اگر فردی در خانواده من دارای سرطان ریه باشد، بیشتر احتمال دارد که آن را دریافت کنم؟
به خوبی شناخته شده است که برخی از سرطانها، مانند سرطان تخمدان و سرطان روده بزرگ، در خانواده ها اجرا می شود. اگرچه نقش وراثت در سرطان ریه به خوبی شناخته نشده است، داشتن سابقه خانوادگی سرطان ریه خطر ابتلا به برخی از بیماری ها را افزایش می دهد. سرطان ریه های ارثی در زنان، افراد غیر سیگاری و کسانی که مبتلا به سرطان ریه اولیه هستند (سرطان ریه قبل از 60 سالگی) بالاتر است.
به طور کلی تخمین زده شده است که 1.7 درصد از سرطانهای ریه تا سن 68 سالگی به ارث رسیده اند. عوامل متعددی مرتبط با سرطان ریه ای ارثی هستند، از جمله:
چقدر نزدیک یک عضو خانواده است
داشتن یک عضو خانواده درجه اول (والدین، خواهر یا برادر) با سرطان ریه تقریبا دو برابر خطر ابتلا به سرطان ریه است. این خطر بیشتر برای زنان است و کمتر برای مردان و قوی تر از افراد سیگاری غیر سیگاری است. داشتن یک نسل درجه دوم (عمه، عمو، خواهرزاده یا خواهرزاده) با سرطان ریه خطر شما را حدود 30 درصد افزایش میدهد .
وضعیت سیگار کشیدن، سرطان ریه و وراث
افراد سیگاری که سرطان ریه را تولید می کنند، احتمال دارد که سابقه خانوادگی داشته باشند نسبت به افراد غیر سیگاری که سرطان ریه را تشکیل می دهند. با این حال، به نظر می رسد که سیگار کشیدن افراد مبتلا به سرطان ریه ژنتیکی ، این خطر را تقویت می کند.
نوع سرطان ریه و وراثت
مطالعات متفاوت در انواع سرطان ریه ها که دارای بیشترین عارضه ارثی هستند، اما کسانی که سرطان ریه سلول های غیر سلولی ، به ویژه آدنوکارسینوم ریه ، احتمال بیشتری دارند که سابقه خانوادگی سرطان ریه نسبت به سرطان ریه های کوچک سلولی داشته باشند .
یافته های اخیر نشان می دهد که افراد غیر سیگاری با سرطان سلول های غیر سلولی که تومورها دارای جهش EGFR هستند بیشتر احتمال دارد که سابقه خانوادگی سرطان ریه را داشته باشند نسبت به کسانی که جهش ALK یا جهش KRAS دارند.
ژن سرطان پستان (BRCA2) و خطر ابتلا به سرطان ریه
اخیرا یافته شده است که افرادی که جهش BRCA2 - یکی از جهش های موجود در افراد مبتلا به سرطان ژنتیکی پستان - در معرض خطر بالایی از سرطان ریه هستند.
این جهش در 2 درصد از اقوام اروپایی یافت می شود و به صورت غالب در اتوزوم مغز به ارث برده می شود. علاوه بر افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان و سرطان تخمدان (در میان دیگران) سیگاریهای با جهش، تقریبا دو برابر احتمال ابتلا به سرطان ریه دیده می شود. (خطر ابتلا به سرطان ریه نیز برای افراد غیر سیگاری با جهش بیشتر از حد معمول بود). به نظر می رسد افرادی که این جهش را انجام می دهند خطر ابتلا به سرطان ریه سلول سنگفرشی ، یک نوع سرطان ریه غیر سلولی را افزایش می دهد. در این زمان، هیچ توصیه خاصی در مورد غربالگری برای افراد مبتلا به جهش وجود ندارد، اما کسانی که نگران هستند ممکن است بخواهند با پزشکان خود در مورد احتمال غربالگری CT برای سرطان ریه صحبت کنند.
