در میان مهره های همسایه واقع شده، مفاصل جلویی ستون فقرات را با یکپارچگی فراهم می کند. آنها این کار را با عمل به صورت دسته جمعی انجام می دهند تا بتوانند حرکت های مشترک را کنترل کنند و ستون فقرات را انجام دهند:
- فلکسون
- امتداد
- لگن جانبی
- فشار خون بالا
- چرخاندن (چرخش)
به عبارت دیگر، مفاصل عضلات، ستون فقرات را از بیش از حد چرخاندن، عقب رفتن بیش از حد و سایر حرکات بیش از حد حفظ می کنند.
مفاصل مفاصل همچنین از جلوگیری از عبور یک مهره از قسمت زیر آن (به نام spondylolisthesis) کمک می کند.
مفاصل جلویی پشت بدن بدن مهره ها قرار می گیرند و هنگامی که تنه خود را حرکت می دهید، به عنوان نوعی ریل راهنمای یا راه آهن عمل می کنند. مهره های فردی با جفت مفاصل مهره ها، دو قسمت بالا و دو زیر به یکدیگر متصل می شوند. هر جفت چهره شامل طرح ریزی استخوانی پایین است که فرایند مفصلی پایین تر است که از ستون فقرات بالای بالا می آید و یک پروژۀ در حال حرکت به سمت بالا، فرایند مفصل برتر است که از ستون فقرات زیر است. سطوح مسطح این فرایندها در برابر یکدیگر قرار می گیرند. با کمک رباط های متعدد، این چگونه 26 استخوان ستون مهره ای به هم متصل می شوند تا ستون ایجاد کند. مفاصل جلویی نیز به ستون فقرات پایداری می بخشد.
اتصالات چهره به شکل، اندازه و گرا متفاوت با توجه به منطقه ستون فقرات آنها قرار گرفته است.
این تفاوت ها به این معنی است که مناطق خاص ستون فقرات به طور طبیعی انعطاف پذیرتر از دیگران است.
مفاصل چهره در گردن برای حرکت در تمام جهات سازگار است. در بالا و اواسط عقب، ستون فقرات قفسه سینه نامیده می شود، جنبه ها به گونه ای زاویه دارند که آنها مقدار خوبی از چرخش (چرخش و چرخش) را تسهیل می کنند، اما حضور قفسه سینه شما این حرکت را محدود می کند.
در ناحیه کمری ، مفاصل با یکدیگر روبرو می شوند که بر خلاف جنبه های قفسه سینه تمایل دارند توانایی شما برای چرخش ( کمر) کمر شما را محدود کنند.
مفصل جلویی یک مفصل سینوویال است که بدین معنی است که توسط یک کپسول ساخته شده از بافت همبند بسته شده است. کپسول به درستی به نام کپسول مفصل جلویی نامگذاری شده است.
آسیب به مفاصل چهره یکی از دلایل اصلی درد مزمن ستون فقرات است. در سال 2004، در اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، 500 نفر مبتلا به کمردرد غیر اختصاصی مورد بررسی قرار گرفتند و دریافتند که این عوارض در 55٪ موارد وجود دارد. دوي از شايعترين مشکالتي که باعث درد مفصل ميشوند عبارتند از استئوآرتريت و سر و صداي شلاق .
هیپرتروفی مشترک متحرک و آرتروز
استخوانهای این جنس با غضروفی پوشانده شده اند که مفصل را با هم مخلوط می کنند. استئوآرتریت ستون فقرات زمانی اتفاق می افتد که غضروف پوشیده می شود و نتیجه استخوان استخوان در مفصل جلویی می شود.
استئوآرتریت و / یا بیماری دیسک دژنراتیو شرایط سایش و اشک آور است که ممکن است منجر به تشکیل پوکی استخوان (استخوان اسپورز) و / یا هیپرتروفی مفصل جلدی (بزرگ شدن و تورم مفصل جلدی) شود. همانطور که این تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات رخ می دهد، فضای کانال نخاعی و / یا نوروفارمن ممکن است تنگ شود.
تنگ شدن، یعنی تنگی ، ممکن است موجب تحریک طناب نخاعی شما و / یا ریشه های عصبی نخاعی شما شود و باعث علائم میلوپاتی و یا رادیکولوپاتی شود (رادیکولوپاتی اغلب به عنوان علائم درد و عصب که به اندازۀ دست یا پا احساس می شود، احساس می شود) .
یک رویکرد مهم برای پیشگیری یا مدیریت این شرایط، تمرین منظم است. ورزش، انعطاف پذیری نخاعی را افزایش می دهد که به کاهش سختی کمک می کند. همچنین عضلات شما را تقویت می کند که احتمالا از چهره و سایر مفاصل نخاعی محافظت می کند. البته، شما باید از یک پزشکتان بخواهید که یک برنامه کامل درمان برای وضعیت مشترک خود را در نظر بگیرید.
