مبتلا به سرطان ریه اغلب بعد از دیدار با دوستان و آشنایان می گویند: "چقدر دود؟" یا، "من نمی دانستم شما سیگار کشیدید!" این نه تنها این احساس عاطفی برای جوانان است که ممکن است در ابتدا احساس تشخیص خود را داشته باشند، اما اغلب آنها به علت بیماری خود متهم می شوند که آیا آنها هرگز سیگار می کشند یا نه. یک بازماندۀ سرطان ریه جوان هنگامی که از این سوال پس از ملاقات با کسی جدید خواسته شد، باز هم خوب بود. او گفت: "من مجبور شدم سیگار را در رحم شروع کنم."
منابع برای بزرگسالان جوان با سرطان ریه
منابع برای بزرگسالان جوان مبتلا به سرطان ریه و بزرگسالان جوان با هر نوع سرطان در دسترس هستند. برخی از افراد مبتلا به سرطان ریه ترجیح می دهند گروه های حمایت محلی و آنلاین را شامل می شوند که فقط افراد مبتلا به سرطان ریه را شامل می شوند. دلیل آن نسبتا ساده است. اگر با مرحله 4 سرطان ریه و آمار بقاء ترسناک مقابله کنید، ممکن است با یک زن مبتلا به سرطان سینه در مرحله اولیه که با بیش از 90 درصد از میزان بقاء 5 ساله است شناسایی شود و بیشتر نگران نگه داشتن او باشید باروری
علاوه بر حمایت از گروه ها و اتاق های گفتگو، برخی از بازماندگان سرطان ریشۀ شگفت انگیز جوان زمان سفر خود را در وبلاگ خود قرار داده اند، که ممکن است به شما کمک کند احساس راحتی کنید، همانطور که سفر خود را آغاز می کنید. این وبلاگ ها را بررسی کنید، که بسیاری از آنها توسط بازماندگان جوان و خانواده های جوان نوشته شده است.
بنی جی Addario Foundation بنیاد سرطان ریه به طور خاص در مورد هر دو تفاوت در پروفایل های مولکولی برای سرطان ریه در بزرگسالان جوان و نیازهای منحصر به فرد بازماندگان ریه است. اگر 50 ساله یا کمتر با سرطان ریه هستید، مطمئن شوید که با بنیاد تماس بگیرید.
بسیاری از جوانان مبتلا به سرطان ریه با رسانه های اجتماعی و جامعه سرطان آنلاین درگیر شده اند. هر سه شنبه شب یک چت جادویی وجود دارد که شامل افراد مبتلا به سرطان ریه، مدافعان، اعضای خانواده، انکولوژی، انکولوژیست های پرتو، جراحان قفسه سینه، محققان و غیره هستند. این فرصتی شگفت انگیز است که به طور مستقیم با متخصصانی که در زمینه پیشرو در تحقیقات سرطان ریه حضور دارند صحبت کنند. برای پیدا کردن جامعه، از هشتگ #LCSM که برای رسانه های اجتماعی سرطان ریه است، استفاده کنید.
و برای بزرگسالان جوان با تمام انواع سرطان:
- سرطان روحانی: صدای سرطان جوان بزرگسال، جامعه ای است که به صورت آنلاین و همچنین به صورت شخصی ملاقات می کند تا جوانان جوان را با سرطان تقویت کند. همچنین یک نمایش رادیویی خاموش سرطان وجود دارد و همچنین فرصتی برای دیدار با جوانان جوان با سرطان از سراسر کشور در اجلاس سالانه و جلسات منطقه ای وجود دارد.
پشتیبانی عملی برای بزرگسالان جوان مبتلا به سرطان:
- صندوق سرطان اولمن برای جوانان: این سازمان علاوه بر سایر انواع پشتیبانی، یک سیستم ناوبری رایگان را به شما ارائه می دهد تا به شما در حل بسیاری از مسائل که ممکن است جوانان مبتلا به سرطان سرطان برسند، برای اطمینان از این که هیچ بزرگسال جوان سرطان چهره به تنهایی. برخی از موضوعات ممکن است شامل نگرانی های باروری، نحوه بازگشت به کار یا مدرسه پس از درمان، بورس تحصیلی، کمک مالی، و نگرانی های بهداشتی و سلامتی باشد.
- CancerCare: CancerCare خدمات پشتیبانی مانند مشاوره رایگان، گروه های پشتیبانی (به صورت شخصی و آنلاین)، کمک های مالی و کارگاه های آموزشی را که از تلفن یا رایانه شما برای افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها قابل دسترسی است، فراهم می کند.
خط مقدم بر سرطان ریه در جوانان
سرطان ریه در جوانان، به طرق مختلف، یک بیماری متفاوت است. افراد جوان احتمال بیشتری دارند هرگز سیگاری نباشند، جهش های ژنی قابل هدف داشته باشند و در بعضی از مراحل بعد از تشخیص ناگهانی تشخیص داده شوند.
تا همین اواخر، کسانی که با این بیماری جوان بودند احساس جدا شدن و درمان شدند همانطور که یک فرد سالخورده با بیماری درمان می شد. خوشبختانه سازمان هایی مانند بنی جی Addario Foundation Foundation Cancer Fundamentals هر دو به حمایت از جوانان مبتلا به بیماری کمک می کنند و تحقیقات بیشتری را برای شناخت تفاوت های منحصر به فرد این بیماری در بزرگسالان جوان کمک می کنند.
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. آمار کلیدی برای سرطان ریه به روز رسانی 01/05/17. https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html
> Hsu، C.، Chen، K.، Shih، J. et al. سرطان ریه غیر سلولی پیشرفته در بیماران 45 ساله یا کمتر: نتایج و عوامل پیش آگهی. BMC سرطان 2012 12: 241.
> موسسه ملی سرطان برنامه نظارت، اپیدمیولوژی و پایان دادن به. ورق های مصنوعی SEER Stat: سرطان ریه و برونکوس. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/lungb.html
> موسسه ملی سرطان برنامه نظارت، اپیدمیولوژی و پایان دادن به. مقالات SEER Stat Fact Sheets: سرطان پستان. http://seer.cancer.gov/statfacts/html/breast.html
> یانگ، L. و همکاران. یک نوع ژنتیکی مشترک (97906C> A) DAB2IP / AIP1 با افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در مردان چینی همراه است. PLoS یکی . 2011. 6 (10): e26944.
> ژانگ J. و همکاران. تجزیه و تحلیل چند مرکز از بیماران مبتلا به سرطان ریه کمتر از 45 سال در شانگهای. سرطان 116 (15): 3656-62.