تزریق کورتیزون یکی از رایج ترین درمان های ارتوپدی است . کورتیزون یک داروی ضد التهابی قوی است که پاسخ التهابی بسیاری از بیماری های دردناک را کاهش می دهد. کورتیزون برای انواع مختلف آرتریت ، تاندونیت ، بورسیت و سایر شرایط موثر است.
برخی از بیماران در مورد استفاده از کورتیزون در بدن خود نگران هستند. نگرانی های رایج که من اغلب می شنوم عبارتند از:
- کورتیزون غیر طبیعی است.
- کورتیزون می تواند آسیب مفصلی و غضروف ایجاد کند.
- کورتیزون می تواند منجر به پارگی تاندون شود .
- عکس های کورتیزون دردناک هستند.
کورتیزون را می توان برای انواع مشکلات ارتوپدی استفاده کرد. دارو با کاهش التهاب کار می کند. داروهای ضد التهابی می توانند به صورت خوراکی مصرف شوند اما این دارو را در دوزهای بسیار کوچک در سراسر بدن توزیع می کند.
از سوی دیگر تزریق کورتیزون، دوزهای بزرگ و قدرتمند را به طور مستقیم در محل التهاب قرار می دهد. بنابراین، داروها به شدت در برابر مشکل عمل می کنند. علاوه بر این، عوارض جانبی سیستمیک یک تزریق کورتیزون محلی غیر معمول است.
به علت اثرات قوی و سریع تزریق کورتیزون، آنها اغلب برای انواع مشکلات ارتوپدی توصیه می شود. در میان شرایط اغلب درمان شده با تزریق کورتیزون:
تزریق کورتیزون نیز اغلب در مشکلات ستون فقرات کمری و کمری انجام می شود. در این موارد، بیماران ممکن است تزریق کپسین اپیدورال را دریافت کنند.
طرفداران
تزریق کورتیزون می تواند درمان بسیار خوبی در بسیاری از بیماری ها باشد که موجب التهاب می شود. گاهی اوقات حتی یک مقدار کوچک کورتیزون میتواند التهاب را در محل مشکل حل کند و مشکل را حل کند.
کورتیزون آسان است ، و عوارض جانبی کم است . کورتیزون ماده ای است که به طور طبیعی توسط بدن تولید می شود و در حالی که دوز مصرفی بسیار بیشتر از بدن شما به طور معمول تولید می شود، این ماده در بسیاری از افراد تحمل پذیر است.
از جمله مزایای کورتیزون عبارتند از:
- کورتیزون یک ماده طبیعی است
- تزریق کورتیزون با کمترین ناراحتی انجام می شود
- تزریق کورتیزون عوارض جانبی کم دارد
مضرات
همانطور که گفته شد، تزریق کورتیزون یک غلظت بالایی از یک ماده را که معمولا در غلظت های کوچک بدن شما یافت می شود، اداره می کند. مطالعات آزمایشگاهی نشان داده است که غلظت بالایی از کورتیزون و یا استفاده تکراری از این دارو می تواند منجر به آسیب به بافت ها در بدن شود. این ممکن است منجر به نرم شدن غضروف در مفصل یا تضعیف تاندون شود.
نگرانی اصلی که بیماران باید مراقب باشند، استفاده از کورتیزون در مفاصل سالم و تاندون های جوان است. در بیماران مسن تر با مفاصل فرسوده و یا تاندون های آسیب دیده، نگرانی کمتر قابل توجه است، زیرا آسیب در حال حاضر انجام می شود. با این وجود، استفاده از کورتیزون در مفاصل سالم جوان باید با احتیاط انجام شود. بنابراین، ورزشکاران دبیرستان و یا کالج ها اغلب توصیه می شود تا قبل از بررسی تزریق کورتیزون تمام گزینه های درمان را از بین ببرید و سپس تعداد تزریقات را محدود کنید.
همچنین تاندون های خاصی وجود دارند که در هنگام تزریق کورتیزون به طور ویژه در معرض پارگی قرار می گیرند. مثال اغلب مواجهه با استفاده از کورتیزون در اطراف تاندون آشیل است . حتی هنگام انجام دقیق، تزریق کورتیزون در اطراف آشیل می تواند منجر به پارگی ترومبوزی شود.
کجا ایستاده است
تزریق کورتیزون یک درمان عالی برای بسیاری از بیماری ها است. در بسیاری از بیماران مبتلا به مفاصل در حال حاضر آسیب دیده، مانند بیماران مبتلا به آرتریت زانو شدید ، کورتیزون به طور قابل توجهی به آسیب مفصلی کمک خواهد کرد. در این بیماران، تزریق گاه به گاه کورتیزون ممکن است نیاز به جراحی جایگزین مفصلی را تاخیر دهد.
من فکر می کنم احتیاط باید هر زمان که یک تزریق کورتیزون را به فردی با مفاصل سالم مانند ورزشکاران جوان انجام دهد، استفاده می شود. در این بیماران درمان های دیگر باید ابتدا انجام شود، مانند داروهای ضد التهابی خوراکی ، برنامه های یخ و حرارت و فیزیوتراپی . اگر این درمان ها نتوانند امداد رسانی کنند، کورتیزون باید به اندازه کافی و در دوزهای محدود استفاده شود.
احتیاط فوق العاده در سناریوهای خاصی که تزریق کورتیزون با مشکلات قابل توجهی همراه است، باید مورد استفاده قرار گیرد. این شامل تزریق کورتیزون برای تاندونهای آشیل، تزریق فاسیات پاستور و چندین سناریو خاص دیگر است.
> منابع:
> کول BJ و شوماخر HR "Corticosteroids تزریقی در مدرن تمرین" J. آم. آکادم ارتو Surg.، ژانویه / فوریه 2005؛ 13: 37 - 46.
> Fadale PD و Wiggins ME "تزریق کورتیکواستروئید: مصرف و سوء مصرف آنها" J. Am. آکادم ارتو Surg.، مه 1994؛ 2: 133 - 140.