راهنمایی برای مقابله با حمله و جلوگیری از آینده
در حالی که نقرس را می توان با استفاده از داروهای کاهش اسید اوریک و سایر داروهای ضد خلط کنترل کرد، تعدادی از ابزارهای خودمراقبت وجود دارد که می توانید به آنها پاسخ دهید اگر از حملات شدید یا شدید رنج می برید. آنها همه چیز را از اداره غذاهایی که می خورید کمی کوچک می کنند، هر روز "رفع" کنید که حتی ممکن است به شما در جلوگیری از حملات آینده کمک کند.
سبک زندگی
به همان شیوه که عوامل شیوه زندگی می تواند خطر ابتلا به نقرس را افزایش دهد، تغییر رفتارهای ناسالم می تواند خطر زیادی را کاهش دهد. برای این منظور، سه عامل خطر عمده قابل تغییر شامل رژیم غذایی، وزن و الکل مصرف می شود.
رژیم غذایی
علائم نقرس اغلب با خوردن غذاهای غنی از پورین باعث می شود. پورین یک ماده ارگانی است که در بسیاری از غذاها موجود است و زمانی که بدن از بین رفته، اسید اوریک تبدیل می شود. اسید اوریک باعث نقرس و دشمن هر کسی که از آن رنج می برد.
برای کاهش خطر ابتلا به:
- آشنا شدن با غذاهای پوری که شما باید از آن اجتناب کنید (مانند کبد، گوساله، گوشت خوک، ماهی تن و بیکن) و کسانی که نیاز به محدود کردن (مانند گوشت قرمز و حبوبات) دارید.
- تمرکز بر گزینه های کم پورین مانند میوه های تازه، سبزیجات تازه، دانه های کامل، آجیل، و محصولات لبنی کم چرب و غیر چربی مانند ماست و شیر خشک.
- هشت تا 16 لیوان آب در روز بنوشید که نه تنها باعث افزایش ادرار می شود (پاک کردن اسید اوریک از سیستم)، بلکه غلظت اسید اوریک را در خون رقیق می کند.
- خوردن غذاهای غنی از ویتامین C که به نظر می رسد کمک می کند کاهش اسید اوریک.
- قهوه Caffeinated نیز می تواند کمک کند اما خود را محدود به بیش از دو فنجان در روز (ایده آل یکی). هرچیز بیشتر ممکن است اثر متقابل داشته باشد، بلکه باعث افزایش سطح اسید اوریک می شود.
- برای درمان شیرین، خوردن گیلاس های تازه است که همچنین یک اثر کاهش اسید اوریک را داشته باشد.
- اجتناب از هر گونه نوشیدنی های فروکتوز، از جمله سودا و نوشیدنی های میوه ای، زیرا این می تواند دفع اسید اوریک توسط کلیه ها را کاهش دهد.
کاهش وزن
داشتن اضافه وزن یا چاقی با افزایش مقاومت به انسولین خطر ابتلا به نقرس را افزایش می دهد . این، به نوبه خود، توانایی کلیه های شما را به طور معمول تحت تاثیر قرار می دهد و منجر به انباشت غیر طبیعی اسید اوریک در خون می شود. اگر چربی بیش از حد احشائی (شکمی) همراه با سندرم متابولیک دارید، خطر بیشتر افزایش می یابد.
برای کاهش خطر ابتلا به کمر درد، تمرکز بر روی وزن نیست بلکه یک برنامه تمرینی است که به تدریج به چربی کمک می کند. این نیاز به یک رویکرد آهسته اما پایدار دارد، ایده آل با یک متخصص تغذیه با تجویز نقرس و یک مربی فیزیکی که در سندرم متابولیک تجربه شده است.
گهگاه برنامه تمرینی بیش از حد تهاجمی می تواند گاهی اوقات موجب حمله نقرس شود، به ویژه اگر استرس ناخوشایندی را روی مفصل تحت تاثیر قرار می دهید و یا از دست دادن آب می شود . به طور مشابه، راه اندازی خود را به یک رژیم غذایی تصادفی می تواند علائم را به دلیل کاهش سریع وزن بدن و افزایش وابستگی در سطوح اسید اوریک باعث می شود.
الکل
الکل مشکل ساز است زیرا حتی مقادیر متوسط می تواند باعث افزایش اسید اوریک شود. تا کنون، بدتر از مقدار زیادی آبجو است که با مخمر آبجو، یکی از بالاترین منابع پورین ساخته شده است.
اگر شما مستعد ابتلا به حملات نقرس هستید، تقریبا همیشه باید آبجو و همچنین ویسکی و سایر اشکال الکل مصرف شود.
اما آیا این به این معنی است که شما باید کاملا نوشیدن را رها کنید؟ شاید بله و شاید نه مطالعات عمدتا در مورد اینکه آیا شراب با حملات نقرس مرتبط است یا خیر، تقسیم شده است، و برخی حتی نشان داده اند که زنان احتمال ابتلا به این بیماری کمتر از مردان دارند.
