در میان علائم هشدار دهنده آرتریت
علائم هشدار دهنده اولیه آرتروز ممکن است شامل درد مفاصل ، سفتی مفصلی، تورم مفصلی و گرما باشد. مفصل گرم یا گرم واقعا اشاره به یک اتصال است که گرم به لمس است. چندین شرایط مربوط به یک اتصال گرم وجود دارد، بعضی از آنها جدی هستند. شما باید برای تشخیص دقیق با پزشک خود مشورت کنید. امکانات چیست؟
به طور کلی، گرما نشانگر التهاب فعال است.
شرایط متعددی وجود دارد که ممکن است با یک اتصال گرم مرتبط باشد، از جمله:
- انواع التهابی آرتریت (به عنوان مثال، آرتریت روماتوئید)
- آرتروز وابسته به پوکی استخوان
- آرتریت واکنشی
- نقرس یا pseudogout
- بیماری لایم
- تروما
تشخیص یک اتصال گرم
برای تشخیص بین این شرایط، پزشک شما معاینه فیزیکی انجام خواهد داد. همراه با یک اتصال گرم، پزشک شما به علت تورم، قرمزی و حساسیت به مفاصل شما را بررسی خواهد کرد. اگر قرمزی همراه با گرما وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آرتریت سپتیس یا نقرس را مبتلا کند. تورم معمولا نشان دهنده التهاب فعال یا عفونت مشترک است . اگر حساسیت موضعی موضعی باشد، می تواند به بوزیت یا آسیب عضلانی اشاره کند. محدوده حرکت به صورت پراکنده بررسی می شود (پزشک شما متحمل آسیب دیده حرکت می کند) و به طور فعال (مشترک خود را حرکت می دهد). آرتروز وابسته به پوکی استخوان با کاهش قابل توجهی از حرکت همراه است، که اغلب ناگهان اتفاق می افتد.
معاینه ممکن است سایر علائم قابل مشاهده بیماری مانند ندول های روماتوئید یا تیفی حاملگی را نشان دهد . یک بثور، به نام erythema migrans، اغلب همراه با بیماری لیم است و ویژگی اصلی آن است. این بثورات می تواند به چند ماه یا سال قبل از آرتریت پیش آید.
دکتر شما نیز توجه داشته باشید که آیا یک مفصل متورم شده است یا چندان متصل است.
هنگامی که تنها یک مفصل تحت تاثیر قرار می گیرد، به نام تک سکته قلبی ، آرتروز روده و نقرس به طور معمول مشکوک است. هنگامی که بیش از یک مفصل آسیب دیده است، آرتریت واکنشی و آرتریت روماتوئید مظنون اصلی هستند.
در حالی که تمام علائم قابل مشاهده در طول معاینه فیزیکی جمع آوری شده اند و به تشخیص تشخیص کمک می کنند، پزشک شما احتمالا نیاز به انجام یک آرزوی مشترک برای کسب اطلاعات بیشتر دارد. مایع مفصلی در آزمایشگاه آزمایش می شود. ظاهر مایع مفصلی، معاینه میکروسکوپی (به دنبال کریستال و باکتری) و تجزیه شیمیایی می تواند آشکار شود.
سایر آزمایش های آزمایشگاهی نیز ممکن است دستورالعمل داده شود مانند یک شمارش کامل خون، میزان رسوب ، CRP ، اسید اوریک ، عامل روماتوئید . در کنار آزمون های خون فوق، پزشک شما ممکن است مطالعات تصویربرداری از مفصل آسیب دیده مانند اشعه ایکس، MRI، سی تی اسکن یا اولتراسوند را درخواست کند.
درمان یک اتصال گرم
در حالی که یک اتصال گرم یک یافته غیرمعمول نیست، علت باید به منظور جلوگیری از شرایط جدی به وجود آید. آرتریت روده، جدی ترین علت مشترک گرم یا گرم و بیشترین نگرانی، همراه با مرگ و میر تا 11٪ است. یک سوم بیماران مبتلا به آرتروز سپتیک دچار آسیب دائمی مفصلی می شوند.
پس از یک آسپیراسیون مشترک و شناسایی عامل عفونی، درمان آنتی بیوتیک برای درمان موفقیت آمیز آرتریت سپتیک بسیار مهم است. اگر یک جراحی جایگزین مشترک آلوده باشد، جراح ارتوپدی باید مشورت شود. زمانی که علت یک همجوشی گرم و حتی زمان کمتری برای تلف شدن وجود دارد که علت آن یک عفونت است، زمان زیادی برای تلف کردن وجود ندارد.
خط پایین
تشخیص دقیق و درمان مناسب برای یک اتصال گرم ضروری است. یک مفصل گرم باید نادیده گرفته شود، به خصوص اگر آن ناگهان اتفاق می افتد و به طور قابل توجهی از دامنه حرکت یا توانایی شما برای قرار دادن وزن روی آن تاثیر می گذارد.
منابع:
دستورالعمل برای مدیریت مفصل تورم گرم در بزرگسالان با توجه خاص به آرتریت سپتیک. مجله شیمی درمانی ضد میکروبی. وستون و کوکی. 19 ژوئیه 2006
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
مشترک مشترک گرم کالین A. و Fries J. انجمن آمریکایی پزشکی معاصر و جراحی. اکتبر 1976
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
اتصالات داغ متورم Patient.co.uk. دکتر لورنس نوت. 3/22/2010
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints