عکس ها آثار و آسیب های متحرک متحرک را آشکار می کند
شما احتمالا شنیده اید که برخی از انواع آرتروز می تواند منجر به ناهنجاری مفصلی شود. نقص های دست با آرتریت روماتوئید به ویژه شایع است، زیرا 25 مفاصل وجود دارند که می توانند به آسیب های ناشی از بیماری مبتلا شوند. اما معنی دقیق این چیست؟ این تغییرات شکل ظاهری چطور ظاهر می شود و چگونه می تواند بر عملکرد دست و مچ دست شما تاثیر بگذارد و موجب درد و محدودیت حرکتی شود ؟
ما نگاهی به چند تصویری می کنیم که اثرات آرتروز را بر روی دست ها نشان می دهند، اما مهم است که توجه داشته باشیم که این تغییرات در درمان اولیه آرتریت روماتوئید و دیگر انواع آرتریت التهابی بسیار رایج است. ترکیبی از داروهای ضد رماتیسم اصلاح کننده بیماری ( DMARDS ) و مهارکننده های عامل ناباروری تومور ( مسدود کننده های TNF ) بسیاری از افراد را برای جلوگیری از این مشکلات به مردم معرفی کرده اند. در حال حاضر تصور می شود حداقل 50 نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید در حال بهبودی هستند.
همانطور که به این تصاویر نگاه می کنید، می توانید شواهدی از برخی از توصیف های آرتروز را که ممکن است بشنوید، مانند گرگرفتگی های روماتیسمی ، تورم، رانش اونتار ، قرارداد ها و سایر مشکلات دیده می شود.
همانطور که در این مثالها نگاه میکنید، لطفا در نظر داشته باشید که همه چیز متفاوت است. سنین و ناهنجاری های موجود، نشانه ای از اینکه فرد می تواند فرد انتظار داشته باشد، نشان نمی دهد، و میزان علائم هر شخص خاص متفاوت است. بسیاری از این ناهنجاری ها نیز مربوط به بیماری هایی است که قبل از درمان های جدید برای آرتریت مورد تایید قرار گرفت.
این تصاویر همچنین برای توصیف برخی از عوارض و همچنین تصمیمات درمان مواجه با افراد مبتلا به آرتریت استفاده می شود.
زن 48 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: 48 ساله زن مبتلا به آرتریت روماتوئید 23 ساله (دست چپ).
این عکس شواهدی از آسیب ناشی از آرتریت روماتوئید درازمدت را نشان می دهد که قبل از اینکه داروهای ضد آرتریت جدیدتر به طور گسترده ای در دسترس قرار گیرند، وجود داشت.
علاوه بر داروهای اصلاح کننده بیماری، جراحی ممکن است برای آسیب های صحیح انجام شود که باعث اختلال در عملکرد می شود. فردی که در این تصویر عمل جراحی آزادسازی تونل کارپال داشت .
مرد 59 ساله مبتلا به استئوآرتریت
عکس: یک مرد 59 ساله با استئوآرتریت دست خود را برای 35 سال.
استئوآرتریت ، مثل سایر اشکال آرتریت، گاهی اوقات می تواند منجر به ناهنجاری های قابل توجهی شود.
این تصویر قراردادهایی را که با آرتریت دیررس اتفاق می افتد، نشان می دهد. اگرچه دست این مرد به نظر میرسد که جراحی دست داشته است، او ندارد و ممکن است به نظر برسد که جراحی انجام شود.
زن 18 ساله مبتلا به آرتریت روماتویید نوجوانان (JRA)
عکس: زن 18 ساله مبتلا به آرتریت روماتویید نوجوانان (JRA) به مدت 16 سال.
این تصویر از دست یک زن 18 ساله است که در سن 2 سالگی مبتلا به آرتریت روماتویید نوجوان بود (بیماری در حال حاضر 16 سال). مهم است که توجه داشته باشید که اشکال مختلف JRA وجود دارد که می توانند نشانه های مختلفی داشته باشند. به طور کلی، پیش آگهی JRA نسبت به آرتریت در بزرگسالان مطلوب تر است.
تصویر در اینجا تورم قابل توجهی همراه با برخی از ناهنجاری مفصلی ملایم را نشان می دهد. این زن دست جراحی نداشته است.
