بیوپسی کولون چیست؟

تست قطعی برای سرطان کولون

بیوپسی کولون امتحان است که نمونه های بافت را از کولون خود آزمایش می کند. دکتر به دنبال بافت های غیر طبیعی مانند سلول های سرطانی یا پیش سرطانی می باشد. به خاطر داشته باشید که فقط به دلیل اینکه پزشک شما بیوپسی را سفارش داد، به این معنی نیست که سرطان دارید.

بررسی اجمالی

پزشک شما در یکی از آزمایشهای غربالگری سرطان کولون، بی نظمی را پیدا کرد. تنها راه قطعی استخراج بافتها و بررسی آن در زیر میکروسکوپ است.

اگر ناهنجاری ها در طی یک سیگموئیدوسکوپی یا کولونوسکوپی کشف شد ، پزشک احتمالا در طول همان آزمایش بافت ها را استخراج کرد. اگر بی نظمی ها (تومورها، توده ها، خون در مدفوع ) در یک آزمایش دیگر غربالگری ( دوز کناری باریم انما یا آزمایش خون مدفوع مدفوع ) یافت شد، شما برای کولونوسکوپی برنامه ریزی می کنید.

بیوپسی با راهنمای سی تی و کولونوسکوپی

روش های مختلفی برای روش بیوپسی وجود دارد که بستگی به جایی که بافت های نامنظم پیدا می شوند وجود دارد. شایع ترین روش برای به دست آوردن بیوپسی از روده بزرگ ، از طریق یک کولونوسکوپی است. با این حال، اگر پزشک شما بر روی یک اسکن کامپیوتری (CT) که در روده بزرگ جدا نشد، ناهنجاری های خود را پیدا کرد، ممکن است بیوپسی هدایت CT را سفارش دهد.

یک بیوپسی هدایت CT که همچنین یک سوزن یا بیوپسی سوزن تحت هدایت سی تی نامیده می شود، در اتاق CT در بیمارستان یا کلینیک تکمیل می شود. این نوع بیوپسی بیشتر از زمانی است که توده ها در خارج از کولون، از جمله در ریه ها، کبد یا لگن یافت می شوند.

پزشک با استفاده از اسکنر CT برای مشخص کردن ناحیه غیر طبیعی، قرار دادن سوزن در جرم مورد نظر و استخراج نمونه های کوچک بافتی. شما می توانید به همان روز بازگردید، به آرامش نیاز نداشته باشید، و کل پروسه حدود یک ساعت طول می کشد.

اگر بافت های نامنظم به روده شما محدود می شود، پزشک شما کولونوسکوپی را سفارش می دهد و طی این روش بیوپسی را بیرون می آورد.

در طی یک کولونوسکوپی، یک پروب شفاف، که به نام کولونوسکوپی نامیده می شود، از طریق رکتوم وارد می شود و به منظور تجسم درون داخلی، کولون را از بین می برد. این پروب انعطاف پذیر همچنین اجازه می دهد تا از ابزارهای تخصصی که می توانند نمونه ای از بافت از کولون خود را برای بیوپسی بازیابی (کلیپ) را بازیابی کنند.

آماده سازی

آماده سازی کولونوسکوپی نیاز به آماده سازی روده کامل قبل از این روش است. پزشک شما ممکن است ترکیبی از مسهل های مایع، شیاف یا انما را برای پاک کردن داخل کولون خود سفارش دهید.

این روش پاکسازی باعث می شود پوشش روده خود را با استفاده از مواد غذایی مدفوع و مایعات در روده بزرگ قابل رویت باشد. در صورتی که دچار دیابت یا داروهای تجویزی ، به ویژه تهذيع کننده خون هستید، به پزشک خود مشورت کنید، زیرا ممکن است پزشک قبل از امتحان، سفارش خاصی داشته باشد.

عوارض و خطرات

همانند هر روش پزشکی، بیوپسی کولون از خطراتی برخوردار نیست. با این حال، اگر سرطان کولون در حال حاضر باشد، هرچه زودتر می توانید درمان را بهتر کنید. دکتر شما قبل از انجام این معامله با ریسک ها و منافع شما بحث خواهد کرد.

اگر جزئیات روش مشخص نیست، سؤال کنید. خطرات بالقوه بیوپسی کولون عبارتند از:

• خون ریزی
• عفونت
• سوراخ کردن بافت

• بستری شدن
• سندرم Postpolypectomy
• کولونوسکوپی خراب شد
• عوارض از بین بردن تخلیه کننده خون قبل از امتحان
• عوارض ناشی از بیهوشی

اگر سابقه پزشکی پیچیده ای دارید یا سالمند هستید، عوامل خطر شما ممکن است افزایش یابد. پیش از انجام این روش، با پزشک خود مشورت کنید. یک پرستار یا کارمند از بیمارستان یا کلینیک ممکن است از شما برای بررسی دستورالعمل قبل از مراجعه به شما تماس بگیرد.

