اگر برنامه بیمه بهداشتی اوباماکر شما لغو شد زیرا شما بیش از حد دیر پرداخت حق بیمه های درمانی خود را داشتید، باید بدانید که چه اتفاقی برای صورتحساب های پرداخت پزشکی شما، گزینه های شما برای پوشش بیمه درمانی شما در حال حاضر است، و اگر مجبور باشید مجازات کنید برای بیمه نشده بودن
چه اتفاقی می افتد با صورتحساب های بیمه پرداخت نشده شما پس از اینکه بیمه درمانی شما لغو می شود
اگر شما یارانه ی بیمه ی درمانی بیمه ی حقوقی حق بیمه دریافت کردید تا به شما برای بیمه ی بهداشتی که از طریق بیمه ی درمانی بیمه ای مقرون به صرفه خریداری کرده اید، پرداخت کنید، احتمال وجود دارد که برخی از صورتحساب های پزشکی شما توسط سلامت سابق شما بازپرداخت شود طرح.
این اتفاق می افتد اگر شما خدمات بهداشتی را دریافت کرده اید در حالی که شما بین 31 تا 90 روز در اواخر پرداخت حق بیمه درمانی خود بودید.
هنگامی که شما بیش از 30 روز در اواخر پرداخت حق بیمه درمانی خود را، برنامه سلامت شما ادعاهای دریافتی را به وضعیت "در انتظار" قرار داده است. به جای پردازش و پرداخت این ادعاها، آنها در حالی که شرکت بیمه منتظر می مانند تا در پرداخت های حق بیمه خود دست نزنند، به تعویق می افتند. اگر شما ناتوان نباشید، بیمه درمانی خود را پس از بیش از 90 روز دیرکرد لغو خواهد کرد. لغو خواهد شد به عقب بر گردیم به زمانی که شما 31 روز دیر شد.
ادعای مراقبت های بهداشتی که شما در طی 31 تا 90 روز در اواخر پرداخت حق بیمه دریافت می کنید، محروم خواهد شد و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی از شما انتظار دارد که به آنها پرداخت کنید. از آنجایی که لغو بیمه درمانی شما با تاریخی که تا 31 دسامبر دیرتر شده بود، مجددا واجد شرایط تخفیف است، برنامه بهداشتی قبلی شما با ارائه دهنده در شبکه شما مذاکره می شود .
در حقیقت، هنگام مراقبت از شما بیمه می شوید. لایحه شما بدون تخفیف شبکه قابل افزایش می باشد.
اگر فکر می کنید این ممکن است به شما برسد، بدترین کاری که می توانید انجام دهید این است که هیچ چیز نیست. فعال باشید قبل از اینکه بیمه درمانی شما در روز 91 متوقف شود و برای معامله مذاکره کنید، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بروید.
بسیاری از ارائه دهندگان حساب های ناپدید شده را به سازمان های جمع آوری شده ارسال می کنند، بنابراین عدم انجام عمل می تواند اعتبار شما را تحت تأثیر قرار دهد و برای دریافت اعتبار در آینده سخت تر خواهد بود.
هنگامی که به ارائه دهنده خود در مورد صورتحساب پرداخت نشده نزدیک شوید، در مورد وضعیت خود صادق باش. بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در مورد برنامه های پرداخت مذاکره می کنند؛ چرا که آنها به آرامی پرداخت می شوند تا در همه هزینه ها پرداخت نشوند. در مذاکره با یک طرح پرداخت ممکن است صورتحساب خود را از دست یک سازمان جمع آوری کند. در صورت دریافت مراقبت از یک سازمان بزرگ مانند بیمارستان، در مورد امکان تخفیف خود پرداخت یا مراقبت از خیریه بپرسید.
مجازات برای بیمه نشده
اگر سالی بیش از 3 ماه متوالی بیمه نباشید، ممکن است مجوز مالیات خود را پس از پرداخت مالیات بر درآمد خود در سال آینده ببنید. مجازات بر اساس درآمد شما محاسبه می شود و به صورت ماهیانه محاسبه می شود؛ شما برای ماه هایی که حداقل یک روز پوشش بیمه درمانی ندارید مجازات می شوید.
در برخی موارد، شما می توانید معافیت از وظایف بیمه درمانی را دریافت کنید. در این صورت، شما مجبور خواهید شد که مجازات شوید حتی اگر بیمه نشده باشید.
گزینه های پوشش بیمه درمانی پس از لغو برنامه بهداشتی شما
بیمه درمانی خود را از دست می دهد زیرا شما حق بیمه خود را پرداخت نکرده اید، شما برای یک دوره ثبت نام ویژه در مبادله بیمه درمانی واجد شرایط نیستید. شما نمیتوانید تا یک دوره ثبت نام بازنشستگی سالانه مجددا برای برنامه Obamacare ثبت نام کنید . در اینجا چند گزینه دیگر برای پوشش بیمه درمانی وجود دارد.
