عضلات آرام فضایی ممکن است باعث خروپف، تنفس مکرر شود
حتی اگر با وضعیت آپنه خواب خواب آشنا هستید، ممکن است متوجه نشوید که در بدن چه اتفاقی می افتد. آپنه خواب چگونه رخ می دهد؟ در طی وقفه های مشخصی که در تنفس اتفاق می افتد، دقیقا چه اتفاقی می افتد؟ با توجه به شدت، چگونه می تواند همان روند باعث خروپف، hypopnea، و یا آپنه شود؟ کشف تفاوت ها و نحوه آناتومی تنفس باعث اختلالات در طول خواب می شود.
به منظور پاسخ به این سوالات، بیایید نمونه برداری از UpToDate - یک مرجع پزشکی الکترونیکی معتبر که توسط ارائه دهندگان خدمات درمانی و بیماران به طور یکسان استفاده می شود، کشف کنیم. سپس، در ادامه درباره آنچه این اطلاعات برای شما مهم است، ادامه دهید.
"گلو توسط عضلات کنترل می شود که برای صحبت کردن، بلعیدن و تنفس راه های هوایی را کنترل می کند. در طول خواب این عضلات کمتر فعال هستند و این باعث می شود که گلو باریک شود.در اکثر افراد این تنش تنفس را تحت تاثیر قرار نمی دهد. آن می تواند خروپف، گاهی اوقات با جریان هوا کاهش یافته یا کاملا مسدود شده باشد. یک راه هوایی کاملا مسدود شده بدون جریان هوا، یک آپنه انسدادی نامیده می شود. انسداد جزئی با جریان هوا کاهش یافته، هیپوپنی نامیده می شود.در طول خواب فرد ممکن است آپنه و هیپوپنوز داشته باشد."تنفس ناکافی ناشی از آپنه یا هیپوپنال سبب کاهش میزان اکسیژن و افزایش میزان دی اکسید کربن می شود. از آنجا که راه هوا مسدود شده است، تنفس سریع تر یا سخت تر به بهبود سطح اکسیژن کمک نمی کند تا راه های هوایی باز شود. برای فعال کردن عضلات فوقانی هواپیما، هنگامی که راه هوایی باز شود، فرد پس از چندین نفس عمیق نفس می کشد تا تنفس کند. وقتی فرد بیدار می شود، ممکن است به طور خلاصه حرکت کند، خراب یا خراب شود و نفس عمیق بکشد. ، یک فرد ممکن است به طور کامل با احساس گاز گرفتن، خفه کردن، یا خفگی بیدار شود.
"اگر فرد به سرعت به خواب می رود، او این رویداد را به یاد نمی آورد. بسیاری از افراد مبتلا به آپنه خواب، از تنفس غیر طبیعی خود در خواب بی اطلاع هستند و همه بیماران دست کم می گیرند که اغلب خوابشان قطع شده است. بیداری از خواب موجب خواب می شود خنثی شود و موجب خستگی و خواب آلودگی روزانه شود. "
عضلات در سراسر بدن شما، حتی در مکان های غیر منتظره مانند گلو شما وجود دارد. دو نوع اساسی عضله، ماهیچه اسکلتی و عضلات صاف وجود دارد. عضله اسکلتی در دهان و گلو بالا یافت می شود، در حالی که عضله صاف پایین تر است، مری و مری را پوشش می دهد. یکی از تفاوت های کلیدی این است که عضله اسکلتی زیر کنترل آگاهانه شماست.
این بدان معنی است که شما می توانید آن را در حین انجام کار خود قرارداد، مانند زمانی که تصمیم به فرو خوردن یا سرفه دارید. این نیز ممکن است بازتابنده فعال شود. با هم این عضلات کمک می کنند تا راه های هوایی خود را باز نگهدارند و از سقوط آن جلوگیری کنند.
چگونه تغییر مسیر هوا در هنگام خواب
با این حال، در طول خواب، ماهیچه های زبان و راه های هوایی آرام می شوند. این به ویژه در هنگام حرکت سریع چشم (REM) درست زمانی که ذهن فعال است، اما بدن فلج است. چند عضله از فلج، از جمله کسانی که چشم ها و دیافراگم را حرکت می دهند، به عنوان یک سیلندر برای پر کردن ریه عمل می کند. بسته به آناتومی شما، این آرامش عضلانی ممکن است مشکل ساز باشد.