پیگیری پس از مراحل

به احتمال زیاد، شما برای کولونوسکوپی و بیوپسی آرام خواهید شد بنابراین، شما نباید چیزی را احساس کنید. به دنبال این روش، شما به یک منطقه بازیابی منتقل می شوید، جایی که کارکنان شما را تحت نظارت قرار می دهند تا بیدار شوید و هشدار دهید.

با توجه به آرامش، شما مجاز نخواهید بود که به خانه خود رانندگی کنید، حتی اگر به آن حساس باشید. قضاوت شما به طور رسمی در مدت 24 ساعت پس از آرامش در نظر گرفته می شود (همچنین اسناد قانونی را امضا نکنید).

همچنین در طی روش، هوا به داخل روده شما وارد می شود، که ممکن است سبب کمبود و عبور گاز شود . در صورت بروز تب، تکان دادن، لرز، درد شکمی ، سرگیجه، و یا خون در مدفوع شما پس از بیوپسی، با پزشک خود مشورت کنید.

گرفتن نتایج

بلافاصله پس از بیوپسی خود، نمونه بافت به آسیب شناس منتقل می شود. پاتولوژیست یک پزشک پزشکی ویژه است که بافت و خون را زیر میکروسکوپ بررسی می کند.

او برای بررسی نمونه بافت خود به طور کامل نیاز به زمان دارد و پس از آن یک گزارش آسیب شناختی ایجاد خواهد کرد. این گزارش توضیح می دهد که آیا بافت های به دست آمده طبیعی یا سرطانی هستند و به پزشک شما کمک خواهد کرد که مقیاس و درجه سرطان شما را تعیین کند.

پیش از انجام این روش (به عنوان ممکن است پس از آن به خاطر نیاوردید)، وقتی می توانید نتایج را انتظار داشته باشید، از پزشک خود سوال کنید. او می تواند به شما یک شکل توپ را به شما بدهد و شما را تشویق می کند که قرار ملاقات بعدی را دنبال کنید.

هنگامی که دکتر شما نتیجه بیوپسی خود را از آسیب شناس دریافت می کند، او شما را صدا می کند. اگر قبلا در مورد این نتایج بحث نکردید، در این زمان برای شما برنامه ریزی شده است.

دکتر می خواهد در مورد نتایج خود به صورت شخصی و نه از طریق تلفن یا ایمیل صحبت کند. اگر چه انتظار می تواند اضطراب شدید ایجاد کند، بهتر است نشستن و صحبت با دکتر خود در مورد نتایج صورت چهره.

گزارش آسیب شناسی

پزشک شما دارای پس زمینه پزشکی و آموزش برای توضیح گزارش پاتولوژی شما به شما است. گزارش پاتولوژیست شامل موارد زیر خواهد بود:

• جایی که ضایعه درون کولون قرار دارد
• بافت شناسی، یا نوع سلول های یافت شده مانند طبیعی (خوش خیم) یا بدخیم (سرطانی). اگر بدخیم باشد، این گزارش نوع سرطان را نشان می دهد (آدنوکارسینوما نوع سرطان غالب روده بزرگ است ).
• درجه ای که توضیح می دهد که بافت ها چگونه جهش یافته اند (شبیه به بافت های معمولی کولون هستند، قابل شناسایی نیستند و یا برخی از کلاس ها بین) و برای سرطان شما استفاده می شود.
• تهاجم، که در مورد بافتی که در طی عمل جراحی برای سرطان روده بزرگ گرفته شده است، به تعیین اینکه تا چه حد سرطان به بافت های سالم منتقل می شود، کمک می کند.

دریغ نکنید از سوالات دکتر و پرستاران خود در هر نقطه در طول مسیر سوال کنید. متخصصان پزشکی برای کمک به شما هستند.

_منابع:

_{انجمن سرطان آمریکا. راهنمای کامل سرطان آمریکا در مورد سرطان کولورکتال . Clifton Fields، NE: انجمن سرطان آمریکا.}

_{انجمن آمریکایی آندوسکوپی دستگاه گوارش (2012). کولونوسکوپی}

_{موسسه ملی سرطان (مه 2011) اثرات جانبی شیمیدرمانی: تغییرات اشتها.}

_{لانگه، V. (2009). یک بازماندگان باشید راهنمای درمان سرطان کولورکتال . (ویرایش چهارم). لس آنجلس: تولیدات لانگه.}

_{Levin، TR، Zhao، W.، Conell، C.، et al. عوارض کولونوسکوپی در یک سیستم تحویل یکپارچه بهداشت و درمان. سالانه طب داخلی؛ 145}