چگونه یک آنتیک ساده می تواند HIV شما را تحت تاثیر قرار دهد
نقص شنوایی در افراد مبتلا به اچ آی وی همانطور که جمعیت عمومی است، رایج است. در حالی که برخی از داروهای تجویزی مؤثر و ضدعفونی کننده سوزش سر دل برای درمان سوزش معده وجود دارد، بعضی از آنها با داروهای ویروسی ارتباط برقرار می کنند، و اغلب باعث کاهش قابلیت زیستشان (در دسترس بودن در جریان خون) می شوند.
این اثر می تواند زمانی رخ دهد که داروها در همان زمان مصرف می شوند.
این به این دلیل است که هر کدام مسیرهای مشابهی را از طریق بدن توزیع می کنند. این رقابت گاهی اوقات می تواند سطح داروهای HIV را در جریان خون کاهش دهد، به این معنی که داروهای کمتری برای سرکوب ویروسی آزادانه وجود دارد.
در برخی موارد، ممکن است در مقابل ایجاد شود، که باعث افزایش قابلیت زیستی و همچنین افزایش سمیت و عوارض جانبی می شود.
درک سرماخوردگی
سرماخوردگی - نشانه ای از وضعیت پزشکی که به عنوان بیماری ریفلاکس معده (GERD) شناخته می شود، زمانی که اسید معده به عقب (ریفلاکس) وارد مری شود. علائم GERD ممکن است شامل:
- گلو درد
- سرگیجه
- طعم اسیدی در دهان
- احساس یک توده در گلو
- سرفه مزمن و غیر تولیدی
- خارش یا لارنژیت
اگر فرد به علت GERD سوزش سر دل را داشته باشد، ممكن است بعضی از انواع داروها تجویز شوند، از جمله مهار كننده های پروتون پمپ و مسدود كننده های H2 كه باعث كاهش اسید معده و آنتی اسیدهای دهان می شوند كه به خنثی كردن اسید کمک می كنند.
تعاملات بازدارنده پمپ پروتون
مهار کننده های پمپ پروتون (PPIs) اصلی درمان کبد و شامل موارد زیر می باشد:
- Aciphex (رابپرازول)
- نکسیم (اسموپرازول)
- پیشواکید (لانزوپرازول)
- پروتونیکس (پنتورپازول)
- پریلوسک (اومپرازول)
همه مهار کننده های پروتون پمپ شناخته شده اند که سطوح Reyataz (اتازانویور)، Edurant (rilpivirine) و Crixivan (Indinavir) را کاهش می دهند.
در مقابل، آنها می توانند سطح Isentress (raltegravir) را افزایش دهند.
علاوه بر این، Prilosec ممکن است سطح Viracept (nelfinavir)، Intelence (etravirine) و Invirase (ساکویناویر) را کاهش دهد.
تعاملات مسدود کننده H2
مسدودکننده های هیستامین 2 (H2) به اندازه PPI ها مؤثر نیست، اما ممکن است برای برخی افراد مفید باشد. گزینه های محبوب عبارتند از:
- اکسید (نزاتییدین)
- پپیدید (فاموتییدین)
- تاگامت (سایمتیدین)
- زانتاک (رانیتیدین)
تمام مسدود کننده های H2 شناخته شده اند که سطوح پایین ریتاآذ (اتازانویور) و ادورانت (ریلپیفیرین) را پایین می آورند. مسدود کننده های H2 همچنین ممکن است سطوح Isentress (raltegravir) را افزایش دهند.
Tagamet، در عین حال، می تواند سطح Viramune (nevirapine) و احتمالا Prezista (darunavir) را کاهش دهد در حالی که افزایش Lexives (فوزامنprenavir) سطح.
به همین ترتیب، Zantac ممکن است Prezista (فوزامنprenavir) و Kaletra (لوپینوویر / رتونور) را کاهش دهد.
متابولیسم آنتی اسیدها
گاهی اوقات استفاده از آنتی اسیدها با استفاده از PPI به منظور کاهش اضطراب سوزش سر دل استفاده می شود. این داروها بدون نسخه معمولا در فرم قرص مایع یا جوش قابل استفاده هستند. ممکن است یا مبتنی بر کلسیم یا منیزیم باشد و شامل:
- مائولکس
- میلانتا
- تامس
- Rolaids
تمام آنتی اسیدها می توانند سطح Edurant (rilpivirine) را کاهش دهند. همچنین ممکن است سطوح ریتاآذ (آتازانویور)، لکسویا (فوزاپنروویر) و آپوویوا (Tipranavir) را کاهش دهد.
قرص های کلسیم مانند Tums همچنین می توانند مهار کننده های انتگرال را درگیر کنند و با چگونگی کار آنها مواجه شوند.
اجتناب از تعاملات دارویی
در اغلب موارد، تعویض داروهای سوزش سر دل و داروهای اچ آی وی را می توان با جدا کردن دوز با حداقل چهار ساعت جلوگیری کرد. در بعضی موارد ممکن است با توجه به نوع داروهای دیگر که ممکن است مصرف شود، ممکن است دوز بیشتر از شش ساعت یا بیشتر از هم جدا شود.
اگر هر داروی سوزش سر دل را مصرف می کنید، حتما به پزشک مراجعه کنید، به طوری که دستورالعمل های روشن بر اساس ترکیب داروهایی که مصرف می کنید، بگذارید.
> منابع:
> لوئیس، ج. استات، ک. Monnery D. et al. "مداخلات فارماکوکینتیک دارو و دارو و پیامدهای آن در مدیریت بالینی". اینترانت J STD ایدز 2016؛ 27 (2): 105-9. DOI: 10.1177 / 0956462415574632.
> تامپسون، ت. لی، م. کلارک، تی. و همکاران. "شایع نشانه های دستگاه گوارش در بین بیماران مبتلا به اچ آی وی و کنترل جمعیت". Ann Gastroenterol . 2012؛ 25 (3): 243-8.