آلرژی غذایی در حال افزایش است و تقریبا 8٪ کودکان و 5٪ بزرگسالان مبتلا به حداقل یک حساسیت غذایی هستند. برای افرادی که دچار آلرژی به مواد غذایی خود هستند، دشوار است و قرار گرفتن در معرض اتفاقی که منجر به واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی غذایی می شود، بسیار دشوار است. با این حال، در سال 2004 ( FALCPA ) برچسب غذایی آلرژن مواد غذایی و قانون حمایت از مصرف کنندگان مواد غذایی مورد نیاز بود که برچسب غذایی شامل هشت بیشترین آلرژن مواد غذایی موجود در غذاهای بسته بندی شده شامل تخم مرغ، شیر، سویا، گندم، بادام زمینی، مهره های درختی، ماهی و صدف .
در حالی که این قانون برای افرادی که غذاهای حاوی آلرژی های غذای پنهان را شناسایی می کنند مفید است، خطر دیگری وجود دارد. داروهایی با پروتئین های غذایی که به طور بالقوه باعث واکنش های آلرژیک می شوند .
محصولات دارویی حاوی امولسیون، که مواد غیر فعال برای فرایند تولید و برای ثبات و عملکرد داروها مفید است. بسیاری از مواد افزودنی مواد غذایی هستند که به طور بالقوه باعث واکنش های آلرژیک در برخی افراد با آلرژی غذایی می شوند. در نتیجه بسیاری از افراد مبتلا به آلرژی غذایی معمولا به علت ترس از آلرژن غذای پنهان باعث واکنش آلرژیک از داروهای خاص می شوند. در زیر لیستی از آلرژن های غذایی مشترک و داروهای مرتبط با حاوی مواد معدنی مربوطه است:
تخم مرغ
برخی از داروها از لسیتین تخم مرغ به عنوان یک عصاره دهنده استفاده می کنند که حاوی پروتئین تخم مرغی است. با این حال، واکنش های آلرژیک به لسیتین تخم مرغ در افراد مبتلا به آلرژی به تخم مرغ نادر است.
امولسیون های لیپیدی داخل وریدی حاوی تخمک و سویسی لسیتین هستند و واکنش های آلرژیک به احتمال زیاد به وسیله مولفه ی سویا به جای پروتئین تخم مرغ ایجاد می شود. پروپوفول یک بیهوشی است که در طول جراحی مورد استفاده قرار می گیرد و به خوبی شناخته شده است به علت واکنش های آلرژیک. در حالی که پروپوفول پروتئین حاوی پروتئین سویا و تخم مرغ است، اکثر افراد مبتلا به آلرژی به تخم مرغ می توانند از دارو استفاده کنند.
تست پوست می تواند به پروپوفول افرادی که به علت مصرف این دارو واکنش آلرژیک داشته اند انجام شود.
ماهی
پروتامین از بیضه های سالمون به دست می آید و به عنوان یک ماده در بعضی از انواع انسولین و همچنین راه مقابله با اثرات ضد انعقادی هپارین استفاده می شود . در حالی که افرادی که پروتامین دریافت می کنند، واکنش های آلرژیک گزارش شده است، افرادی که دارای آلرژی ماهی هستند ظاهرا در معرض خطر بیشتر واکنش نیستند. افراد مبتلا به آلرژی ماهی می توانند با خیال راحت داروهایی حاوی پروتامین دریافت کنند. روغن ماهی برای تامین مقادیر بالای اسیدهای چرب امگا 3 برای پیشگیری از بیماری قلبی استفاده می شود . از آنجا که روغن ماهی تصفیه شده است، پروتئین ماهی حاوی آن نیست و می تواند به راحتی در افراد مبتلا به آلرژی ماهی گرفته شود.
ژلاتین
ژلاتین از بافت همبند گاو و خوک گرفته شده و حاوی پروتئین های این حیوانات است. واکنش های آلرژیک ژلاتین به ویژه در داروهای تزریقی و واکسن ها رایج است. قرص ها و کپسول های حاوی ژلاتین به ندرت باعث واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی ژلاتین می شوند. مخمرهایی حاوی کپسول های ژلاتین هستند که باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی ژلاتین شده اند. تزریق erythropoietin حاوی ژلاتین می تواند واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی ژلاتین ایجاد کند.
اسفنج های گلفوآم برای متوقف کردن خونریزی در طول عمل جراحی حاوی ژلاتین هستند و در افراد مبتلا به آلرژی ژلاتین به واکنش های آلرژیک مرتبط هستند. ژلاتین موجود در انواع مختلفی از مایعات داخل وریدی به خوبی شناخته شده است که باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی ژلاتین می شود، گرچه این در ایالات متحده استفاده نمی شود.
