نوشیدن الکل زمانی که شما A-Fib دارید
به خصوص در فصل تعطیلات، و یا در مراسم عروسی، فارغ التحصیلی، و یا مراسم دیگری برای جشن که در آن الکل مصرف می شود، افراد سالم دیگر سالم نیستند که بخشی از فیبریلاسیون دهلیزی را ایجاد کنند . شروع فیبریلاسیون دهلیزی پس از چنین مراسمی شرایطی است که معمولا "قلب تعطیل" شناخته می شود.
فیبریلاسیون دهلیزی و قلب تعطیلات
فیبریلاسیون دهلیزی یک اختلال ریتم قلب نسبتا رایج است که اغلب نشانه های قابل توجهی دارد، به ویژه خستگی آسان و تشنگی .
با این حال اهمیت اصلی فیبریلاسیون دهلیزی این است که می تواند منجر به سکته مغزی شود . به طور خاص، فیبریلاسیون دهلیزی یک آریتمی قلبی سریع و نامنظم است که ناشی از ضربه های الکتریکی هرج و مرج در درون قلب (دو اتاق بالایی) است.
در اغلب موارد، فیبریلاسیون دهلیزی که با قلب تعطیلات رخ می دهد، پراکسیسم است، به این معنی که آریتمی بسیار ناگهانی شروع می شود و بعد از یک دوره زمانی، به طور ناگهانی متوقف می شود. افرادی که این وضعیت را تجربه می کنند، نشانه های ناگهانی را تجربه خواهند کرد. آنها ممکن است متوجه شوند:
- ضربان قلب سریع و غیرمستقیم
- تنگی نفس (تنگی نفس)، به خصوص با هر گونه اعمال
- سرماخوردگی
هنگامی که پزشکان آنها در طول یکی از این قسمت ها ECG را ثبت می کنند، می بینند که فیبریلاسیون دهلیزی علت این علائم است.
در بسیاری از افراد که فیبریلاسیون دهلیزی را به طور کلی ایجاد می کنند، آریتمی ناشی از بیماری قلبی، پیری، فشار خون بالا، چاقی یا شیوه زندگی بی تحرک است.
با این حال، در بسیاری از افراد دیگر با این آریتمی، هیچ علتی را نمی توان شناخت. اما، در قلب تعطیلات به طور خاص، فیبریلاسیون دهلیزی به دلیل مصرف الکل ایجاد می شود.
مصرف الکل
ما می دانیم که مصرف نوشیدنی مزمن و سنگین با افزایش خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی همراه است.
همچنین با یک نوع کاندیدیوموپاتی انسدادی و نارسایی قلب همراه است .
بنابراین، هیچ مشکلی وجود ندارد که نوشیدن سنگین و بلند مدت برای قلب بد است. با این حال، مطالعات موفق به تعریف یک رابطه علت-اثر مشخص میان مصرف متوسط الکل طولانی مدت و افزایش خطر فیبریلاسیون دهلیزی نشدند.
از سوی دیگر، قلب تعطیلات با مصرف الکل مزمن هر نوع ارتباطی ندارد. در عوض، آن را با نوشیدن آشامیدنی مرتبط می کند - نوعی که مردم در طول تعطیلات و یا در طول جشن به طور معمول درگیر می شوند. به طور معمول، نوشیدن یک نوشیدنی واقعی است که مصرف بیش از حد الکل در مدت زمان نسبتا کوتاه و فیبریلاسیون دهلیزی است که با تمام عوارض جانبی ناخوشایندی همراه است که اغلب همراه با چنین قسمت هایی است.
سایر انواع بیش از حد انعطاف پذیری اغلب همراه با این نوشیدنی ها، از جمله خوردن غذاهای زیادی است که برای شما بد است یا مصرف مواد مخدر. در حالی که این عوامل ممکن است در ایجاد قلب تعطیلات نقش داشته باشد، تنها عامل که تقریبا همیشه وجود دارد الکل است. در واقع، تخمین زده می شود که تا 60 درصد افرادی که در معرض نوشیدن سنگین در معرض نوشیدنی قرار دارند، در نهایت بخش هایی از فیبریلاسیون دهلیزی ایجاد می شود.