لبخند زن در این عکس همچنین نشان می دهد که بسیاری از مردم حتی با علائم آرتریت زندگی می کنند و لذت بخش هستند.
مرد 60 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: 60 ساله با آسیب مفصلی از آرتریت روماتوئید.
تصویر در اینجا آسیب مفصلی مربوط به آرتریت روماتوئید و همچنین زخم های جراحی دست است.
التهاب تاندون ها در دست (تنوسینویت) می تواند منجر به تعداد زیادی از مشکلات مانند انگشت می شود .
زن 35 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: زن 35 ساله مبتلا به آرتریت روماتویید اولیه.
این تصویر یافته های مشترک را در آرتریت روماتویید اولیه موثر بر دست نشان می دهد. تورم قابل توجهی وجود دارد اما بدون تغییر شکل قابل توجهی است. (این زن دست جراحی نداشته).
زن 35 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست راست)
عکس: زن 35 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر همچنین یافته های مربوط به آرتریت روماتویید اولیه را نشان می دهد. تورم در کنار آسیب مفصلی اولیه وجود دارد. (این فرد دست جراحی نداشته است).
زن 47 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: 47 ساله زن مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر تورم کمتر از تصاویر بالای یک زن مبتلا به آرتریت روماتویید اولیه است. در عوض، شواهدی از آسیب مفصلی و همچنین پاتوژن ها از یک بیماری طولانی مدت وجود دارد. (این زن دست جراحی نداشته).
زن 55 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: زن 55 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
تصویری که در اینجا نشان داده شده است، حتی بیشتر از انگشتان دست و دگرگونی دست را با عوارض ناشی از آرتریت روماتوئید نشان می دهد. آسیب در مفاصل متاکاروفالانگه (مفصل MCP)، مفاصل در پای انگشتان دست قابل توجه است. (این فرد دست جراحی نداشته است).
زن 55 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: زن 55 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
تصویر در اینجا تصویر نمایانگر تغییر شکل و پلاک های ناشی از آرتریت روماتوئید را نشان می دهد. خسارت اغلب کمتر از این دیدگاه مشهود است. (این فرد دست جراحی نداشته است).
زن 22 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (هر دو دست)
عکس: زن 22 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
تصویر در اینجا زن 22 ساله ای است که 6 سال با آرتروز روماتوئید زندگی می کند. تورم نیز به عنوان آغاز خم شدن مفصل در هر دو دست او اشاره شده است. (این فرد دست جراحی نداشته است).
زن 22 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (هر دو دست)
عکس: زن 22 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر دیداری بهتر نسبت به زخم مفصل زانو و مچ دست در ارتباط با آرتریت روماتوئید می دهد. (این فرد دست جراحی نداشته است).
زن 22 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست راست)
این تصویر امکان مشاهده دقیق آسیب مفصلی در یک زن جوان مبتلا به آرتریت روماتوئید را فراهم می کند که شامل هر دو مفاصل پروگزیمال مفاصل (مفصلی PCP)، مفصلی میانی انگشتان و مفاصل دفاعی مفاصل مفاصل (DIP)، مفصل ديستال از انگشتان دست.
بدشکلی دست را ناشی از آرتریت روماتوئید نشان می دهد. این فرد جراحی دست نداشته است.
زن 50 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: زن 50 ساله مبتلا به آرتریت روماتویید.
این تصویر نشان می دهد که بسیاری از افراد با آرتریت روماتوئید تعجب آور هستند. روماتولوژیستها و جراحان عمدتا بر روی عملکرد مفصل تمرکز می کنند و نه ظاهر زیبایی ، و گاهی اوقات عملکرد خوب با انحطاط بسیار شدید (و بالعکس) وجود دارد.
سه جراح دست از انجام جراحی دست رد شد زیرا این فرد درد نداشت و دارای قدرت دست و عمل دست است.
مرد 44 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: مرد 44 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
مفاصل کوچک محیطی دست و مچ دست با آرتریت روماتوئید درگیر می شوند و منجر به پوسیدگی و انحطاط می شوند. این تصویر تعداد مفاصل های مختلفی را که ممکن است تحت تأثیر آنها باشد، نشان می دهد.
