چطور یک گلو دچار استرس می تواند باعث آسیب قلب قلبی شود
بیماری های قلبی عروقی یک عارضه جدی برای تب روماتیسمی است . این اشاره به آسیب های قلبی مزمن قلبی است که می تواند سال ها پس از یک دوره تب روماتیسمی رشد کند، که اغلب منجر به نارسایی قلب می شود در صورت عدم درمان.
تب روماتیسمی یک بیماری اتوایمونی التهابی است که می تواند به عنوان یک نتیجه از گلودرد و یا تب زرد خفیف درمان شود .
وقتی این اتفاق می افتد، سیستم ایمنی به طور غیر طبیعی با التهاب مزمن و ذخیره ی تدریجی کریستال های کلسیم در داخل و اطراف دریچه های قلب پاسخ می دهد.
تب روماتیسمی شایع ترین در کودکان و نوجوانان است. اگرچه گلودرد در ایالات متحده رایج است، اما تب روماتیسمی در کشورهای پیشرفته بیشتر به نظر می رسد.
علت بیماری قلب روماتیسمی
تب روماتیسمی حاد می تواند التهاب قلب را بر روی سطح قلب ( پریکاردیت )، درون قلب ( اندوکاردیت ) یا خود عضله قلب ( میوکاردیت ) ایجاد کند.
در افرادی که مبتلا به اندوکاردیت هستند، پاسخ التهابی می تواند باعث آسیب دائمی به یکی یا بیشتر از 4 دریچه قلب شود . هنگامی که این نوع آسیب اتفاق می افتد، به طور معمول در طول زمان بدتر می شود.
بیماری قلب روماتیسمی حدود نیمی از افراد مبتلا به تب روماتیسمی حاد را تجربه می کند. اکثر موارد پس از رویداد روماتیسمی 10 تا 20 سال تشخیص داده می شوند.
کسانی که چندین حمله داشته اند، بیشترین خطر را دارند.
تظاهرات بیماری های روماتیسمی قلب
بیماری های قلبی روماتیسمی می تواند با عوارض مختلفی بسته به اینکه دریچه آسیب دیده است و در چه صورت شیر آسیب دیده است، آشکار می شود.
در میان رایج ترین انواع بیماری های روماتیسمی قلب:
- بیماری دریچه میترال به سپرده بیش از حد کلسیم در دریچه میترال اشاره دارد. دریچه میترال شیر است که جریان خون را از دهانه سمت چپ به بطن چپ اجازه می دهد. تجمع کلسیم می تواند مانع از ورود شیر به طور کامل ( تنگی میترال ) یا باز شدن آن شود. این در نهایت منجر به یک شیر نشتی می شود که معمولا به عنوان سوراخازی میترال شناخته می شود .
- بیماری دریچه آئورت یکی از آن مواردی است که دفع کلسیم بیش از حد بر روی دریچه آئورت تأثیر می گذارد و بطن چپ را از آئورت جدا می کند. این سپرده ها می تواند منجر به ایجاد تنگی آئورت ، انقباض آئورت یا هر دو شود.
- رگرسيون Tricuspid شامل دريچه tricuspid است که ميان دهليز راست را از بطن چپ جدا مي کند. این وضعیت معمولا با بیماری آئورت و / یا بیماری دریچه میترال همراه است.
- فیبریلاسیون دهلیزی ، ضربان قلب نامنظم و اغلب سریع، ناشی از کاهش جریان خون، اغلب با تنگی میترال همراه است.
درمان بیماری های قلبی روماتیسمی
واضح است که بهترین راه برای مقابله با بیماری مانند بیماری روماتیسمی قلب، جلوگیری از آن است. این به استفاده از تهاجمی از آنتی بیوتیک ها برای درمان گلودرد و یا تب زرد کمک می کند، که هر دو توسط باکتری استرپتوکوک گروه A ایجاد می شوند.
هنگامی که یک فرد تب روماتیسمی داشته باشد مهم است که از وقایع آینده جلوگیری شود. برای افراد مبتلا به بیماری روماتیسمی قلب، درمان آنتی بیوتیک مداوم می تواند به عنوان یک نوع از پیشگیری (پیشگیرانه) درمان استفاده شود . برای کاهش التهاب، آسپیرین، استروئید یا داروهای التهابی غیر استروئیدی (داروهای ضد التهابی) تجویز می شود.
افرادی که تب روماتیسمی حاد را تجربه کرده اند باید یک معاینه فیزیکی سالانه را انجام دهند تا شک و تردید قلبی ممکن یا هر اختلال قلبی دیگر را بررسی کنند.
اگر مبتلا به بیماری روماتیسمی قلب هستید، مهم است که وضعیت خود را با اکوکاردیوگرام و سایر ابزارهای تشخیصی نظارت کنید. همانطور که مشکلات گلو درد در طول زمان تشدید می شود، این امتحانات معمول می تواند تعیین کند که آیا جراحی جایگزین شیر مورد نیاز است یا نه.
زمان جراحی جایگزینی بسیار مهم است زیرا می خواهید عملیات را انجام دهید قبل از اینکه کیفیت زندگی شخصی به طور جدی کاهش یابد، اما تا آن زودي خطر فردی که عمر طول عمر خود را از شیر مصنوعی می زند، خطرناک است.
> منابع:
> Rothenbühler، M .؛ O'Sullivan، C .؛ Stortecky، S. و همکاران. "نظارت فعال برای بیماری های روماتیسمی قلب در مناطق اندمیک: یک بررسی منظم و متاآنالیز شيوع در کودکان و نوجوانان". بهداشت جهانی Lancet. 2014؛ 2: e717 DOI: 10.1016 / S2214-109X (14) 70310-9.
> Watkins، D .؛ جانسون، ج. کلوخون، S. و همکاران. "بار جهانی، منطقه ای و ملی بیماری های قلبی عروقی، 1990-2015." N Engl J Med . 2017؛ 377: 713. DOI: 10.1056 / NEJMoa1603693.
> Zühlke، L .؛ انگل، م. Karthikeyan G. و همکاران. "ویژگی ها، عوارض و شکاف در مداخلات مبتنی بر شواهد در بیماری های قلبی عروقی: ثبت ریه بیماری های روماتیسمی جهانی (مطالعه REMEDY)". قلب یورو ج 2015؛ 36: 1115. DOI: 10.1093 / eurheartj / ehu449.