علل و عوامل خطر عفونت سینوسی

عفونت سینوسی (سینوزیت) می تواند پس از التهاب سینوسی به علت سردی یا حساسیت ایجاد شود. سینوزیت حاد 10 روز تا 4 هفته طول می کشد و می تواند ویروسی یا باکتری باشد. هنگامی که التهاب و نشانه ها به مدت 12 یا بیشتر هفته ادامه پیدا می کنند، این سینوزیت مزمن نامیده می شود و اغلب به علت التهاب، آلرژی، تحریک کننده و یا انسداد ساختاری است، اما می تواند ناشی از عفونت قارچی باشد.

هر دو کودک و بزرگسال ممکن است سینوزیت حاد یا مزمن داشته باشند. یادگیری بیشتر در مورد عفونت های سینوسی ممکن است به شما در جلوگیری از آنها کمک کند یا حداقل از احتمال این که یکی از آنها در راه است بیشتر آگاه باشید.

علل شایع

سینوزیت حاد اغلب با عفونت تنفسی فوقانی مانند سرماخوردگی شروع می شود که منجر به التهاب و احتقان در پاساژ بینی و سینوس می شود. آلرژی، از جمله تب یونجه، همچنین می تواند باعث التهاب سینوس شود. هنگامی که غشاهای مخاطی در سینوس ها دچار التهاب می شوند، موجب پیدایش می شوند و باعث می شود که آنها از بین بروند. مخاطی بیش از حد و یا مخاطی ضخیم می تواند سینوس ها را آلوده کند، باعث فشار و درد می شود. ناتوانی سینوسها در تخلیه و عدم وجود جریان هوا، محیطی را ایجاد می کند که ایده آل برای رشد باکتری است.

سینوزیت ویروسی حاد

در سینوزیت حاد ویروسی، ویروس ای که عفونت تنفسی فوقانی را ایجاد می کند، سینوس ها را آلوده می کند و همچنان باعث ایجاد مخاط، التهاب و گرفتگی می شود.

این نوع عفونت سینوسی حاد (یا زیر حاد) می تواند تا 10 روز قبل از بهبودی به تعویق بیفتد.

سینوزیت باکتری حاد

در سینوزیت باکتریایی حاد یا زیرحرک، باکتری هایی که در سینوس های پر شده رشد می کنند، علائم مداوم ایجاد می کنند. این عفونت ممکن است با یک ویروس آغاز شده باشد، یا ممکن است تراکم ناشی از حمله آلرژی یا سایر عوامل تحریک کننده باشد.

اگر علائم بیش از 10 روز ادامه داشته باشد و بهبودی نداشته باشند یا بهتر شده باشند، بدتر می شوند، احتمال دارد که یک عفونت باکتریایی سینوسی ایجاد شود.

عفونت سینوس قارچی

همچنین ممکن است سینوس های شما با یک قارچ آلوده شوند. یک نوع عفونت یک توپ قارچ غیر تهاجمی است که معمولا توسط Aspergillus قارچ ایجاد می شود. قارچ معمولا در هوا یافت می شود، اما معمولا در داخل بدن زندگی نمی کند. وجود سلول های التهابی مرده، موکوس و باقی مانده در سینوس ها، باعث می شود که قارچ در آنجا رشد کند، اما به بافت های زنده شما حمله نمی کند. این باعث ایجاد نشانه های سینوزیت معمول در گرفتگی بینی، سردرد و فشار سینوسی می شود.

انواع دیگر قارچ ها ممکن است در هوا باشند، اما معمولا آنها با بافت های زنده نفوذ نمی کنند. هنگامی که آنها را انجام می دهند، یک عفونت سینوسی قارچی تهاجمی رخ می دهد؛ این اغلب در افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف اتفاق می افتد. همانطور که قارچ رشد می کند، نشانه های شدیدتری ایجاد می کند، زیرا بر ساختارهای مجاور تاثیر می گذارد.

نوع دیگری از عفونت سینوسی، سینوزیت قارچی مهاجم granulomatous، بیشتر در سودان، هندوستان و پاکستان اتفاق می افتد و بر افرادی که به نظر می رسد دارای سیستم ایمنی طبیعی هستند.

