Cardiomegaly یک وضعیت پزشکی است که همچنین به عنوان قلب بزرگ شناخته شده است. اگر شما با كارديومگالي تشخيص داده ايد، به احتمال زياد سؤالاتي در مورد چگونگي ايجاد اين وضعيت داريد و احتمالا نگراني در مورد اينكه چگونه كارديومگالي بر زندگي شما تأثير مي گذارد و اينكه چه درماني وجود دارد.
بررسی اجمالی
قلب شما عضله ای است که به طور مرتب میزان خونریزی و ریتم را برای فرستادن اکسیژن و غنی از مواد مغذی در بدن شما پمپ می کند.
قلب بزرگ به این معنی است که قلب شما بزرگتر (گسترش یافته) یا ضخیمتر یا هر دو باشد.
قلب بزرگ ممکن است موجب مشکل نگه داشتن پمپاژ قلب مطلوب شود و بنابراین ممکن است نشانه ها یا عواقب ناشی از سلامت کلی شما را ایجاد کند. قلب ممکن است به علت تنش بر روی بدن، نتیجه حاملگی یا به علت شرایط بیماری مانند بیماری عروق کرونری ، آریتمی یا بیماری قلب، به طور موقت بزرگ شود. بستگی به شرایطی که باعث ایجاد اختلالات قلبی می شود، درمان ممکن است شامل استفاده از دارو، روش های پزشکی یا جراحی برای اصلاح علت بیماری باشد.
علل
Cardiomegaly می تواند یک مشکل ارثی باشد، و یا ممکن است در صورت داشتن یک بیماری که بر عملکرد قلب شما تأثیر می گذارد، پیشرفت کند. اغلب اوقات، كارديومگالي در نتيجه يك وضعيت پزشكي ايجاد مي شود.
قلب بزرگ شده معمولا از شرایطی است که باعث می شود قلب به پمپ سخت تر و یا باعث آسیب به عضله قلب شود.
گاهی اوقات قلب ممکن است بزرگ شود و ضعیف باشد بدون هیچ دلیل ظاهری.
شایع ترین بیماری های مرتبط با کورتیومگالي عبارتند از:
- بیماری قلب مادرزادی - مشکل قلبی در هنگام تولد
- حمله قلبی - که بخشی از عضله قلب را تضعیف می کند
- آریتمی - یک ریتم قلب نامنظم است
- فشار خون بالا
- بیماری قلبی قلب
- Cardiomyopathy - بیماری عضله قلب خود
- بارداری - به دلیل وزن و مایع حاملگی که باعث ایجاد فشار روی قلب می شود، باعث می شود که cardiomegaly برگشت پذیر باشد. هنگامی که وزن و مایع حاملگی شروع به بازگشت به حالت عادی می کند، cardiomegaly معمولا به طور جداگانه حل می شود.
- پرفشاری خون ریوی
- عفونت پریکارد - مایع در اطراف قلب
- آنمی کم خون
- اختلال تیروئید
- هموكروماتوز
علائم
گاهی اوقات cardiomegaly باعث نشانه ای از نشانه ها نمی شود. شایع ترین نشانه های کریئومگالي عبارتند از:
- تنگی نفس
- خستگی، خستگی
- ادم و تورم پا
علائم اضافی مانند درد قفسه سینه، ضعف شدید تنفس و غش کردن ممکن است نشانه های حمله قلبی باشد. اگر نشانه های یک حمله قلبی را تجربه کنید ، باید به پزشک فوری توجه کنید.
تشخیص
اگر علائم كارديومگالي داشته باشيد، پزشک معاینه فيزيکی خود را برای تشخيص علت علائم خود انجام خواهد داد. دکتر شما ممکن است برخی از آزمایش های تشخیصی زیر را برای ارزیابی وضعیت خود ترتیب دهد.
- اشعه ایکس قفسه سینه
- الکتروکاردیوگرام
- اکوکاردیوگرام
- تست استرس
- سی تی اسکن قلبی
- MRI
- شمارش کامل خون
- کاتتریزاسیون قلب و بیوپسی
عوامل خطر
اگر هر کدام از عوامل خطر زیر را داشته باشید، احتمال ابتلا به قلب و عروق کرونری افزایش می یابد:
- فشار خون بالا
- سابقه خانوادگی وضعیت
- بیماری عروق کرونر
- بیماری قلبی مادرزادی
- بیماری قلبی قلب
- حمله قلبی
رفتار
درمان كارديومگالي بر اصلاح علت كارديومگالي متمركز است. شایع ترین درمان شامل داروهای زیر است.
- دیورتیک ها
- مهار کننده های ACE
- مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین
- ضد انعقاد کننده - رقیق کننده های خون
- ضد آرتریت
بعضی از این داروها مایع بدن شما را کاهش می دهد تا فشار خونتان را کاهش دهد، در حالی که بعضی از این داروها به کاهش خطر ابتلا به حملات قلبی کمک می کنند. بنابراین، اگر شما دارای کورتیومگالی هستید، ممکن است به ترکیب داروها نیاز داشته باشید.
اگر درمان با دارو به اندازه کافی برای اصلاح وضعیت نباشد، ممکن است از روش های پزشکی یا جراحی مورد نیاز باشد. برخی از این روشها عبارتند از:
- قرار دادن یک ضربان ساز
- جراحی قلب
- جراحی بای پس کرونری
- دستگاه کمک بطنی چپ
- پیوند قلب
جلوگیری
دانستن عوامل خطر و ایجاد تغییرات شیوه زندگی بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به بیماری قلبی است. تغییرات در شیوه زندگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ترک سیگار
- ورزش منظم
- محدود کردن مصرف سدیم
- حفظ وزن سالم و خوردن یک رژیم غذایی سالم
- مدیریت استرس
- کاهش یا محدود کردن مصرف الکل و کافئین
- کنترل دیابت
- از بین بردن کوکائین و مصرف مواد مخدر غیر قانونی
اگر سابقه خانوادگی کیمیومگالی دارید، مطمئن باشید این اطلاعات را با یک پزشک به اشتراک بگذارید. به این ترتیب شما می توانید ارزیابی برای تعیین اینکه آیا شما در حال حاضر در حال توسعه cardiomegaly در حال توسعه، و شما می توانید شروع به اقدامات پیشگیرانه در پیشبرد.
> منابع:
> نقش تصویربرداری در تشخیص و مدیریت کاردیومیوپاتی هیپرتروفی، وایسلر-اسنیور، کریون A، Rakowski H، کارشناس Rev Cardiovasc Ther. 2016؛ 14 (1): 51-74
ویرایش شده توسط هدی معاوند MD