شرطی که اغلب برای نقرس اشتباه است
Pseudogout یک بیماری مشترک دردناک است که می تواند در صورت ایجاد بیماری کپسول کربن پودر هیدرات کلسیم (CPPD) ایجاد شود. به عنوان آن است که اغلب برای نقرس یا شرایط روحی دیگر اشتباه، تشخیص مناسب مورد نیاز است. Pseudogout بدون درمان می تواند منجر به تشدید مفصل مفصلی، التهاب مزمن و ناتوانی های مزمن شود. اینجا 10 واقعیت است که باید بدانید و در مورد pseudogout درک کنید.
1. Pseudogout از نقرس در نوع کریستال متفاوت است
همانطور که از نام آن پیداست، pseudogout شبیه نقرس است، اما این دو حالت توسط رسوب کریستال های مختلف ایجاد می شود. Pseudogout شرطی است که وقتی که بلورهای پری فسفات کلسیم در یک مفصل و بافت هایی که مفصل متصل را تشکیل می دهند، انباشته می شود. نقرس هنگامی که کریستال های اسید اوریک در مفصل تحت تاثیر قرار می گیرد، پیشرفت می کند.
2. Pseudogout Mimicks شرایط دیگر
حدود 25 درصد از مردم CPPD توسعه آنچه که معمولا به عنوان pseudogout نامیده می شود. حدود 5 درصد از بیماران علائمی را نشان می دهند که بیشتر شبیه به آرتریت روماتوئید هستند ، در حالی که تقریبا 50 درصد بیماران مبتلا به CPPD علائمی مانند استئوآرتریت دارند . با این حال، همه افراد مبتلا به CPPD علامتدار نیستند.
3. Pseudogout به طور ناگهانی در یک واحد توسعه می یابد
در حالی که یک حمله شبه ضد حمله ممکن است به عنوان یک حمله نقرس حاد شدید باشد، معمولا آن کمتر دردناک است.
حمله شبه ضد حمله می تواند این ویژگی ها را داشته باشد:
- معمولا از چند روز تا دو هفته به طول می انجامد
- ممکن است تب همراه باشد
- به طور خود به خود یا می تواند توسط بیماری شدید، جراحی، و یا تروما به ارمغان بیاورد
- علت غضروف و آسیب مفصلی که پس از سالها حملات بدتر می شود
4. اتصالات آسیب دیده است
تقریبا نیمی از تمام حملات pseudogout در زانو رخ می دهد، در حالی که انگشت پا بیشتر از نقرس تحت تاثیر قرار می گیرد.
Pseudogout می تواند در هر گونه مفصل، هر چند، از جمله انگشت پا بزرگ است.
5. چه کسی خطرناک است؟
هر کس می تواند pseudogout را توسعه دهد، اما خطر با سن افزایش می یابد. ذخایر کریستال در ارتباط با pseudogout حدود 3 درصد از مردم در شصت سالگی آنها را تحت تاثیر قرار می دهد. این درصد در دهه 1990 به حدود 50 درصد از مردم افزایش می یابد. این وضعیت به طور مساوی در میان زنان و مردان شایع است. تعداد کمی از افراد مبتلا به pseudogout دارای مزیت ارثی به این وضعیت هستند.
خطر ابتلا به این بیماری افزایش می یابد اگر بیمار دارای یکی از اختلالات متابولیکی زیر باشد:
- هیپرپاراتیروئیدیسم
- هموكروماتوز
- کم کاری تیروئید
- آمیلوئیدوز
- هیپومغنیسمی
- هیپوفسفاتازیا
6. تشخیص توسط یک متخصص
از آنجایی که pseudogout می تواند سایر انواع آرتریت را تقلید کند، مهم است که توسط یک روماتولوژیست ، متخصص در آرتریت و بیماری های روماتیسمی مرتبط باشد. تشخیص زودهنگام دقیق، بهترین شیوه برای جلوگیری از آسیب مفصلی شدید است.
7. تست های تشخیصی
مهم ترین تست تشخیصی برای تعیین pseudogout یک آزمایش مایع مشترک است. مایع مفصلی از ناحیه آسیب دیده کشیده می شود و برای کریستالهای CPPD به شکل کاه یا کرم رامبوسی مورد بررسی قرار می گیرد. بر اساس مشاهدات این کریستال ها، تشخیص می تواند تایید شود.
شواهد نشانگر اشعه ایکس همچنین تشخیص را در هنگام تشخیص هوچکینز کبدی پشتیبانی می کند. در صورت لزوم، آزمایشات آزمایشگاهی بیشتری برای جلوگیری از انواع دیگر آرتریت انجام می شود .
8. گزینه های درمان
هیچ درمان برای pseudogout وجود ندارد، اما داروها برای درمان علائم استفاده می شود. ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) معمولا برای کنترل درد و التهاب در هنگام حملات pseudogout تجویز می شود. به منظور جلوگیری از حملات بیشتر، دوزهای کم کلشیسین و NSAID ها معمولا تجویز می شوند. عکسهای کورتیزون در مفصل تحت تاثیر قرار می گیرند ممکن است گزینه دیگری برای کنترل درد و التهاب باشد، مخصوصا برای کسانی که نمی توانند از داروهای دیگر استفاده کنند.
جراحی نیز گزینه ای برای مفاصل شدیدا آسیب دیده است.
9. رژیم غذایی و Pseudogout
رژیم غذایی بر شروع یا رشد pseudogout تاثیر نمی گذارد . تغییر در رژیم غذایی نمیتواند علائم را کنترل کند. اگر چه کریستالهای مرتبط با pseudogout تا حدی از کلسیم هستند، این اسطوره ای است که مصرف غذاهای پر کالری در کلسیم موجب توسعه pseudogout می شود.
10. Pseudogout بدون درمان باعث آسیب مشترک می شود
اگر بدون درمان، کریستال pseudogout در رباط ها و غضروف می تواند منجر به آسیب مفصلی شود. پس از آن می تواند از دست دادن حرکت طبیعی در مفاصل آسیب دیده باشد.
کلمه ای از
درمان مناسب بستگی به یک تشخیص مناسب دارد. در حالی که می توان گفت از هر نوع بیماری یا بیماری، به ویژه هنگامی که علائم همپوشانی وجود دارد یا زمانی که یکی از شرایط دیگر تقلید می کند، درست است. هنگامی که یک جراحی ناگهانی دردناک ایجاد می کنید، پزشک خود را ببینید
> منابع:
> Barre L. رسوب کلسیم پری فسفات. (CPPD). کالج آمریکایی روماتولوژی.
> بیماری کپسول کریستال دی هیدرات کلسیم پری فسفات (CPPD). بنیاد آرتروز
> نقرس و Pseudogout. انجمن آمریکایی جراحی دست.