عفونتهای سینوسی قارچی invasive اغلب مزمن هستند (طولانی تر از سه ماه).

آنها می توانند درمان شوند و ممکن است نیاز به جراحی سینوس و داروهای ضد قارچی برای حل شدن داشته باشند.

عفونت مزمن سینوس

سینوزیت مزمن می تواند پس از عفونت های مکرر وریدی مکرر بالا ایجاد شود. با این حال، ارتباط بین این عفونت ها و سینوزیت در حال انجام است روشن نیست و ویروس ممکن است باعث ایجاد مشکل مزمن شود.

اغلب، عفونت مزمن سینوسی به علت التهاب است که می تواند به علت آلرژی و یا تحریک شدن از چیزهایی در هوا ایجاد شود. هر گونه آلرژی که موجب التهاب یا احتقان می شود منجر به سینوزیت می شود، اما آلرژی به چیزهایی که در طول سال ها وجود دارد (گرد و غبار، حشرات حیوانات، قالب ها، سوسک ها) می تواند به ویژه مشکل ساز باشد.

به طور خاص، آلرژی به قارچ همراه با توسعه سینوزیت مزمن همراه است زیرا آلرژی قارچی باعث می شود که مخاط ناخوشایند شود. شایع ترین نوع قارچ هایی که باعث این آلرژی می شوند عبارتند از: Alternaria ، Cladosporium ، Aspergillus ، Penicillium و Fusarium . قارچ موجود در هوا می تواند در مخاط مخاطب غوطه ور شود و به واکنش های آلرژیک ادامه می دهد.

ناهنجاری های ساختاری همچنین می تواند به سینوزیت مزمن کمک کند. توربین های بزرگ (concha bullosa) ، سپتوم انحراف ، بزرگنمایی آدنوئید و پولیپ بینی ممکن است مانع تهویه مناسب و جریان هوا شوند. پولیپ بینی، توده هایی از بافت خوش خیم است که در داخل سینوس ها و عبور از بینی قرار می گیرند. به طرز وحشیانه ای، داشتن سینوزیت مزمن به خودی خود می تواند به بافت های آسیب دیده یا رشد های غیرطبیعی نظیر پولیپ بینی وارد شود. این مشکلات ممکن است نیاز به تعمیر جراحی داشته باشند.

بیماری تنفسی تشدید آسپیرین (AERD) یک سندروم است که شامل سینوزیت مزمن، آسم و آلرژی به آسپیرین است. افراد مبتلا به AERD اغلب پولیپ بینی دارند. آنها می توانند سینوزیت شدید داشته باشند که بر روی تمام سینوس ها تاثیر می گذارد.

عوامل خطر سلامت

رینیت آلرژیک عامل خطر برای هر دو سینوزیت حاد و مزمن است. اگر آلرژی زیست محیطی دارید، باید سعی کنید از قرار گرفتن در معرض موانع جلوگیری کنید. شما باید آلرژی خود را به طور کامل تشخیص داده و شناسایی کنید، بنابراین می دانید چه چیزی باید اجتناب کنید. شما همچنین می توانید برای حفظ کنترل بهتر آلرژی ها خود کار کنید تا راه های هوایی شما ملتهب نشود و از بین نرود.

اگر یک سیستم ایمنی ضعیف داشته باشید، ممکن است در معرض خطر اضافی برای سینوزیت حاد یا مزمن باشید. این شامل افرادی است که مبتلا به HIV / ایدز، مولتیپل میلوما ، سرطان خون یا بیماری مزمن هستند، یا کسانی که تحت درمان با کورتیکواستروئیدها یا شیمی درمانی قرار می گیرند. بدن شما نه تنها زمان سختی را برای از بین بردن عفونت هایی که می تواند منجر به سینوزیت شود، مانند سرماخوردگی، بلکه از عفونت سینوسی رنج می برد، اگر کسی ریشه داشته باشد. آلرژی های قارچی که می توانند منجر به سینوزیت شوند، در افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف شایع تر هستند.