این فرد مبتلا به آرتریت روماتوئید بوده و عمل جراحی - یک سینووکتومی مچ دست (حذف بافت سینوویال التهابی) و انتقال تاندون در هر دو دست است.
زن 62 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: زن 62 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر میزان آسیب و انحراف مفصل را نشان می دهد که می تواند منجر به از دست رفتن غضروف و فرسایش استخوانی شایع شده برای آرتریت روماتوئید شود. این نوع از آسیب ها بسیار شایع است و در آرتریت التهابی (مانند آرتریت روماتوئید) نسبت به استئوآرتریت است. (این فرد جراحی دست نداشت).
زن 52 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: زن 52 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر نشان می دهد دست یک زن 52 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید که نیاز به عمل جراحی دارد. او دو بار دستش را به سمت چپ دست داد تا انگشت حلقه انگشتش را از دست بدهد و یک دهانده (جراحی که با اتصال انگشت یک تاندون به استخوان پایدار می شود) از انگشتان دست چپ عمل می کرد. علاوه بر این، او دندان ها را از هر دو طرف راست و چپ برداشته و جراحی تونل دو طرفه داشت.
زن 52 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست راست)
عکس: زن 52 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر دست دیگر شخص را در عکس قبلی نشان می دهد. علاوه بر جراحی هایی که او در دست راستش داشت، از گره های راست روده و تونل کارپال از هر دو طرف از گره های روماتوئید جدا شد.
زن 38 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست راست)
عکس: زن 38 ساله ژاپنی با آرتریت روماتوئید.
اسطوره های آرتروز و تصورات غلط در ژاپن نیز رایج هستند. بسیاری از مردم بر این باورند که این یک بیماری است که فقط افراد سالخورده را تحت تاثیر قرار می دهد. در ژاپن بیش از 700،000 نفر مبتلا به آرتریت روماتوئید هستند.
این تصویر از دست راست و مچ دست او نشان دهنده ناهنجاری های مفصلی و پوسیدگی های مفصلی است، اما او از این دست جراحی نداشته است.
زن 38 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: زن 38 ساله ژاپنی با آرتریت روماتوئید.
این تصویر سمت چپ زن همان بالا را نشان می دهد. در حالی که ناتوانی و پوسیدگی هایش در دست راست او (از دیدگاه بصری) شدیدتر بود، تنها مچ دست چپش بود که نیاز به جراحی برای به حداکثر رساندن عملکرد داشت.
زن 50 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: زن 50 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
در این تصویر، آسیب جراحت دست کوچک در خانم که در سن 45 سالگی مبتلا به آرتریت روماتوئید تشخیص داده شده است، اکنون 50 سال سن دارد. جراحی دست نداشته است.
آرتروز 44 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست راست)
عکس: مرد 44 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر برخی از آسیب به انگشت شست و انگشت اشاره می کند که شایعترین بیماری آرتریت روماتوئید است.
مرد 44 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست چپ)
عکس: مرد 44 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر «دست دیگر» یک مرد مبتلا به آرتریت روماتوئید را نشان می دهد. دست چپ او در اینجا یک نمونه از رانندگی النار است، یک ناهنجاری رایج در ارتباط با آرتریت روماتوئید.
التهاب در ناحیه های چهارم و پنجم (استخوان های دست) باعث افزایش ریسک النار می شود که به دلیل افزایش تحرک این مفاصل است.
آرتروز روماتوئید نوجوان چند ساله دختر 7 ساله
عکس: دختر 7 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید جوانه پلاریتیکولار.
این تصویر ضایعه آسیب به دست یک دختر 7 ساله را نشان می دهد که با بیوپسی در سن 10 ماهگی مبتلا به آرتروز روماتیسمی بود. این عکس نشان می دهد که چگونه استخوان او در رقم آسیب دیده در واقع بزرگتر از استخوان های دیگر انگشت است.
این کودک دو جراح جداگانه برای انتشار بافت زخم داشت که باعث ایجاد انقباض شد.
آرتروز روماتوئید نوجوان چند ساله دختر 7 ساله
عکس: دختر 7 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید جوانه پلاریتیکولار.
