چه چیزی باعث می شود Neuro-ICU منحصر به فرد است

Neuro-ICU بخش مراقبت های ویژه ای است که به مراقبت از بیماران مبتلا به مشکلات عصبی فوری زندگی می پردازد. Neuro-ICU حدود 25 سال پیش در پاسخ به نیاز به تخصص تخصصی در تکنیک های در حال رشد برای تشخیص و درمان اختلالات عصبی صورت گرفت.

مشکلات در یک Neuro-ICU مدیریت می شود

به طور کلی، یک بیمار ممکن است به شرایط عادی برای ICU اعمال شود:

مزایای دیگر

حوزه مراقبت نوروآنتیوپاتولوژی بیش از طیف وسیعی از بیماری ها را پوشش می دهد. این همچنین نیاز به دانش تخصصی در مورد مکانیک خاص بدن، مانند اینکه چگونه مغز جریان خون و فشار داخل جمجمه را کنترل می کند. همچنین نیاز به دانش ابزارهای مغز و اعصاب مانند الکتروآنسفالوگرافی دارد ، به مفاهیم معمولی مکانیسم پنوماتیک، تله متری قلب و نظارت فشار خون شدید و سایر تکنیک های معمول معمولتر از ICU اضافه می شود.

بیماران با آسیب به سیستم عصبی خود را از راه های بسیار مهم از بیماران با آسیب به دیگر مناطق مهم بدن متمایز می کند.

به عنوان مثال، بیماری های سیستم عصبی می تواند توانایی بیمار را برای حرکت و ارتباط برقرار کند. بنابراین، کارکنان عصبی ICU باید در تکنیک های معاینه ویژه برای جمع آوری اطلاعات انتقادی آموزش ببینند.

طبیعت شخصی بیماری های عصبی شدید نیز نمی تواند کم اهمیت باشد. بیماری عصبی ممکن است تغییر کند که چگونه یک فرد متوجه عزیزان می شود و اساسا می تواند آنها را مانند یک شخص کاملا متفاوت رفتار کند.

حتی بدتر از آن، برخی از بیماری های عصبی به نظر می رسد که ما را از آنچه که ما را به ما رساند و یا حتی آنچه که ما را انسان ساخته است، بگزار. شکنندگی های احساسی این تغییرات می تواند در دوستان و اعضای خانواده تحریک کند. این موضوع حتی در هنگام بحث در مورد موضوعاتی مانند مرگ مغزی اهمیت بیشتری پیدا می کند.

تاریخچه Neuro-ICU

در بعضی موارد، اولین بخش مراقبت های ویژه ی عصبی-ICU بود. به دلیل اثر فلج کننده ویروس فلج اطفال، نیاز به مراقبت های ویژه در سال های 1950 به شدت ثابت شد. همانطور که افراد مبتلا به فلج اطفال مبتلا به فلج اطفال توانایی تنفس خود را از دست دادند، آنها بر روی فن آوری تهویه مکانیکی پس از آن قرار گرفتند.

برای دهه ها، واحدهای مراقبت های ویژه مراقبت از هر نوع بیماری تهدید کننده حیات، به ویژه آنهایی که نیاز به تهویه مکانیکی را به دنبال داشتند. با این حال، نیاز به مراقبت تخصصی بیشتر به طور فزاینده ای ظاهر شد، زیرا دارو پیچیده تر شد. در سال 1977، اولین دانشگاه بزرگ دانشگاهی عصبی ICU در آمریکای شمالی در بیمارستان عمومی ماساچوست آغاز شد. از آنجا، آنها در سراسر کشور و جهان به طور فزاینده ای محبوب شدند.

اکثر عصب های ICU در بیمارستان های آموزشی دانشگاهی یافت می شود، جایی که آنها جریان دائمی بیماران را دریافت می کنند. بیمارستان های کوچکتر ممکن است قادر به دریافت بیماران کافی برای توجیه ساختن عصبی-ICU نباشند و یا مراقب بیمار در یک ICU عمومی یا انتقال بیمار به یک بیمارستان دیگر باشند.

چه کسی در Neuro-ICU کار می کند

Neuro-ICU ها بسیار متضاد هستند. متخصصان مغز و اعصاب، جراحان مغز و اعصاب، متخصصان مراقبت های ویژه و متخصصین بیهوشی اغلب با تیم هایی از پرستاران آموزش دیده، درمانگران تنفسی، کارشناسان تغذیه و غیره کار می کنند.

مزیت داشتن بسیاری از متخصصان این است که طیف گسترده ای از تخصص ها به مراقبت از هر بیمار منتقل می شود. ناکامی این موضوع این است که مگر اینکه توجه زیادی به کسانی که صحبت می کنند، به دوستان و خانواده هایی که در حال صحبت کردن هستند و به همین دلیل اشتباه گرفته شود، آسان است. این سردرگمی بالقوه توسط این واقعیت که کارکنان بیمارستان باید در حال تغییر باشند، بدتر می شود، بنابراین به نظر می رسد که به احتمال زیاد به زمان روز نیز بستگی دارد.

برای جلوگیری از سردرگمی، اطمینان حاصل کنید که هر کسی که وارد می شود، خود را معرفی می کند و نقش خود را توصیف می کند.

در مقایسه با واحدهای مراقبت های ویژه کلیه، عصبی-ICU با مرگ و میر کمتری همراه بوده و بیمارانی همچون سکته مغزی، خونریزی مغزی و آسیب مغزی آسیب دیده در بیمارستان بستری اند. واحد مراقبت های ویژه به طور کلی می تواند مکان های ترسناک و گیج کننده باشد، اما با توجه دقیق به ارتباط خوب، یک عصبی-ICU می تواند یک جانور جانفشانی باشد.

منابع:

آلن H. روپپر، داریل رابرت گرس، مایکل N. Diringer، Deborah M. Green، استفان آ. مایر، توماس پلاس بلک، مراقبت های شدید مغز و اعصاب مغز و اعصاب، نسخه چهارم، Lippicott Williams & Wilkins، 2004

Pedro Kurtz، Vincent Fitts، Zeynep Sumer، هیلاری Jalon و Joseph Cooke، و همکاران. آیا برای بیماران عصبی تفاوت وجود دارد که به یک واحد مراقبت نورولوژیک در مقابل ICU عمومی بستگی دارد؟ Care Neurocritical Care، 2011، جلد 15، شماره 3، صفحات 477-480