شناخت COPD در افراد غیر سیگاری

اگر زندگی خود را به عنوان یک فرد سیگاری زندگی کرده اید و از یاد می برید که شما COPD را شگفت زده می کنید، ممکن است از آنچه که انجام داده اید یا نداشته اید تعجب کنید که شایسته چنین بیماری است. واقعیت شگفت آور این است که آمار مربوط به COPD در افراد غیر سیگاری قابل توجه و بسیار رایج است که بسیاری از ما می خواهیم فکر کنیم.

چقدر تعداد افراد مبتلا به COPD تشخیص داده شده است هرگز سیگار نکشید، و چگونه کسی مانند این بیماری را به دست می آورد؟

آمار

در زیر تعدادی از آمار مربوط به COPD و هرگز سیگاری است.

طبق داده های سومین بررسی ملی بهداشت و تغذیه، بین سال های 1988 و 1994، از آمریکاییانی که COPD داشتند، 24.9 درصد (به علاوه یا منفی 1.4 درصد) هرگز سیگار نکشیدند. انگلستان و اسپانیا نتایج مشابهی را به ترتیب 22.9 و 23.4 درصد گزارش کردند.

یک تحقیق مبتنی بر جامعه بین المللی که در چست منتشر شد، پیشنهاد کرد که هرگز سیگاری ها به احتمال زیاد COPD را از یک جمعیت مطالعه از 2991 شرکت کننده (و در صورت انجام آن، عموما کمتر شدید) یافت می شود. با این حال، 5.6 درصد یا 240 نفر بدون سیگار هنوز هم معادل GOLD مرحله II + COPD بودند. همان مطالعه در یک گروه ترکیبی از 1،031 سیگاری و هرگز سیگاری بود که به طور منظم GOLD مرحله II + COPD بودند و 23.3٪ از این گروه هرگز سیگار نکشید.

مجله پزشکی آمریکا گزارش می دهد که تنها در ایالات متحده 4.6 میلیون نفر بدون سیگاری وجود دارند که دارای شواهد اسپیرمتریک بیماری انسدادی راه هوائی هستند.

چون برگشت پذیری هواپیما پس از استفاده از برونکودیلاتور در این مطالعه ارزیابی نشده بود، مشخص نبود که انسداد راه هوایی ناشی از COPD یا آسم بود.

بنابراین، چه کسانی کسانی هستند که هرگز در معرض خطر ابتلا به COPD سیگار نکشیدند ؟

عوامل خطر در سیگار نکشید

در حالیکه سیگار کشیدن سیگار همچنان علت اصلی COPD است ، در هر فرد سیگاری، عوامل خطر زیر تاثیری بر تشخیص دارند:

• افزایش سن
• تشخیص قبلی آسم
• سطح تحصیلات پایین تر (فقط در میان زنان)

علل

شواهد در حال افزایش است که نشان می دهد که عوامل موثر بر رشد ریه در رحم یا در دوران کودکی (مانند وزن کم هنگام تولد و یا عفونت های ریه های دوران کودکی) ممکن است خطر ابتلا به COPD در برخی افراد را افزایش دهد. علاوه بر این، چندین علت دیگر نیز وجود دارد که ممکن است در تشخیص COPD در افرادی که دودی نداشته اند، کمک کند:

• کمبود آلفا 1-آنتی تیپسین
• قرار گرفتن در معرض شغلی به گرد و غبار و مواد شیمیایی
• قرار گرفتن در معرض سوخت داخل محيط زيست
• آلودگی هوا در فضای باز

آیا COPD به هیچ وجه متفاوت نیست؟

پاسخ به این سوال بله و نه. پس از تشخیص، بیماری همان، دوره برگشت ناپذیر را اجرا می کند؛ با این حال، در سیگاری های هرگز، بیماری ممکن است تا حدودی غیر قابل تشخیص باشد، زیرا پزشکان فکر نمی کنند که به دنبال آن باشند. این بیماری همچنین در افرادی که دود را ادامه می دهند، به سرعت در حال پیشرفت هستند، در مقایسه با افرادی که دچار دود نمی شوند.

علاوه بر این، در حالی که علائم COPD بدون شک در افراد سیگاری و غیر سیگاری مشابه خواهد بود، گزینه های درمان کمی متفاوت خواهد بود. این به این دلیل است که برای سیگاری، ترک ردیف اول درمان است . خوشبختانه، هرگز سیگاری نباشید نگران نباشید؛ بنابراین، گزینه های درمان بر روی دارو و رژیم غذایی متعادل و برنامه تمرینی تمرکز خواهد کرد .

_منابع:

_{Behrendt، C.، Ph.D. COPD خفیف و متوسط ​​تا شدید در افراد غیر سیگاری - پروفایل های خاص جمعیت شناسی. چست سپتامبر 2005. Vol. 128 شماره 3 1239-1244.}

_{Celli، BR، Halbert RJ، Nordyke RJ، و همکاران. COPD در هر کس سیگاری: یک مشکل مهم است؟ انسداد راه هوایی هرگز سیگاری: نتایج سومین بررسی ملی بهداشت و تغذیه. Am J Med 2005؛ 118: 1364-72.}

_{طرح جهانی برای بیماری های انسدادی ریه استراتژی جهانی برای تشخیص، مدیریت و پیشگیری از بیماری مزمن ریوی.}

_{Lamprecht، B.، McBurnie، M.، Vollme، W. et al. COPD در هرگز سیگاری: نتایج مطالعات مبتنی بر جمعیت BOLD. چست}