- مدیکید برنامه Medicaid دارای محدودیت های درآمد محسوب می شود، اما اجازه می دهد تا ثبت نام در تمام سال به کسانی که واجد شرایط هستند.
- بیمه درمانی مبتنی بر شغلی (دوره ثبت نام اولیه). اگر شغلی را دریافت کنید که بیمه درمانی را تأمین می کند، شما مجاز به ثبت نام در دوره ثبت نام اولیه می شوید که مدت کوتاهی پس از شروع کار شما آغاز می شود. به همین ترتیب، اگر همسرتان شغلی را فراهم کند که بیمه درمانی خانواده یا خانواده شما را تأمین کند، به زودی پس از شروع استخدام، این امکان را دارید که تحت پوشش بیمه بهداشتی مبتنی بر شغل جدید خود ثبت نام کنید. اگر شما زیر 25 سال سن دارید و یکی از والدین شما یک شغل جدید را فراهم می کند که مزایای بیمه درمانی خانواده شما را فراهم می کند، می توانید پوشش را دریافت کنید تا زمانی که 26 سال تحت برنامه جدید مبتنی بر شغل پدر و مادر خود قرار دهید.
- پوشش مبتنی بر شغل (دوره ثبت نام ویژه). اگر تغییری در وضعیت خانوادگی یا سایر رویدادهای واجد شرایط دارید، ممکن است واجد شرایط دوره ثبت نام خاص با برنامه بیمه بهداشتی موجود در شغل خود یا همسرتان باشید حتی اگر در گذشته بیمه درمانی را کاهش دهید. با این حال، از دست دادن بیمه اواماماکری، زیرا شما حق بیمه را پرداخت نکرده اید، برای یک دوره ثبت نام ویژه، واجد شرایط نیستید. چیزهایی مانند ازدواج یا طلاق، داشتن یک کودک یا اتخاذ یک کودک، احتمالا به شما واجد شرایط خواهد بود. از لیست مزایای کارکنان خود بخواهید لیست جامعی از همه رویدادهای واجد شرایط دریافت کنید.
- مدیکر اگر شما تقریبا 65 سال دارید، Medicare ممکن است به نجات شما برسد. اگر شما، همسر یا همسر سابق خود را از طریق حقوق و دستمزد یا مالیات خودسرانه برای سالی که برای واجد شرایط بودن، به سیستم Medicare پرداخت کرده اید، زمانی که 65 ساله شوید، واجد شرایط برای Medicare خواهید بود.
- بیمه درمانی کوتاه مدت. هر کس می تواند بیمه درمانی کوتاه مدت را مستقیما از یک شرکت بیمه درمانی یا از طریق یک نمایندگی بیمه خریداری کند. دوره ثبت نام باز نیست شما ممکن است در هر زمان خرید کنید. با این حال، بیمه درمانی کوتاه مدت به شما کمک نمی کند که مجازات برای بیمه نشده را اجتناب کنید. همچنین، بیمه گذاران بهداشتی کوتاه مدت مجاز به استفاده از بیمه نامه می باشند و ممکن است در هنگام تنظیم نرخ حق بیمه آنها شرایط پیش از آن، سن شما، نمره اعتباری و سایر عوامل را در نظر بگیرند. چه با مراقبت از بیمه درمانی کوتاه مدت.
- ثبت نام ویژه در مبادله بیمه درمانی شما . در حالی که از دست دادن برنامه Obamacare خود را به دلیل حق بیمه شما پرداخت نمی کند دوره ثبت نام ویژه در بورس بیمه درمانی شما، تغییرات دیگر زندگی ممکن است. اگر تغییرات قابل توجه زندگی مانند تغییر در اندازه خانواده، حرکت یا تغییرات چشمگیر در درآمد خود داشته باشید، با تبادل بیمه درمانی خود چک کنید تا ببینید آیا برای دوره ثبت نام خاصی واجد شرایط هستید. دوره ثبت نام ویژه زمان محدود است، بنابراین منتظر نیست.
- دوره ثبت نام سال آینده . هر پاییز ، قانون مبادلۀ بیمه درمانی مقرون به صرفه دارای دوره ثبت نام باز است. شما نمی توانید متوقف شود زیرا شما در گذشته هزینه های بیمه درمانی خود را پرداخت نکردید. شما مجبور نیستید حق بیمه پرداخت شده خود را که در معرض عقب افتادگی بود، حتی اگر شما با برنامه مشابه همان برنامه ثبت نام کنید.