تعریف:
قوس دردناک درد است که در شانه شما اتفاق می افتد به این دلیل که دست خود را به طرفین بالا می آورید. درد معمولا هنگامی اتفاق می افتد که دست خود را بالا می آورید و به موازات کف است. نشانه ها تا زمانی ادامه می یابد كه دست خود را به طور كامل سر و كله نزنید. قوس دردناک در شانه شما ممکن است اتفاق بیفتد، در حالی که بازو را بالا می گیرید و بازو را پایین می آورید.
این یک سیگنال است که در هنگام حرکت آن چیزی شل شده است.
اگر درد شانه دارید، ممکن است به یک درمانگر فیزیکی مراجعه کنید تا به شما کمک کند که علت دردتان را تعیین کنید و به شما در بهبود تحرک شانه کمک کنید. پیش از هرگونه درمان برای شانه خود، متخصص فیزیوتراپ شما احتمالا ارزیابی اولیه انجام خواهد داد. در طول این ارزیابی، او با شما مصاحبه می کند تا ماهیت مشکل شانه شما را درک کند، و سپس متخصص فیزیوتراپ شما اندازه گیری های مختلفی را انجام خواهد داد.
اختلالات رایج که ممکن است اندازه گیری فیزیوتراپیست شما باشد شامل موارد زیر می شود:
- استحکام
- رطوبت کف دست
- تحرک عملکردی
- محدوده حرکت (ROM)
هنگام تست ROM خود، پزشک فیزیوتراپ شما می تواند از یک سنسور اندازه گیری کند تا اندازه گیری شانه های مشترک خود را در جهات مختلف انجام دهد. او همچنین به کیفیت حرکت نگاه خواهد کرد. اگر درد هنگام آزمون رام در حین بلند کردن سر دستتان احساس درد کنید، یک قوس دردناک وجود دارد.
این یک نشانه ای است که ضربه شانه در شانه شما رخ می دهد.
گرفتگی شانه چیست؟
شانه شما یک توپ و سوکت مشترک است. توپ در انتهای بالای استخوان بازو استخوان شما قرار دارد و سوکت بخشی از تیغه شانه شماست. در بالا از تیغه شانه ای شما یک پروتئین استخوانی به نام فرایند آکرومیون وجود دارد.
اگر دچار ضعف روتاتور کاف یا تنگی در عضلات یا ساختار در اطراف مفصل شانه خود باشید، وقتی که دست خود را بالا می آورید، توپ مفصل ممکن است کمی به سمت بالا حرکت کند. وقتی این اتفاق می افتد، تاندون های کراوات روتاتور یا شلوار برسا ممکن است در زیر فرایند آکرومیون قرار گیرند. این باعث درد و قوس دردناکی می شود که هنگام حرکت دادن دست شما اتفاق می افتد. احساس خستگی شناختن به عنوان تعویض کاف شانه یا روتاتور شناخته می شود.
اگر بخواهم یک حفره دردناک داشته باشم چکار کنم؟
اگر در طول حرکات شانه قوس دردناک داشته باشید، فیزیوتراپیست شما می تواند به تعیین علت مشکل کمک کند. اگر عضلات، تاندون ها یا رباط های تنگ باعث دچار اختلال حرکتی در شانه شما می شوند، ممکن است تمرینات کششی تجویز شوند. کشش روتاتور حوله ممکن است تلاش کند، یا ممکن است قرقره های شانه ای برای کمک به بهبود تحرک شانه استفاده شود.
اگر ضعف در عضلات کاف روتاتور شما باعث ایجاد قوس دردناک شما می شود، تمرینات تقویتی شانه ممکن است تجویز شود. تمرینات حرکتی شانه ای، تمرینات تثبیت ناگهانی ، یا تمرینات کراوات روتاتور مقاومت، ممکن است برای کمک به بهبود قدرت شانه شما ضروری باشد. برای اطمینان از این که تمرینات مناسب را انجام می دهید، با همکاری PT می توانید به شما کمک کنید تا بهبودی سریع داشته باشید.
اکثر قسمت های درد شودلر از بین بردن تقریبا 4 تا 6 هفته است.
اطمینان حاصل کنید قبل از هر تمرین شانه ای با پزشک خود فیزیکی صحبت کنید تا اطمینان حاصل کنید که ورزش می کنید. البته، اگر درد شانه و قوس دردناکی همچنان ادامه داشته باشد، ممکن است مجبور شوید به پزشک خود برای پیدا کردن درمان های جایگزین بازگردید. این ممکن است شامل تزریق استروئید شانه یا جراحی باشد.
اگر درد شانه را در حالی که دست خود را بلند می کنید، بهتر است از پزشک و فیزیوتراپیست آن را بررسی کنید. درمانگر فیزیک شما می تواند با شما کار کند تا به شما کمک کند که قوس دردناک شانه خود را از بین ببرد و سریع و ایمن به عملکرد طبیعی بازگردید.
یک کلمه از
قوس دردناک می تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، و ممکن است یک مشکل ناشی از کاف روتاتور یا مفصل شانه شما را نشان دهد. درمانگر فیزیولوژیک شما می تواند تعیین کند که چرا شما دچار درد عضلانی هستید و می توانید توصیه هایی برای درمان مناسب برای آن انجام دهید. به این ترتیب شما بدون هیچ درد شانه می توانید به سطح فعالیت عادی خود بازگردید.
> منبع: McClure، P و Michener، L. روش متداول طبقه بندی توانبخشی: اختلالات شانه (STAR-Shoulder). مجله PT 2015. 95 (5): 791-800.