شواهد نشان می دهد به رژیم غذایی مدیترانه ای
متخصصین قلب و عروق موافق هستند که مصرف رژیم غذایی سالم برای کاهش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر (CAD) مهم است . اما چه می شود اگر شما CAD دارید و شاید حتی یک انفارکتوس قلب (حمله قلبی)، آنژین یا سندرم حاد کرونری داشته باشید ؟ چقدر رژیم مناسب برای شما اهمیت دارد؟
تا زمانی که نسبتا اخیر بود، توصیه های رژیم غذایی برای افراد مبتلا به CAD بر ایمان بیشتر از علم بود.
این به این دلیل است که شواهد علمی ثابت می کنند که یک رژیم غذایی سالم می تواند به طور قابل توجهی نتایج قلب را در افراد مبتلا به CAD کاهش دهد. اما در چند سال گذشته، تصویر واضح تر شده است.
توصیه های تغذیه ای فعلی از انجمن قلب آمریکا و انجمن قلب و عروق اروپایی برای افرادی که مبتلا به CAD هستند، بر مقدار زیادی میوه و سبزی تازه تأمین می کنند و از چربی های اشباع شده، چربی های ترانس و چربی های لبنی کم چربی اجتناب می کنند. علاوه بر این، اروپایی ها حداقل دو بار در هفته ماهی های چرب را می خورند.
این دستورالعمل های تغذیه ای عمومی شاید بهتر باشد با رژیم غذایی مدیترانه ای به دست آید.
رژیم غذایی مدیترانه ای چیست؟
هیچ تعریف رسمی از رژیم غذایی مدیترانه ای وجود ندارد. این نام برای انعکاس عادات غذای سنتی افرادی که در مناطق مدیترانه ای زندگی می کنند انتخاب شده است. رژیم مدیترانه عمدتا یک رژیم گیاهی است که حاوی مقدار زیادی میوه، سبزیجات، حبوبات، آجیل و غلات کامل، همراه با مقادیر متوسط پنیر، تخم مرغ و ماست و چند قسمت از هر هفته ماهی و سایر غذاهای دریایی و مرغ
به خصوص رژیم غذایی مدیترانه ای شامل اضافه کردن مقدار زیادی روغن زیتون (منبع اصلی اسید چرب غیر اشباع )، همراه با برخی از شراب قرمز (یک لیوان یا دو روز) است.
شواهد جدید برای رژیم غذایی مدیترانه ای مدیترانه ای
در سال های اخیر، مطالعات منتشر شده است که تقویت شواهدی مبنی بر اینکه رژیم مدیترانه در جلوگیری از CAD مفید است و بهبود نتایج افراد مبتلا به CAD است.
آزمایش PREDIMED دو نوع رژیم غذایی مدیترانه را با یک رژیم غذایی کم چربی ساده مقایسه می کند. نوع رژیم غذایی که معمولا برای افراد مبتلا به CAD در 25 سال گذشته توصیه می شود - در بیش از 7000 نفر که در معرض خطر ابتلا به CAD قرار دارند. پس از یک دوره پیگیری تقریبا پنج ساله، نتایج قلب و عروق (یعنی میزان بروز حمله قلبی، سکته مغزی یا مرگ مرتبط با قلب) در دو گروه به صورت تصادفی به رژیم های مدیترانه ای به طور معنی داری بهتر بود.
در یک محاکمه دوم، بیش از 30،000 فرد 55 ساله یا بیشتر که به علت CAD یا دیابت با عوارض قلبی و عروقی شناخته شده بودند، بر طبق عادات غذایی خود گروه بندی شدند و به طور متوسط 56 ماه به طول انجامید. کسانی که رژیم غذایی مدیترانه ای را دنبال می کردند، میزان بروز حمله قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی یا مرگ و میر قلبی را به طور قابل توجهی پایین تر نشان می دادند.
کلمه ای از
در حالیکه تحقیقات بالینی، آینده نگر، کارآزمایی بالینی تصادفی با رژیم غذایی مدیترانه ای که به طور خاص افراد مبتلا به CAD را ثبت می کند، وجود ندارد، مدارک انباشته شده به نفع یک رژیم غذایی مدیترانه قوی است.
اگر می خواهید رژیم غذایی مدیترانه ای را دنبال کنید، کلید هایی وجود دارد:
- اجتناب از غذاهای فرآوری شده.
- پایه رژیم غذایی شما باید مواد غذایی گیاهی باشد. این باید شامل میوه ها، سبزیجات و حبوبات باشد. دانه ها در رژیم غذایی (نان و ماکارونی) باید غلات کامل باشند. تعداد انگشت شماری از آجیل ها را در روز اضافه کنید
- اجتناب از مارگارین و کره، و به جای آن از روغن زیتون یا روغن کلزا استفاده کنید. (نان کل نان خود را در روغن زیتون بخورید به جای کره.)
- گوشت قرمز را به یک یا دو بار در ماه محدود کنید.
- خوردن ماهی و مرغ حداقل دو بار در هفته.
- اگر شما می توانید بدون خطر سوء استفاده انجام دهید، در نظر بگیرید که یک لیوان شراب قرمز با شام داشته باشید.
> منابع:
> پرک J، De Backer G، Gohlke H، و همکاران. راهنمای اروپا در مورد پیشگیری از بیماری قلبی عروقی در عمل بالینی (نسخه 2012). پنجمین کار مشترک نیروی کار انجمن اروپایی قلب و عروق و دیگر انجمن ها در زمینه پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی در مراکز بالینی (تشکیل شده توسط نمایندگان نه انجمن ها و توسط متخصصان دعوت شده). یورو قلب J 2012؛ 33: 1635.
> Estruch R، Ros E، Salas Salvad ¢ J، و همکاران. پیشگیری اولیه از بیماری قلبی عروقی با یک رژیم غذایی مدیترانه ای. N Engl J Med 2013؛ 368: 1279.
> Dehghan M، Mente A، Teo KK، و همکاران. رابطه بین رژیم غذایی سالم و خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی در میان بیماران درمانی برای پیشگیری ثانویه: یک مطالعه همگانی آینده 31 546 فرد با خطر بالا از 40 کشور. گردش سال 2012؛ 126: 2705.