آلرژی میوه و سبزی: علائم، تشخیص و درمان

نام تکنیکی برای این آلرژی ها عبارتند از: سندرم آلرژی دهانی

شایع ترین نوع آلرژی غذایی در بزرگسالان شامل سوزش و تورم در داخل دهان و اطراف آن است و باعث می شود که میوه ها و سبزیجات ایجاد شود.

میوه ها و سبزیجات؟ بله، حتی اگر آلرژی بادام زمینی و مهره بیشترین توجه را داشته باشد، احتمالا به احتمال زیاد آلرژی به نکتاراین ها و سیب ها بیشتر می شود.

این واکنش به میوه ها و سبزیجات ناشی از آنچه که سندرم آلرژی دهان (OAS) نامیده می شود و گاهی اوقات نیز به عنوان سندرم گرده و غذا یا "آلرژی غذایی" کلاس 2 اشاره می شود. هنگامی که سندرم آلرژی دهان دارید، شروع به واکنش به غذاهای مرتبط با گرده آلرژیک می کنید.

اگر در فصل گرده گل آلودگی داشته باشید، به احتمال زیاد سندروم آلرژی دهانی به عنوان یک بزرگسال به نظر می رسد. تقریبا تمام بزرگسالان مبتلا به OAS سابقه رینیت آلرژیک دارند ( آبریزش بینی ) به دلیل آلرژی های گرده .

علائم سندرم آلرژی دهان

اگر سندرم حساسیت دهانی دارید، نباید آب آشامیدنی را انتظار داشته باشید. در عوض علائم شما شامل دستگاه گوارش و پوست شما خواهد بود. این علائم ممکن است عبارتند از:

• خارش یا سوزش دهان، زبان یا لب ها
• تورم دهان، زبان و / یا گلو ( angioedema )
• افزایش علائم اگزما در بیماران مبتلا به اگزما
• به ندرت: استفراغ، گرفتگی معده، یا اسهال
• بسیار نادر: آنافیلاکسی

اغلب افراد مبتلا به OAS به برخی از میوه ها یا سبزیجات خام واکنش نشان می دهند اما زمانی که به خوبی پخته می شوند، می توانند آنها را تحمل کنند. به عنوان مثال، بعد از خوردن یک سیب خام دهان ممکن است دچار خارش شود، اما شما قادر به خوردن سیب زمینی خواهید بود. این به این علت است که برخی از پروتئین هایی که باعث ایجاد واکنش های مرتبط با گرده می شوند، در اثر حرارت ایجاد می شوند.

تشخیص وضعیت شما

تشخیص سندرم آلرژیک دهان مبتنی بر سابقه واکنش و آزمایش آلرژی است و می تواند ثابت کند که کمی از یک چالش است.

دکتر شما در مورد تاریخچه واکنش های فوری خود پس از خوردن میوه ها یا سبزیجات خاصی سوال خواهد کرد. او همچنین درباره سابقه آلرژی فصلی ، تب یونجه یا آبریزش بینی سوال خواهد کرد.

برای شناسایی گرده های مخصوص و غذاهایی که سبب علائم شما می شوند، پزشک ممکن است از آزمایش خون پوستی یا آزمایش خون RAST استفاده کند .

بر خلاف سایر انواع آلرژی غذایی ، یک چالش مواد غذایی دو سوکور، کنترل پلاکتی (که شما نمی دانید اگر مواد غذایی مشکوک مصرف می کنید) اغلب در تشخیص OAS مفید نیست.

از آنجا که واکنشها بسته به نوع طراوت غذا و تماس مستقیم با پوست زبان و دهان متفاوت است، نتایج ممکن است دقیق نباشد. به عنوان مثال، یک کپسول سیب آماده ممکن است یک واکنش ایجاد نکند، حتی اگر واکنش به مصرف یک سیب خام داشته باشید.