این نوع از قلب تعطیلات - جایی که فیبریلاسیون دهلیز پس از یک مرحله واضح نوشیدن الکل - اتفاق می افتد - شایع ترین شکل این بیماری است. پزشکان از این نوع آشکارا آگاه هستند و به طور کلی هیچ مشکلی در تشخیص صحیح ندارند. آنها همچنین حق درمان را دریافت خواهند کرد، یعنی توصیه به بیمار برای جلوگیری از نوشیدن الکل در آینده.
یک فرم ظریف تر
به نظر می رسد شکل ظریف تر قلب تعطیلات، یکی که در آن فیبریلاسیون دهلیزی یافت می شود، اما سابقه درست نوشیدن الکل نیست. معلوم می شود که برخی افراد به سادگی به الکل حساسیت دارند.
در این افراد، مقادیر متوسط (معمولا دو یا سه نوشیدنی) و گاهی اوقات حتی یک نوشابه میتواند موجب فیبریلاسیون دهلیزی شود.
به طرز وحشیانه ای، این نوع خفیف قلب تعطیلات ممکن است در نهایت یک مشکل بزرگتر برای بیمار ایجاد کند از نوع معمول و شدیدتر. مشکل این است که این شکل ظریف تر از فیبر شدن مجرای دهلیزی ناشی از الکل می تواند به راحتی توسط یک پزشک نادیده گرفته شود.
اگر ارتباط بین فیبریلاسیون دهلیزی پراکسیسمال و مصرف الکل از دست رفته باشد (زیرا واقعا مصرف الکل زیاد نیست و هیچ التیام نیافته است)، پزشک ممکن است به درمان مزمن برای فیبریلاسیون دهلیزی توصیه شود. چنین درمان می تواند کاملا ناخوشایند یا حتی خطرناک باشد. در واقع، درمان مناسب برای این افراد، البته، صرفا برای جلوگیری از نوشیدن الکل است.
برای کسی که بخشی از قلب تعطیلات را بعد از مقدار کمی الکل داشته است، این به معنای اجتناب از هر گونه الکل در آینده است. این شکل خفیف ممکن است بیشتر از آنچه در حال حاضر شناخته شده است بیشتر باشد. بنابراین افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی پراکسیسمال باید با دقت در مورد شرایطی که این آریتمی رخ داده اند را در نظر بگیرند تا ببینند آیا به نظر می رسد که به میزان مصرف الکل ارتباط دارد.
پزشکان که بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی پاروکسیسم را درمان می کنند، باید اطمینان داشته باشند که حتی در معرض الکل قرار دارند. پزشکان همچنین باید جنبه های دیگری از شیوه زندگی بیمار را بررسی کنند، زیرا فیبریلاسیون دهلیزی بیماری «شیوه زندگی» است که بیشتر از پزشکان درک می کند. با تشخیص درست، ممکن است بیمار خود را از درمان های نامناسب دور نگه دارد.
> منابع:
> Constantini، O. و Stambler، B. رویکرد به بیمار با فیبریلاسیون دهلیزی. در: مدیریت آریتمی قلب، گانز لی و برونوالد E. Eds. Humana Press، Totowa، NJ.
> Djoussé L، Levy D، بنجامین EJ، و همکاران. مصرف طولانی مدت الکل و خطر فیبریلاسیون دهلیزی در مطالعه فرامینگهام. ام جدی Cardiol؛ 93: 710.
> Frost L، Vestergaard P. Alcohol و rRsk فیبریلاسیون دهلیزی یا Flutter: یک مطالعه همگروه. آرش مصنوعی؛ 164: 1993.
> KJ Mukamal، Psaty BM، Rautaharju PM، و غیره. مصرف الکل و خطر و پیش آگهی فیبریلاسیون دهلیزی در بزرگسالان سالمند: مطالعه سلامت قلب و عروق. من قلب J 2007؛ 153: 260