شیر
اکثر افراد مبتلا به آلرژی شیر، در اثر استفاده از داروهای حاوی مقادیر کم پروتئین شیر، واکنش های آلرژیک ندارند. بنابراین، به طور کلی، این داروها را می توان در افراد مبتلا به آلرژی شیر گرفته ایم. این داروها شامل پروبیوتیک های مبتنی بر کازئین، لانتانت های حاوی آسم (مانند Advair Diskus ، Flovent Diskus، Pulmicort Flexhaler و Asmanex) و لاکتوز در تزریق متیل پردنیزولون ( کورتیکواستروئید ) می باشند.
اشکال دیگر داروی لاکتوز و مولکول های مرتبط با آن به ندرت با پروتئین شیر آلوده می شوند، هرچند ممکن است باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی شیر شوند.
بادام زمینی
روغن بادام زمینی در دیمکراپرول ، کپسول پروژسترون و کپسول والپروک استفاده می شود . از آنجا که روغن بادام زمینی خالص تصفیه شده است، حاوی پروتئین بادام زمینی نیست و در افراد مبتلا به آلرژی بادام زمینی واکنش های آلرژیک ایجاد نمی کند.
هسته کاج
آجیل کاج محصولی از درختان کاج است که منبع کرفس هستند که همچنین به عنوان کلوفون شناخته می شود. Rosin به عنوان یک لاک الکل دندان استفاده می شود، اگر چه به نظر می رسد واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی عسل کاج ایجاد نمی کند. شکر / کلوفون باعث ایجاد درماتیت تماس در برخی افراد می شود، اما این واکنش در افرادی که به سادگی آلرژی به آجیل کاج ندارند رخ می دهد.
دانه کنجد
بسیاری از داروها حاوی روغن کنجد هستند، اگر چه روغن کنجد دارویی حاوی پروتئین کنجد نیست، بر خلاف روغن کنجد مواد غذایی که باعث می شود. این به این معنی است که داروهایی که حاوی روغن کنجد هستند مانند پروژسترون برای تزریق باید برای افراد مبتلا به حساسیت به کنجد مفید باشد.
خرگوش
گلوکوزامین از پوسته صدفهای دریایی به دست آمده است، که در تعداد کمی از افراد گزارش شده است که باعث ایجاد واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی سوری می شود. با این حال، تعدادی از مطالعات انجام شده برای ارزیابی ده ها تن از افراد مبتلا به آلرژی پوستی نشان دادند که گلوکوزامین می تواند خطرناک باشد. ید ، که در رنگ پوست سرخ شده و داخل وریدی وجود دارد ( رنگ IV)، هیچ ارتباطی به واکنش های آلرژیک ناشی از خوردن صاف و یا دریافت رنگ IV ندارد.
سویا
سویا در بسیاری از داروها یافت می شود اما به ندرت باعث واکنش های آلرژیک در افراد مبتلا به آلرژی سووی می شود. لسیتین سویا در برخی از استنشاقها ، مخصوصا انواع مورد استفاده برای درمان COPD، مانند Combivent و Atrovent است . گزارش شده است افرادی که از این اسکنر استفاده می کنند و علائم تنفسی بدتر را تجربه می کنند، اما ثابت نشده است که این افراد به سویا آلرژی دارند و این مسئله باعث می شود که لسیتین سویا در این است. روغن سویا در امولسیون های چربی داخل وریدی یافت می شود که در کل مواد مغذی تزریقی (TPN) یافت می شود، منبع تغذیه ای که برای بیماران مبتلا به بیماری بسیار خطرناک استفاده می شود و نمی توانند بخورند. در حالی که واکنش های آلرژیک با TPN رخ داده است، هنوز ثابت نشده است که این امر به علت آلرژی سویا بوده است. آمفوتریسین C یک داروی وریدی است که برای درمان عفونت های قارچی در بیماران مبتلا به بیماری های شدید مورد استفاده قرار می گیرد. سدیم فسفاتیدیل کولین جزء چربی دارو است که به آن اجازه می دهد تا قارچ را وارد و قتل عام کند. واکنش های آلرژیک به آمفوتریسین B توصیف شده است، هر چند که هرگز به علت آلرژی سویا سوء استفاده نشده است.
منبع:
Kelso JM آلرژن های غذایی بالقوه در داروها. J آلرژی کلین ایمونول. 2014؛ 133: 1509-18.