علت سندرم آلرژی دهانی

OAS بوسیله یک واکنش متقابل بین یک آلرژن گرده استنشاق شده و پروتئین موجود در میوه ها و سبزیجات مشخص می شود. در حالی که گیاه گرده و مواد غذایی از لحاظ بیولوژیکی وابسته نیستند، ساختارهای پروتئین های آنها بسیار مشابه هستند که بدن به هر دو واکنش نشان می دهد.

شایع ترین نوع OAS در شمال اروپا آلرژی گرده سبز است . یک مطالعه نشان داد 70 درصد از افراد مبتلا به آلرژی گرده سبز نوعی OAS دارند. از آنجایی که آلرژی گرده برنج بسیار رایج است، این بیشتر مورد بررسی همه انجمن های OAS است. افرادی که به گرده گندم حساسیت می کنند، ممکن است علائم OAS هنگام مصرف غذاهای زیر (به ترتیب فرکانس) داشته باشند:

• اپل (80٪)
• فندق (59٪)
• نکتار / هلو (51٪)
• کیوی (48٪)
• گردو (41٪)
• هویج (35٪)
• زردآلو (33٪)
• گیلاس (32٪)
• گلابی (32٪)
• بادام (32٪)
• بادام زمینی (24٪)
• آلو (24٪)
• گوجه فرنگی (21٪)
• سیب زمینی (19٪)
• کرفس (16٪)
• سویا (14٪)

آلرژی گرده علف گربه با حساسیت ها مرتبط است:

• خربزه
• گوجه فرنگی
• نارنجی
• گیلاس

آلرژی های Ragweed با حساسیت ها مرتبط هستند:

• خربزه
• بابونه
• عسل
• موز
• دانه های آفتابگردان
• خیار
• کدو سبز

آلرژی های موگورت با حساسیت ها مرتبط هستند:

• کرفس
• هویج
• ادویه ها
• خربزه
• سیب
• فندق
• فندق

درمان و مدیریت وضعیت شما

همانند بسیاری از آلرژی های غذایی، روش اصلی مدیریت سندرم آلرژی دهان از اجتناب از مواد غذایی محرک است.

بعضی از مردم ممکن است فقط نیاز به جلوگیری از عوامل خود را در فرم خام خود را.

ممکن است متوجه شوید که علائم شما وقتی که شمارش گرده زیاد است، بدتر می شود. در طول دوره گرده، ممکن است لازم باشد از غذاهایی که می توانید بار دیگر سال را تحمل کنید اجتناب کنید. با پزشک خود در مورد مصرف آنتی هیستامینین یا سایر داروهای آلرژیک برای کمک به کنترل علائم رینیت آلرژیک خود صحبت کنید.

مطالعات متعددی درباره گرده گل آذین و آلرژی سیب انجام شده است که نشان می دهد افرادی که ایمنوتراپی را برای آلرژی گرده بری می برند، قادر به تحمل سیب های خام می باشند. با این حال، این مطالعات کوچک بوده و مطالعات انجام شده در مورد دیگر متابولیسم های خاص گرده و مواد غذایی در ایمن سازی انجام نشده است.

اکثر بزرگسالان با این وضعیت نیازی به حمل یک انژکتور انفیلین ندارند (معمولا به نام Epi-Pen اشاره می شود ). با این حال، برخی از افراد واکنش هایی دارند که به اندازه کافی شدید هستند و یا ممکن است به اندازه کافی شدید باشند، که باید انژکتور را تجویز کنند. با پزشک خود در مورد نوع و شدت واکنش های خود به مواد مغذی خود صحبت کنید.

_منابع:

_{Katelaris، CH آلرژی غذایی، آلرژی خوراکی یا سندرم گرده غذا. نظر کنونی در آلرژی و ایمونولوژی بالینی 2010، 10: 246-251}

_{وببر، CM و همکاران سندرم آلرژی دهان: یک چالش بالینی، تشخیصی و درمانی. آنزیم آلرژی آسم ایمونول. 2010؛ 104: 101-108.}