Docs اغلب این گام حیاتی را نادیده میگیرد - خوشبختانه شما میتوانید این کار را خودتان انجام دهید
برای شما مهم است که بدانید چگونه خطر ابتلا به بیماری های قلبی را ارزیابی می کنید.
خبر بد درباره بیماری قلب این است که در جامعه ما بسیار شایع است. خبر خوب این است که عوامل تعیین کننده خطر ابتلا به بیماری قلب ما تا حد زیادی تحت کنترل ما هستند. ما خودمان در مورد اینکه آیا بیماری قلبی در اوایل پیشرفت می کنیم، صحبت می کنیم.
پزشکتان باید ریسک خود را برای شما ارزیابی کند و شما را به آنچه شما باید انجام دهید برای کاهش این خطر است. اما علیرغم مطالبه کارشناسان پزشکی و جوامع حرفه ای برای انجام این کار، بسیاری از پزشکان هنوز در انجام ارزیابی ریسک ها دچار مشکلند و در مورد صرف وقت لازم برای آموزش بیماران خود برای اقدامات مناسب برای کاهش این خطر بسیار وحشتناک هستند.
(توجه داشته باشید: انجام یک ارزیابی ساده ریسک یکی از مهمترین مشاغل پزشکان مراقبت های اولیه است . عدم انجام چنین ارزیابی خطر احتمالا باید مدرکی باشد که پزشک شما ممکن است کار غیر استاندارد انجام دهد. بسیاری از چیزهایی که پزشکها نیاز به فکر کردن دارند پیچیده هستند - این یکی نیست.)
خوشبختانه امروزه ابزارهای موجود برای برآورد خطر ابتلا به بیماری قلبی دقیقا برآورده می شوند بدون این که انتظار داشته باشید که پزشک شما اقدام به انجام آن کند. در صورتی که خطر ابتلا به این بیماری بالا باشد، اطلاعات زیادی در مورد این موضوع وجود دارد.
برای ارزیابی ریسک خود، در اینجا چیزی است که شما باید بدانید
شما باید اطلاعات زیر را جمع آوری کنید:
- آیا شما سیگار می کشید یا خیر
- سطح کلسترول HDL و کلسترول شما
- فشار خون شما
- آیا شما شواهدی از دیابت یا سندرم متابولیک دارید؟
- آیا شما برای سن و قد شما دارای اضافه وزن هستید؟
- آیا بستگان نزدیک بیماری دچار نارسایی قلبی داشتند؟
با استفاده از این اطلاعات می توانید خود را به یکی از سه دسته تقسیم کنید: کم، میانگین یا بلند .
برای بودن در رده کم خطر، تمام موارد زیر باید باشد:
- غیرسیگاری
- کلسترول تام کمتر از 200 میلی گرم در دسی لیتر، کلسترول HDL بیشتر از 40 میلی گرم در دسی لیتر است
- فشار خون سیستولیک کمتر از 120، دیاستول BP کمتر از 80
- هیچ شواهدی از دیابت وجود ندارد
- اضافه وزن نیست
- هیچ سابقه خانوادگی بیماری های قلبی عروقی زودرس وجود ندارد
اگر شما یکی از موارد زیر را داشته باشید، شما در معرض خطر قرار می گیرید:
- بیماری عروق کرونر شناخته شده یا سایر بیماری های عروقی
- دیابت نوع 2
- بیش از 65 سال با چندین (بیش از یک) عوامل خطر
اگر شما در گروه های کم و یا در معرض خطر قرار ندارید، شما در گروه خطر متوسط هستید.
اگر شما در معرض خطر هستید ، به هیچ مداخلات پزشکی خاص برای کاهش خطر خود نیاز ندارید، مگر این که شاید برای مربیگری معمول در حفظ یک شیوه زندگی سالم باشد. حدود 35 درصد بزرگسالان آمریکایی به این دسته می روند.
اگر شما در گروه پرخطر هستید ، پزشک شما باید به شدت در معرض قرار دادن شما در درمان مناسب قرار گیرد که اثبات شده است که خطر ابتلا به حمله قلبی و مرگ را کاهش می دهد، مانند داروهای استاتین ، مسدود کننده های بتا و / یا آسپرین . علاوه بر این، پزشک ممکن است بخواهد مطالعات استرس / تالیم را انجام دهد تا ارزیابی کند که آیا احتمال دارد که بیماری قلبی عروقی قابل توجهی داشته باشد.
حدود 25 درصد بزرگسالان آمریکایی در معرض خطر قرار دارند. در صورتی که در معرض خطر قرار گرفته اید، بیشتر در مورد آنچه باید انجام دهید .
اگر شما در گروه ریسک متوسط هستید ، باید اقدامات تهاجمی را برای تغییر عوامل خطر از شما در خارج از ریسک کم خطر انجام دهید. همچنین باید با پزشک خود مشورت کنید که آیا آزمایش های بیشتری باید انجام شود تا خطر بیشتری را به صورت دقیق تر توضیح دهند. چنین آزمایش هایی ممکن است شامل اندازه گیری سطح پروتئین واکنش پذیر C (CRP) شما و اندازه گیری اسید کلسیم باشد. تقریبا 40٪ بزرگسالان آمریکایی در رده ریسک متوسط قرار دارند.
باز هم اگر پزشک شما ارزیابی خطر قلبی را انجام ندهد، باید خود را به خطر بیاندازید.
و اگر خطر شما به نظر می رسد متوسط و یا بالا باشد، شما باید با پزشک خود در مورد اقدامات شدید برای جلوگیری از بیماری های قلبی صحبت کنید.
> منابع:
> Lloyd-Jones DM، Larson MG، Beiser A، Levy D. خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی در طول عمر. Lancet 1999 ژانویه 9؛ 353 (9147): 89-92.