از آنجایی که همه افراد مبتلا به نقرس به همان شیوه رفتار نمی کنند، شما باید روشی منطقی برای نوشیدن داشته باشید. در میان برخی از استراتژی های مورد نظر:
- اگر شما یک عاشق آبجو هستید، آلو و IPA را قطع کنید و جایگزین یک آبجو غیر الکلی کنید. اما، از برند شما انتخاب کنید مراقب باشید. در حالی که بسیاری از آبجوهای نزدیک به دی اکسید کربن تزریق می کنند، بعضی دیگر مخمر را اضافه می کنند تا یک عطر و طعم شیرین تر مشخص کنند.
- اگر شما با دوستان برای کوکتل هستید، بسیاری از میله ها و سالن ها گزینه های غیر الکلی را ارائه می دهند. اما، دوباره، مواد تشکیل دهنده را تماشا کنید و از نوشیدنی های میوه ای که اغلب با آب فروکتوز شیرین شده است، اجتناب کنید.
- اگر بخواهید نوشیدنی خود را محدود کنید، خود را به یک فرد محدود کنید و آن را پایین بیاورید تا در طول یک شب مصرف الکل کمتر شود. شما همچنین باید غذا بخورید یا بخورید تا برخی از الکل اضافی را بخورید.
- همچنین یک لیوان یا دو آب بعد از یک نوشیدنی داشته باشید. نه تنها این الکل را در سیستم شما رقیق می کند، بلکه می تواند شما را بیشتر و بیشتر احساس کند که دیگر نوشیدنی های دیگر را بخورد. همچنین باعث تقویت ادرار و حفظ کلیه های شما خواهد شد.
از سوی دیگر، اگر شما از حملات شدید یا مکرر رنج می برید و دشوار است نوشیدن، با پزشک خود صحبت کنید و از گزینه های درمان خود بپرسید.
کاربردی
اگر تا به حال یک حمله نقرس حاد دارید، گام های فوری برای درمان وضعیت شما وجود دارد. همانطور که علائم در اوایل یک حمله افزایش می یابد، اقدام سریع می تواند شما را از درد و رنج بسیار زیادی نجات دهد.
در میان برخی از راهنمایی های رفتن:
- با مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مانند آلو (ناپروکسن) یا Advil (ایبوپروفن) شروع کنید.
- اگر پای خود را درگیر داشته باشید، بالا بردن پا بالاتر از ران، می تواند برخی از درد و ناراحتی خفیف را کاهش دهد.
- از یک بسته یخ بر روی مفصل آسیب دیده استفاده کنید، اما مطمئن باشید که بسته را با یک حوله نازک پوشانده و آن را برای مدت بیش از 15 تا 20 دقیقه در یک زمان نگه دارید تا از یخ زدگی جلوگیری شود.
- سعی کنید تا آنجا که ممکن است، با تماشای یک فیلم، صحبت کردن با یک دوست، خواندن یک کتاب یا گوش دادن به موسیقی آرام، سعی کنید تا آنجا که ممکن است.
- اگر انگشت بزرگ شما آسیب دیده باشد (و احتمالا وجود دارد)، یک جفت جوراب پیراهن بگیرید و یک سوراخ بزرگ برای پا بریزید تا از آن عبور کنید. این اصلاحات کمی می تواند پای شما را گرم نگه داشتن در حالی که فشار از پا.
- تخت خود را به طوری که پای شما می تواند در پایین ورق های تخت قرار می گیرند. در حین حمله حاد، حتی وزن ورق می تواند باعث درد شدید شود.
- اگر شما نیاز به راه رفتن دارید، از یک نیشکر استفاده کنید یا یک جفت ارامچر از پزشک یا یک فروشگاه عرضه کننده مراقبت از سلامتی در خانه بگیرید.
- از رانندگی اجتناب کنید زیرا ممکن است در اثر ضربه زدن به پا و یا حتی حادثه ایجاد شود. در عوض، از Uber استفاده کنید یا از یک دوست بخواهید به شما رانندگی کند.
- اگر داروهای کاهش اسید اوریک مانند Zyloprim یا Uloric دارید ، متوقف نشوید. بعضی از این داروها می توانند در مراحل اولیه درمان باعث حملات شوند. حتی اگر آنها انجام دهند، شما باید از طریق آن فشار دهید.
- مثبت باقی بمان در صورت وجود هر چیزی، به خودتان یادآوری کنید که حمله برای همیشه نیست و گام هایی برای جلوگیری از حملات آینده وجود دارد.
با این گفتن، اگر علائم شما پس از 48 ساعت بهبود نیافته یا بیش از یک هفته طول بکشد، با پزشک خود تماس بگیرید و قرار ملاقات را تنظیم کنید.
اگر در معالجه هستید، ممکن است نیاز به تغییر در درمان خود دارید یا سایر مداخلات شیوه زندگی را کشف کنید. اگر نباشد، ممکن است زمان برای بررسی گزینه های درمان باشد .
> منابع:
> Richette، P. و Barden، T. "نقاشی". Lancet. 2010؛ 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Neogi، T .؛ چن، ج. Niu J. et al. "مقدار الکل و نوع خطر ابتلا به حملات نقرس مجدد: یک مطالعه متقاطع مورد مبتنی بر اینترنت." ام ج مد. 2014؛ 127 (4): 311-318. DOI: 10.1016 / j.amjmed.2013.12.019.
> ژانگ، یو. چن، ج. چوی، H. و همکاران. "مصرف غذاهای غنی از پورین و حملات نقرس مجدد". Ann Rheum Dis. 2012؛ 71 (9): 1448-53. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2011-201215.