Arrhythmias قلب می تواند طیفی از علائم، از خفیف (یا حتی هیچکدام) به تهدید کننده زندگی ایجاد کند. این علائم را می توان به گروهی از علائم "کلاسیک" تقسیم کرد که باید دکتر به طور خاص برای یک آریتمی قلبی به عنوان علت احتمالی و یک گروه "دیگر" از علائم که به احتمال زیاد به علت سایر بیماری های پزشکی است، به طور خاص نگاه کنند.
علائم کلاسیک
بسیاری از افرادی که با آریتمی قلبی تشخیص داده میشوند، شگفتی خواهند کرد که هیچ نشانه ای از آنها دیده نشده است. با این حال، این است که بسیاری از آریتمی های قلبی ممکن است هیچ نشانه ای ایجاد نکنند. این امر مخصوصا برای آریتمی هایی است که مجموعه های "اضافی" ضربان قلب- زودرس پروستات دهلیزی (PACs) و کمپلمان های بطنی زودرس (PVCs) را تولید می کنند .
دیگران ممکن است این علائم کلاسیک را تجربه کنند.
Palpitations
Palpitations یک آگاهی غیر معمول از ضربان قلب است. آنها معمولا به عنوان پرشهای مزاحم یا مکث، ضربانهای متناوب که احساس می کنند بیش از حد قوی و یا تپش، قسمت هایی از ضربان قلب سریع یا "فرار" یا ضربان قلب که به جای ثابت بودن نامنظم در نظر گرفته می شود، تجربه می شود.
Palpitations به افراد مختلف به شیوه های مختلف تاثیر می گذارد. بعضی افراد آنها را به طور خاص آزار دهنده نمی یابند، در حالی که دیگران آنها را بسیار ناراحت کننده و ترسناک می بینند.
تقریبا هر آریتمی قلبی می تواند باعث تشنگی، از جمله انواع مختلف برادی کاردی (ضربان قلب آهسته) و تاکیکاردی (ضربان قلب سریع)، PAC ها و PVC ها و یا قسمت های بلوک قلبی شود .
سرگیجه
اگر یک آریتمی قلبی جلوگیری از قند خون به میزان کافی برای تهیه نیازهای بدن باشد، ممکن است سبب سرگیجه شود.
هنگامی که آریتمی تولید سرگیجه را ایجاد می کند، احتمال بیشتری برای انجام این کار زمانی که شما به راست و یا زمانی که شما فعال است. استراحت یا دراز کشیدن تمایل به بهبود این علامت است.
سرگیجه یک علامت رایج است که علاوه بر آریتمیها علل بالقوه زیادی دارد. اما هنگامی که یک آریتمی ایجاد سرگیجه می کند، نشانه آن است که خود آریتمی ممکن است خطرناک باشد و ممکن است منجر به مشکلات حتی جدی تر مانند انسداد سینه یا حتی قلب شود.
از آنجا که سرگیجه ممکن است نشانه ای از یک مشکل بالقوه خطرناک باشد، این نشانه ای است که هرگز نباید نادیده گرفته شود، اما باید همیشه توسط یک پزشک ارزیابی شود.
سنکوپ
سینکوپیک یا از دست دادن آگاهی گذرا، یک مشکل عادی است که (مانند سرگیجه) دارای علل متعدد بالقوه است که بسیاری از آنها بسیار خوش خیم هستند. اما زمانی که سنکوپ بوسیله یک آریتمی قلبی ایجاد می شود، نشانه خوبی است که آریتمی خود کاملا خطرناک است. معمولا این بدان معنی است که آریتمی از جلوگیری از دریافت مغز اکسیژن برای حفظ آگاهی جلوگیری می کند.
قسمت هایی از سنکوپ ممکن است از برادیکاردی (اگر ضربان قلب کم است) یا تاکیکاردی (اگر ضربان قلب به اندازه کافی سریع باشد) می تواند منجر شود. اگر چنین آریتمی برای بیش از چند ثانیه (که به اندازه کافی طولانی برای تولید سینوكوپ باشد) ادامه یابد، ممكن است باعث توقف قلب شود.
به همین علت، یک قسمت از سنکوپ ناشناخته همیشه نیاز به ارزیابی کامل پزشکی، برای مشخص کردن علت اصلی دارد. هرگونه آریتمی که سبب ایجاد زنگی می شود، باید به طور بالقوه تهدید کننده حیات باشد و باید به شدت درمان شود.
دستگیری قلبی
دستگیری قلبی هنگامی رخ می دهد که یک آریتمی مداوم و شدید قلبی جریان جریان خون به مغز را برای مدت زمان طولانی متوقف می کند. تفاوت بین آریتمی که موجب انسداد و ایجاد انسداد قلبی می شود، به سادگی این است که تا چه حد آریتمی به وجود می آید.
در حالیکه برادی کاردیدهای شدید ممکن است باعث ایجاد اختلال قلبی شود، اغلب این بیماری توسط فیبریلاسیون بطنی یا تاکی کاردی بطنی تولید می شود.
دستگیری قلبی هرگز منجر به مرگ سریع (و علت اصلی مرگ ناگهانی) می شود، مگر آنکه آریتمی به خودی خود متوقف شود، یا احیاء قلب و ریه موثر در طی چند دقیقه اعمال شود.
هر کسی که از دستگیری قلب رنج می برد، باید در معرض خطر بالایی از وقایع پس از قاعدگی قرار گیرد و درمان مؤثر و مؤثر داشته باشد. اکثر این افراد نامزد قوی برای defibrillator قابل implantable هستند .
نشانه های دیگر
علاوه بر این علائم کلاسیک، آریتمی های قلبی نیز ممکن است چندین نشانه خاص و ژنرالیزهتر را ایجاد کنند که ممکن است لزوما پزشک به علت آریتمی نیستند.
بیشتر این علائم "دیگر" مربوط به آریتمی است که سبب کاهش نسبی توانایی قلب برای پمپ کردن خون به اندام های بدن می شود. این علائم بیشتر در معرض ابتلا به عفونت قرار می گیرند. و در افرادی که بیماری های دیگر پزشکی را علاوه بر آریتمی، مانند نارسایی قلبی ، دیابت ، مشکلات ریه یا بیماری عروق کرونر دارند .
این علائم عبارتند از:
- ضعف عمومی
- گیجی
- تنگی نفس (تنگی نفس)
- تحمل ورزش ضعیف
- درد قفسه سینه
هنگامی که برای دیدن یک دکتر
هر یک از این علائم باید به پزشک مراجعه کند. یک قسمت سرگیجه شدید یا سنکوپ ناشناخته باید بلافاصله مورد ارزیابی قرار بگیرد و تماس را به 911 واگذار کند.
در حالی که بسیاری از آریتمی های قلبی نسبتا شایع هستند و معمولا خوش خیم هستند، دیگران خطرناک هستند و باید درمان شوند. این به این معنی است که برای پزشک شما مهم است که آیا آریتمی علائم شما را تولید می کند یا خیر، آریتمی خاصی که باعث ایجاد مشکل می شود، و چگونگی تسکین آن در درمان آن است.
> منابع:
> کنی RA، Brignole M، Dan GA، و همکاران. Unicop Unit: Reason and Requirement - بیانیه انجمن محل قلب اروپا، تصویب توسط انجمن ریتم قلب. Europace 2015؛ 17: 1325.
> Schreiber D، Sattar A، Drigalla D، Higgins S. نظارت قلب آمبولي براي بيماران گروه اورژانس دفع شده با احتقان آريتمي قلبي. West J Emerg Med 2014؛ 15: 194.