اگر راه هوايي را به عنوان يک فلاپي لوله تصور مي کنيد، عضلات آن را از سقوط در هنگامي که به صورت نرمال هستند را حفظ مي کنند. با این حال، در طول دوره خواب - و اگر لوله شما بیش از حد باریک و یا شلوغ (مانند ممکن است در چاقی رخ می دهد) - ممکن است سقوط به راحتی. به جای یک تصویب واضح که هوا می تواند بدون زحمت حرکت کند، جریان هوا مختل می شود. هنگامی که این اختلال اتفاق می افتد، یک لرزش ممکن است منجر شود. این خروپف است لوله ممکن است حتی بیشتر، یا بخشی (که منجر به یک هیپوپنه) و یا به طور کامل (که منجر به آپنه )، سقوط.
علل خواب آپنه ناشی از تنفس تنفس است که بخشی از خواب است
هنگامی که تنفس شما به علت سقوط به خطر افتاد، ریه های شما اکسیژن کافی را به دست نمی آورند و شما نمی توانید دی اکسید کربن را از بین ببرید.
راه حل باز کردن لوله است. این امر اغلب مستلزم این است که فرد مبتلا به بیدار شدن به حالت روشنتر خواب، فقط مختصرا باشد. این متلاشی شدن ممکن است توسط فردی که در معرض آپنه است قرار بگیرد، بدون توجه به این واقعیت، که این تغییرات مزمن به خواب های سبک تر منجر به خواب آلودگی بیش از حد در روز و عواقب دیگر می شود.
بدن در معرض این وقفه ها در تنفس است. همانطور که در صورت غرق شدن در زیر آب، می توانید بدن خود را از بین ببرید، بدن شما هر کاری که می تواند انجام دهد تا تنفس خود را بازنشانی کند. هورمون استرس (کورتیزول نامیده می شود) و میزان ضربان قلب شما افزایش می یابد و فشار خون ممکن است افزایش یابد زیرا بدن شما زنگ خطر را افزایش می دهد.
همانطور که بیدار شدید، عضلات در راه های تنفسی شما دوباره تنزل می کنند و لوله های فروپاشی را باز می کنند. اما، همانطور که خواب می بینید، فشارهای مشابه ممکن است سبب سقوط دوباره آن شوند. بنابراین، یک چرخه در طول شب ادامه می یابد به این دلیل که تنفس شما به خطر افتاده است، بدن شما بیدار می شود و دوباره به خواب می روید تا دوباره تنفس تان را مختل کنید.
برای افرادی که دچار آپنه خواب می شوند، ممکن است دوره ای از سکوت وجود داشته باشد و پس از آن یک نوشیدنی بلند و یا گاز گرفتگی ایجاد شود. پس از یک دوره آپنه، این تنفس خود را تنظیم می کند. این ممکن است صدها بار در هر شب رخ دهد. در یک مطالعه خواب استاندارد مانند پلیسومنوگرافی ، اختلال تنفس ممکن است با اندازه گیری به نام شاخص آپنه-هیپوپنی (AHI) اندازه گیری شود.
عوامل اضافی که دچار تنفس در آپنه خواب می شوند
عوامل متعددی وجود دارند که باعث آپنه خواب می شوند که نمی توانند کنترل شوند، مانند ساختار آناتومی دستگاه ایمنی بدن . با این حال، گزینه های خاصی وجود دارد که ممکن است منجر به سقوط راه هوایی مانند مصرف الکل شود . علاوه بر این، خواب در پشت شما ممکن است کمک کند. اگر شما دارای اضافه وزن یا چاق هستید، ممکن است به مشکلات نیز منجر شود. علاوه بر این، گزینه های درمان موثر برای آپنه خواب نیز مانند فشار پیوندی مثبت هوایی (CPAP) است که با نگه داشتن راه هوایی باز می شود. همچنین تحقیقات جدید در مورد استفاده از دستگاه هایی مانند محرک های عصبی هیپوگلیسمی وجود دارد که عضلات هوایی را در طول خواب فعال می کنند.
اگر در مورد تنفس خود یا یکی از عزیزان در طول خواب نگران نباشید، باید با پزشک خود در مورد وضعیت و گزینه های درمان خود مشورت کنید.
میخواهید بیشتر یاد بگیرید؟ برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد جزئیات پزشکی، به بخش UpToDate بروید ، "آپنه خواب در بزرگسالان".
> منبع:
> اشمیت نوارا و همکاران "آپنه خواب در بزرگسالان." UpToDate