نژاد، سرطان ریه و وراثت
سیاهان با بستگان درجه اول خطر ابتلا به سرطان ریه ابتدایی را نسبت به سفید پوستان بیشتر می کنند. این خطر در افراد سیگاری افزایش می یابد.
سرطان های دیگر و سرطان ریه های ارثی
به طور کلی، داشتن سابقه خانوادگی سرطان های غیر از سرطان ریه، به نظر نمی رسد خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش دهد. با این حال، در طرف دیگر معادله، افرادی که بیش از یک سرطان اولیه ریه را ایجاد می کنند، به احتمال زیاد احتمال ابتلا به بیماری های ژنتیکی در سرطان دارند.
اگر من یک تاریخچه خانوادگی سرطان ریه داشته باشم چه باید بکنم؟
غربالگری CT برای سرطان ریه یکی از گزینه هایی است برای برخی افراد، هر چند که در حال حاضر فقط برای افرادی که بین 55 سال و 74 ساله هستند و در 15 سال گذشته سیگار می کشند و یا ترک کرده اند و حداقل یک دوره 30 ساله سیگار کشیدن. بسته به عوامل خطر شما و شما ممکن است پزشک خارج از این پارامترها انتخاب شود. قبل از آنکه ناامید شویم در مورد آن ژن هایی که توسط مامان و بابا به ما منتقل شده اند، باید توجه داشته باشیم که بسیاری از علل سرطان ریه قابل پیشگیری هستند. ترک سیگار (اگر سیگار می کشید)، آزمایش خانه خود را برای رادون ، خوردن یک رژیم سالم ، تمرین و مراقبت از علت شغلی، می تواند خطر ابتلا به سرطان ریه را کاهش دهد یا اینکه آیا سابقه خانوادگی دارید یا خیر.
منابع:
آلبرایت، F. و همکاران. شواهد قابل ملاحظه ای در مورد سهم قابل قبول در استعداد سرطان: بررسی فامیلی سرطان بر اساس سایت. BMC سرطان 12 (1): 138.
Cote M. et al. افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در افراد مبتلا به سابقه خانوادگی بیماری: تجزیه و تحلیل تلفیقی از کنسرسیوم بین المللی سرطان ریه. مجله اروپایی سرطان . 2012 مارس 19 (EPUB پیش از چاپ).
Cote M. et al. خطر ابتلا به سرطان ریه در میان اقوام سفید و سیاه افراد مبتلا به سرطان ریه ابتدایی. مجله انجمن پزشکی آمریکا . 2005. 293 (24): 3036-42.
گاوان، E. et al. سابقه خانوادگی سرطان ریه در هرگز سیگاری با سرطان سلولهای غیر سلولی کوچک و ارتباط آن با تومورهایی که جهش های EGFR را شامل می شوند. سرطان ریه 2013. 79 (3): 193-7.
همیونکی، ک. و ایکس لیکس. خطر خانوادگی برای سرطان ریه با استفاده از بافت شناسی و سن شروع: شواهدی از وراثت فراخوانی. تحقیقات آزمایشگاهی ریه 2005. 205-15.
جونسون، S. و همکاران. خطر ابتلا به سرطان ریه در جمعیت ایسلندی. مجله انجمن پزشکی آمریکا . 2004. 292 (24): 2977-83.
لیکس، X.، و K. همیمینکی. سرطان های متعدد ریوی اولیه خانوادگی: تجزیه و تحلیل مبتنی بر جمعیت از سوئد. سرطان ریه 2005. 47 (3): 301-7.
لیکس، X.، و K. همیمینکی. مستعد ابتلا به سرطان ریه قبل از شروع بیماری با توجه به نوع بافتشناسی. مجله بین المللی سرطان . 112 (3): 451-7.
نیتادوری، جی. و همکاران. ارتباط بین بروز سرطان ریه و سابقه خانوادگی سرطان: داده های مربوط به مطالعات کوهورت مبتنی بر جمعیت، مطالعه JPHC. قفسه سینه 130 (4): 936-7.