سایر شرایطی که با توسعه سینوزیت مزمن مرتبط است عبارتند از: بیماری ریفلاکس معده، آسم، رینیت غیر آلرژیک ، فیبروز کیستیک ، سندرم کراتگنر و مسائل مربوط به خود ایمنی مختلف.

عوامل خطرساز شیوه زندگی

فاکتورهای خطرناکی وجود دارد که می توانید آنها را تحت تاثیر قرار دهید تا بتوانید از عفونت های سینوسی حاد یا مزمن جلوگیری کنید.

سموم زیست محیطی

سموم زیست محیطی استنشاقی می تواند به سینوزیت مزمن کمک کند. فرمالدئید یکی از این سموم است که ممکن است از طریق اشخاص مانند کارگر آزمایشی، کارگران تولیدی، کارگران چوب، سازنده مبلمان و متخلفان در معرض قرار گیرد. آلودگی هوا به طور کلی ممکن است خطر را افزایش دهد.

سیگار کشیدن و دوام دود

احتمالا شایع ترین سموم محیطی مرتبط با سینوزیت مزمن دود سیگار است . سیگار سیگار نفوذ به سلول های تخصصی است که خط هوایی را خط می دهد. مشکی موی که روی مسیرهای هوایی قرار می گیرد و پاساژ های بینی می تواند فلج شود و نمی تواند مایع و مواد مضر را از بین ببرد. این می تواند منجر به التهاب مزمن شود.

در صورت داشتن سینوزیت مزمن، باید سیگار کشیدن را متوقف کنید، و همچنین خطر سینوزیت حاد را کاهش می دهد. ترک سیگار می تواند بعضی از این مشکلات را به طور معکوس یا به طور جزئی معکوس کند، در نتیجه نتایج متفاوت بین افراد و تا حدودی بسته به اینکه چقدر سیگار کشیدید.

قرار گرفتن در معرض دود سیگار می تواند به همان اندازه مضر باشد (یا بیشتر)، و کودکان در خانه هایی زندگی می کنند که اعضای خانواده یکی دیگر از آنها را در معرض ساییدگی قرار می دهند، در معرض خطر افزایش اختلالات گوش، بینی و گلو هستند .

هوای خشک

خشکی هوا در محیط داخلی، از قبیل تهویه مطبوع یا گرمایش هوا اجباری، می تواند به خطر سینوزیت کمک کند. به طور معمول، یک لایه مخاط در عبور از بینی تلنگرها را تحریک کننده می کند و از طریق موی موی مانند پستان که از خطوط عبور می کند عبور می کند. فکر می کنم خشکی هوا این فرایند را مختل کرده و موجب تحریک افزایش می شود. شما می توانید از مرطوب کننده برای کاهش این خطر استفاده کنید. با این حال، شما باید آن را تمیز نگه دارید به عنوان رشد قالب می تواند به آلرژی کمک کند.

قرار گرفتن در معرض عفونت های تنفسی

ابتلا به سرما یکی از بزرگترین خطرات ایجاد عفونت سینوسی است، بنابراین جلوگیری از گسترش سرماخوردگی می تواند به کاهش خطر شما کمک کند. حتما دست های خود را بطور مرتب بخورید و آب بخورید، مخصوصا قبل از غذا خوردن.

_منابع:

> Hamilos DL. رینویوزیت مزمن (فراتر از مبانی). به روز. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.

> Hamilos DL. تظاهرات بالینی، پاتوفیزیولوژی، و تشخیص رینویوزیت مزمن. به روز. http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations- پاتوفیزیولوژی- و تشخیص -of-chronic- rhinosinusitis.

> Reh DD، Higgins TS، Smith TL. تاثیر دود تنباکو بر رینویوزیت مزمن - مرور ادبیات. انجمن بین المللی آلرژی و رینولوژی . 2012؛ 2 (5): 362-369. doi: 10.1002 / alr.21054.

> سینوزیت آکادمی آمریکایی Otolaryngology - جراحی سر و گردن. http://www.entnet.org/content/sinusitis.

> سینوزیت بنیاد Nemours. https://kidshealth.org/en/parents/sinusitis.html.