این تصویر انگشت را با یک گره روماتیسمی نشان می دهد که توسط همان کودک با JRA توسعه یافته است.
زن 61 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: زن 61 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید دارای درجات مختلف تورم مفصلی مرتبط با بیماری خود هستند. در این مثال می توان بسیار چشمگیر بود. این فرد جراحی تونل کارپال را در سمت چپ داشته است.
61 ساله زن مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: 61 ساله زن مبتلا به آرتریت روماتوئید.
این تصویر دوباره تورم مفصلی در این زن با آرتریت روماتوئید نشان می دهد.
زن 27 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید (دست راست)
عکس: زن 27 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید.
تصویری که در اینجا دوباره نشان می دهد تورم مفصلی مشترک و آسیب مربوط به آرتریت روماتوئید است. این شخص عمل جراحی ندارد
زن 49 ساله مبتلا به آرتریت روماتوئید
عکس: 47 ساله زن مبتلا به آرتریت روماتوئید.
همانطور که با بسیاری از تصاویر در اینجا، این تصویر نشان می دهد که تغییر شکل تورم و مفصل که در افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید بسیار شایع است.
درمان اولیه آرتریت روماتوئید بهترین راه برای کنترل بیماری و جلوگیری از تغییر شکل است. درد و سفتی نیز همراه با آرتریت روماتوئید دست ها هستند و باید مدیریت شوند.
کلمه ای از
دست ما در همه چیزهایی که ما انجام می دهیم فوق العاده مهم است، از نگه داشتن چیزها به چیزهای لمس کردن برای گرفتن چیزها. ما از دستانمان برای آشپزی، تمیز کردن، عاشق شدن، بازی کردن با فرزندانمان، نوشتن، ایجاد کردن و خیلی بیشتر استفاده می کنیم.
بررسی این تصاویر از آرتریت دردناک است، اما یادآوری قابل ملاحظه ای از نحوه دست زدن به دست ما است اگر ما آرتریت داشته باشیم. درمان اولیه و تهاجمی آرتریت التهابی می تواند امروز نه تنها درد و سفتی را تغییر دهد، بلکه توانایی ما برای انجام کاری که ما دوست داریم با دست هایمان فردا انجام دهیم.
اگر با آرتروز زندگی می کنید، به روش های حفاظت مفصلی به روماتیسم خود مراجعه کنید. به یاد داشته باشید که مصرف بیش از حد (حتی بدون درد) همراه با افزایش خطر ابتلا به ناتوانی مفصلی است.
بحث در مورد مناسب ترین گزینه های درمان برای تسریع پیشرفت بیماری، و در نتیجه، خطر ابتلا به ناتوانی در مفصلی را کاهش می دهد. سونوگرافی یکی از راه های تشخیص سینوویت ترشح کننده است که در غیر این صورت به عنوان «تخریب خاموش» مفاصل شناخته می شود.
جراحی دست می تواند برای برخی افراد مفید باشد و هنگامی که به طور مناسب انجام می شود، می تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد. به گفته این، مهم است که جراحی متمرکز شده است در بهبود عملکرد به تنهایی، به جای تمرکز بر نتایج زیبایی.
حتی با آسیب مفصلی، بسیاری از مردم قادر به زندگی بسیار راحت و سازنده می باشند. اما فعال بودن و داشتن مدافع خود در دریافت بهترین مراقبت ممکن است شانس خود را برای لذت بردن از آینده خود را با درد کم و تحرک به همان اندازه که ممکن است.
> منابع:
> چانگ، K.، و S. Kotsis. سفر 16 ساله در مطالعه بیماری روماتیسم دست. جراحی پلاستیک و ترمیمی . 2017. 140 (1): 109-115.
> Ishikawa، H. آخرین روش درمان ناباروری دست روماتوئید. مجله علوم ارتوپدی. 2017. 22 (4): 583-592.
> Selvaag، A.، Kirkhus، E.، Tornquist، L. و همکاران. آسیب رادیوگرافی در دست ها و مچ دست های بیمار مبتلا به آرتروز روماتوی جوانان پس از 29 سالگی بیماری. مجله اینترنتی روماتولوژی کودکان . 2017. 15 (1): 20.