ارزیابی دقیق برای تشخیص لازم است
پس از خستگی عاطفی و فیزیکی از تحویل نوزاد، آخرین چیزی که نیاز دارید سردرد است. اما یک سردرد در دوره پس از زایمان یک شکایت رایج است. تغییرات هورمونی ، کم آبی بدن، بیهوشی و بی نظمی در خواب می تواند پس از زایمان نوزاد شما ارزشمند باشد.
معمولا مایع، استراحت، آرامش و داروهای ضد التهاب (مانند ایبوپروفن) ناراحتی را کاهش می دهد. اما گاهی سردرد در زنان بعد از زایمان بیش از 24 ساعت طول می کشد، شدید تر از معمول است و یا با اقدامات معمول از بین نمی رود.
هنگامی که این اتفاق می افتد، شما باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید، زیرا این می تواند یک وضعیت پزشکی خاص در دوران پس از زایمان را نشان دهد (که به ندرت می تواند تهدید کننده زندگی باشد).
علل سردرد پس از زایمان
در یک مطالعه در مجله آمریکایی زنان و زایمان ، محققان از کالج پزشکی دانشگاه سینسیناتی نتایج 95 زن با سردرد پس از زایمان را بررسی کردند. این زنان هیچ سابقه ای از تشنج یا سکته مغزی نداشتند. در این مطالعه، دوره بعد از زایمان 24 ساعت پس از زایمان به مدت 42 روز پس از زایمان گزارش شد (بنابراین مدت زمان بسیار طولانی).
این مطالعه نشان داد که تقریبا 50 درصد سردردهای پس از زایمان زنان، میگرن یا سردرد تنش بودند . 24٪ از این موارد به علت پره اکلامپسی / اکلاهیمیا ایجاد شد و 16٪ موارد سردرد نخاعی بود. 10٪ دیگر بیماران دچار اختلالات مغزی شدید مغزی بودند، از جمله خونریزی مغزی و سکته مغزی.
سردرد شدید
نمونه هایی از سردرد های نادر اما خطرناک که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند عبارتند از:
برای از بین بردن این سردردهای بالقوه برای تهدید کننده زندگی، باعث ایجاد تصویربرداری از مغز با CT اسکن یا MRI می شود. ضایعات کمری نیز گاهی لازم است.
در حالی که پزشک شما ممکن است یک تست تصویربرداری مغز را به سمت ایمن نگه دارد، این به طور کلی برای خانمهایی که علائم و نشانه های مضر و سردرد دارند، در نظر گرفته می شود. به عنوان مثال، یک مشکل عصبی مانند چشم تار، راه رفتن مشکل، ضعف، یا بی حسی و سوزن شدن برای یک لخته خون یا خونریزی در مغز است.
یکی دیگر از علائم هشدار دهنده سردرد ، این است که آیا یک زن با سردرد شدید زندگی خود مواجه است یا دچار سردرد می شود.
با این حال، سایر علائم هشدار دهنده سردرد عبارتند از:
- سردرد با تب و یا گردن سفت
- سردرد مربوط به اعمال فشار، جنس، یا مانع از وصالاوا
- سردرد مبتلا به میگرن تازه شروع شده است
- تغییر در درد سردرد، الگوی یا شدت
پره اکلامپسی / اکلمپسی: یکی دیگر از سردردهای شدید
یکی دیگر از اختلالات سردرد شدید (که ممکن است پس از 20 هفته حاملگی یا در دوران پس از زایمان ایجاد شود) پره اکلامپسی / اکلوزال است که به طور بالقوه با سردرد همراه با فشار خون بالا و / یا تورم پا و پاها نشان داده می شود.
برای رد پره اکلامپسی، دکتر شما فشار خون خود را بررسی کرده و انجام آزمایش ادرار را انجام می دهد. اگر فشار خون و پروتئین شما در ادرار شما وجود داشته باشد، پزشک شما به احتمال زیاد به شما فشار خون پایین و / یا دارو برای جلوگیری از تشنج، به نام سولفات منیزیم، به شما می دهد. اگر علائم شما با درمان فوق حل نشده باشد، ممکن است تصویربرداری از مغز توصیه شود.
میگرن یا سردرد تنش
پس از حذف علل بالقوه تهدید کننده زندگی و دلایل سردرد پس از زایمان، تشخیص سردرد شما در این نقطه احتمالا یک سردرد یا سردرد تنش است.
میگرن طبقاتی طبيعی است، یک طرفه و همراه با تهوع و استفراغ و حساسیت به نور و صدا. درد یک میگرن تمایل بیشتری نسبت به درد یک نوع سردرد تنش ایجاد می کند که سبب خستگی یا احساس فشار در هر دو طرف سر می شود.
برای هر دو این اختلالات سردرد اولیه، داروهای درد، مایعات و خواب توصیه می شود.
سردرد نخاعی
اگر در حین زایمان تحت اپیدورال برای بیهوشی قرار گرفتید، ممکن است از یک سردرد پاور پوینت (سردرد نخاعی) رنج بکشید. در این مورد، مایعات داخل وریدی (از طریق رگ)، کافئین یا حتی پچ خون میتواند مفید باشد. پچ خون شامل عمل جراحی می شود که در آن خون خود را به محل سوراخ بینی که در آن اپیدورال انجام می شود تزریق می شود. این سوراخ را فشرده و مانع از نشت مایعات ستون فقرات می شود.
یک کلمه از
اگر شما یک سردرد پس از زایمان را تجربه کرده اید، اگر هنوز در بیمارستان هستید، با پزشک خود مشورت کنید یا صفحه پرستار خود را بنویسید. احتمالا یک راه حل ساده مانند خواب، مایعات یا داروهای درد است. با این حال، دکتر شما می خواهد مطمئن شود که هیچ چیز جدی تر وجود ندارد. به عنوان یک پدر و مادر، شما نیز این اطمینان را می خواهید، بنابراین شما می توانید امداد سردرد مناسب را دریافت و به لذت بردن از نوزاد شما.
> منابع:
> کلاین AM، لودر E. سردرد پس از زایمان. Int J Obste Anesth . 2010 اکتبر؛ 19 (4): 422-30.
> لی MJ، Guinn D، Hickenbottom S. سردرد در زنان باردار و پس از زایمان. در: UpToDate، Lockwood CJ، سوانسون JW (اد)، UpToDate، Waltham، MA 2017.