یکی از چیزهای بسیار ناامیدکننده در مورد رنج از سندرم روده تحریک پذیر (IBS)، فقدان اثبات فیزیکی علت این اختلال است، و این به نظر می رسد که «همه در سر شما» هستند. در حالی که با علائم ناتوان کننده مبارزه می کند و بعد از انجام آزمایش های مختلف، اغلب به بیماران گفته می شود "هیچ چیز اشتباه نیست" یا "فقط استرس است". در واقع، IBS به عنوان یک اختلال گوارشی عملکردی طبقه بندی می شود، زیرا هیچ التهاب قابل مشاهده یا اختلالات بافتی نمی تواند باشد از طریق آزمون تشخیصی معمولی دیده می شود.
با این حال، این لزوما به معنای این نیست که هیچ فرد جسمی با فرد مبتلا به IBS دچار اشتباه نیست. محققان پنج منطقه را دنبال می کنند که ممکن است بین بدن افرادی که از IBS رنج می برند و کسانی که نمی کنند تفاوت وجود دارد.
تحرک
حرکتی اشاره به حرکت عضلات صاف دستگاه گوارش است . اگر چه تحقیق نتایج ثابت نداشته است، شواهدی وجود دارد که سرعت این حرکت در هر دو روده بزرگ و روده کوچک افراد مبتلا به IBS تغییر کرده است. در برخی از افراد مبتلا به اسهال غالب IBS (IBS-D)، انقباضات سریعتر از حد معمول دیده می شود، در حالی که حرکات عضلانی در افراد مبتلا به یبوست- IBS-C غالب وجود دارد .
افزایش حساسیت داخل رحمی
حساسیت داخلی رحم حساسیت بالایی در اندام های داخلی بدن دارد. مطالعات نشان داده است که بسیاری از بیماران مبتلا به IBS درد در رکتوم را در سطح آستانه ای متفاوت نسبت به افرادی که اختلال ندارند تجربه می کنند.
تصور می شود که این تفاوت در درک درد در نتیجه یک فرآیند است که در آن اعصاب روده بیش از حساسیت به تحریک تبدیل شده است.
اتصال مغز و گلو
سیستم گوارش نوعی مغز از خود، سیستم عصبی روده است. این شبکه عصبی فرایندهای هضم را هدایت می کند و در ارتباط نزدیک با مغز است.
این واکنش در واکنش استرس بیشتر واضح است. شواهدی وجود دارد که اختلال در تعاملات بین روده و مغز ممکن است باعث اختلال حرکتی و حساسیت شدید احشایی شود که منجر به علائم IBS می شود. به نظر می رسد این اختلال در ارتباط با عدم تعادل در سطوح انتقال دهنده های خاصی باشد، به همین دلیل است که بیماران مبتلا به IBS اغلب در هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی که هدف خاصی از انتقال دهنده های عصبی را هدف قرار می دهند، از علائم امتناع پیدا می کنند.
التهاب
با تعریف، IBS با التهاب قابل مشاهده نیست. این بدان معنا نیست که التهاب لزوما درگیر نیست؛ فقط بدان معنی است که التهاب در آزمایش های تشخیصی معمول مشاهده نمی شود. در برخی از افراد مبتلا به IBS شواهدی از احتمال التهاب مزمن پایین در سطح سلولی دیده می شود. این التهاب به احتمال زیاد با مواردی که در آن IBS پیش از گاستروانتریت ، وضعیتی که به عنوان IBS-IB پس از عفونی طبقه بندی می شود ، مرتبط است .
باکتری روده
اگر چه به نظر می رسد که به نظر روشن نیست، طبیعت پیچیده باکتری های روده ای به راحتی قابل تشخیص است، در حالی که آن ها به عنوان باکتری های خوب (مانند پروبیوتیک ها ) و باکتری های بد (کسانی که در معرض عفونت و التهاب قرار دارند) هستند.
تمرکز تحقیق بر باکتری روده شروع به ارائه برخی شواهد نشان می دهد که بین آرایش باکتری برخی از بیماران IBS و کسانی که از اختلال رنج نمی برند. توجه ویژه به نقش باکتری ها در روده کوچک به عنوان یک عامل IBS، یعنی رشد بیش از اندازه باکتری های روده کوچک (SIBO) است.