درد مفصل ران و صورت
درد ناشی از یک تصادف اتومبیل غیر معمول نیست. دو مطالعه انجام شده توسط بارنزلی و لرد در اواسط دهه 1990 و منتشر شده در ستون فقرات، درد مفصل مفصلی مزمن را تشخیص دادند، اگر رایج ترین علامت در افراد مبتلا به سر و صدا نیستند. این نوع درد مفصل جلویی ممکن است مانند رانندگی عضلات در هر دو طرف مرکز ستون فقرات احساس راحتی کند. (این جایی است که مفاصل در آن قرار دارند.)
اگر در یک حادثه خودکار یا هر گونه ترومای دیگری که ستون فقرات شما به صورت شبه پاشان رخ داده است، لطفا با پزشک خود مشورت کنید. آسیب ستون فقرات حاد بررسی شده و در ابتدا درمان می شود ، کاملا برای جلوگیری از یک بیماری مزمن درد است که ممکن است سالها طول بکشد و شما را از کیفیت زندگی شما متزلزل کند.
تزریق چهره
تزریق ها برای تشخیص و درمان درد مفاصل استفاده می شود. یکی از این تزریقها به نام بلوک شاخه ای مدیاست بعضی از آنها به عنوان تنها راه قطعی برای تشخیص اینکه آیا درد ستون فقرات توسط آسیب به مفصل جلویی ایجاد می شود، در نظر گرفته می شود. پزشک شما یک بیهوشی موضعی را در منطقه تزریق می کند. اگر درد شما را از بین ببرد، ممکن است شما یک مشکل مشترک را تشخیص دهید. بررسی 2008 در مورد مطالعات پزشکی منتشر شده در Physician Pain، که در مورد استفاده از بلوک شاخه های Medial برای تشخیص و درمان درد صورت یافت شد، شواهد مدرکی از تسکین طولانی مدت و کوتاه مدت را یافت. با این حال، استفاده از این تزریق ها محدود به تایید این است که درد شما در واقع از مفاصل facet است.
تزریق شناخته شده به عنوان یک رادیوفرکوسی نورواتومی شاخه ای مدیا اغلب برای تسکین درد درازمدت ارائه می شود. همچنین نوروتومی RF، این نوع تزریق، شعاع مدیال عصب را که به مفصل جلویی می آید، خنک می کند. ایده این است که هر گونه سیگنال درد ناشی از مفصل جلویی را مسدود کند، اما شواهد بالینی که این کار را واقعا انجام می دهد متاسفانه محدود است.
معمولا تزریق درد درد فقط پس از چهار تا شش هفته درمان محافظه کارانه با موفقیت کم یا بدون موفقیت انجام می شود.
راه پزشکی برای گفتن چهره
پزشکان و آناتومیستها به عنوان مفاصل زایپافیزیا به مفاصل عادت می کنند. بنابراین اگر این اصطلاح را در گزارش بالینی یا تشخیص خود مشاهده کنید، می دانید که آن را به مفاصل جزء پشت ستون ستون فقرات اشاره می کند.
منابع:
Atluri S، Datta S، Falco FJ، Lee M. بررسی سیستماتیک از ابزار تشخیصی و اثربخشی درمانی مداخلات مشترک مشترک جنس سینه. پزشک درد 2008 Sep-Oct؛ 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV، Colson JD، Sehgal N، Dunbar EE، Epter R. بازبینی سیستماتیک مداخلات مشترک درمانی درمانی در درد مزمن ستون فقرات. پزشک درد ژانویه 2007؛ 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. محدوده حرکت دهانه رحم در سالمندان. بایگانی Phys Med Rehabil. 1993 اکتبر؛ 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
لرد SM، Barnsley L، واليس BJ، مک دونالد جي جي، Bogduk N. نوروتوتيپ راديويي عروقي با استفاده از درد زاگپوفيزي ناحيه سرويكس مزمن. N Engl J Med. 5 دسامبر 1996؛ 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
لرد SM، Barnsley L، واليس BJ، Bogduk N. جراحی درد مفاصل زاگاوپوفيزيال پس از شيپلاس. یک مطالعه شیوع کنترل دارونما ستون فقرات (Phila Pa 1976). 1 آگوست 1996؛ 21 (15): 1737-44؛ بحث 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L، Boswell MV، Singh V، Pampati V، Damron KS، CD Beyer. شيوع درد مفصل جلدی در ناحيه گردن رحم، قفسه سينه و کمر درد مزمن نخاعی. اختلال اسکلتی عضلانی BMC. 28 مه 2004؛ 5:15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
پزشکی UW. ارتوپدی و پزشکی ورزشی. ورزش و آرتروز. وب سایت پزشکی UW. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx آخرین به روز رسانی: سه شنبه، 26 ژانویه 2010.
ویندزور، R. MD. et آل سندرم Facet Facet. Medscape. آخرین به روز رسانی: 24 مه 2011. http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199