بنابراین شما احساس خستگی و خستگی می کنید و سیستم گوارش شما مدت هاست خاموش شده است. شاید شما علائم دیگری مانند بثورات یا احساس مکرر داشته باشید که مغز شما در یک مه است.
شما در مورد گلوتن یا رژیم غذایی بدون گلوتن شنیده اید، و شما می دانید که تعداد زیادی از مردم بدون گلوتن آزاد هستند، و شما شروع به تعجب اگر شما همچنین می تواند آلرژی گلوتن داشته باشد.
در واقع پنج نوع مختلف آلرژی گلوتن وجود دارد ، و هر کدام دارای نشانه های خاصی هستند. با این حال، بسیاری از همپوشانی بین این پنج شرایط وجود دارد، و بسیاری از علائم آنها شامل موارد گاهی اوقات مبهم ذکر شده در بالا: مسائل گوارشی، مسائل پوست، و عصب شناسی.
البته، همه افراد مبتلا به این علائم حساسیت گلوتن را ندارند، زیرا علایم احتمالی زیادی برای هر کدام وجود دارد. اما این احتمال وجود دارد اگر شما و دکتر شما نمیتواند علل بالقوه دیگری برای مشکلات خود را شناسایی کند ارزشمند است.
با این وجود، داشتن یک یا چند مورد از این هشت نشانه ممکن است حساسیت گلوتن را نشان دهد. گام بعدی از این قرار است برای آلرژی گلوتن آزمایش شده یا با پزشک خود در مورد آزمایش یک رژیم غذایی بدون گلوتن صحبت کنید.
1 -
هضم ناکارآمدهمه افراد مبتلا به پروتئین گلوتن دارای مشکلات گوارشی نیستند، اما به اندازه کافی افراد این مسئله را در لیست خود قرار می دهند.
این "مشکلات" به اصطلاح گوارشی می تواند اسهال، یبوست، ریفلاکس یا درد شکمی باشد و اغلب آنها زمانی که یکی از دو نوع رایج آلرژی های گلوتن را مشاهده می کنید، عبارتند از: بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک. این علائم می توانند از هرج و مرج به طور کامل خسته کننده شوند.
علاوه بر این، در برخی موارد، افرادی که مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر شده اند، به نوعی حساسیت نسبت به گلوتن دارند و زمانی که مصرف گلوتن را متوقف می کنند، IBS آنها کاهش می یابد و یا کاملا از بین می رود.
مهم است که روشن شود که شما نیازی به علائم گوارشی برای آلرژی گلوتن ندارید. در واقع، بسیاری از افراد یکی از مسائل دیگر را در این لیست به عنوان علامت اولیه خود دارند. اما اگر هضم ناکارآمدی داشته باشید، احتمال دارد که گلوتن باشد.
2 -
قرمز، قوز قرنیهافراد مبتلا به بیماری سلیاک و حساسیت گلوتن غیر سلیاک مستعد ابتلا به انواع مختلف بثورات پوستی هستند.
شاید بهترین شناخته شده ترین (و اینچیزترین و بدبخت ترین) این بثورات یک بیماری پوستی خود ایمنی است که به عنوان درماتیت هرپتیومریس شناخته می شود ، یا "DH" به مدت کوتاهی. DH (یکی از پنج نوع مختلف آلرژی گلوتن ما) همراه با بیماری سلیاک است. این بثورات شدید خارش دار است که اغلب "سوز" و "خارش" است و به نظر می رسد به عنوان قرمز، ضربه های آب پر شده است.
خبر خوب این است که این بثورات ناراحت کننده می تواند به طور موثر با ترکیبی از دارویی به نام داپسون و یک رژیم غذایی بدون گلوتن درمان شود.
علاوه بر dermatitis herpetiformis، سایر بثورات مرتبط با بیماری سلیاک (یا اختلالات مرتبط با گلوتن) وجود دارد، اگر چه ارتباط از لحاظ علمی ثابت نشده است، همانطور که در DH وجود دارد. نمونه هایی از این بثورات عبارتند از:
- پسوریازیس
- درماتیت مزمن (کندو)
- درماتیت آتوپیک
تصویر بزرگ در اینجا این است که هر بثورات ناشی از گلوتن نیست. اما اگر شما ریزش های قرمز دارید که مهم نیست چه کاری انجام می دهید، ممکن است بخواهید رژیم غذایی خود را به عنوان یک علت احتمالی در نظر بگیرید.
3 -
مغز مبهمداشتن یک مغز مبهم به این معنی است که شما تمایل به تمرکز دشواری دارید یا تجربه ناپدید شدن حافظه کوتاه مدت را تجربه کنید. شما همچنین می توانید خود را از ذهن خود در جریان گفتگوها و یا هنگام نوشتن از دست بدهید و گاهی اوقات اشتباه گرفته یا نادیده بگیرید.
مه های مغزی علائم بالایی در سه مورد از پنج نوع مختلف آلرژی گلوتن است. به عبارت دیگر، افراد مبتلا به بیماری سلیاک، حساسیت غیر گلایپیکی و اختلال مغزی آتاکسی گلوتن همه موارد مهمی از مغز را گزارش می کنند.
البته، داشتن تورم مغزی یک نشانه خلط اسلم نیست، شما یک فرم آلرژی گلوتن دارید. تعدادی از شرایط دیگر وجود دارد که شامل مه غلیظ مغز به عنوان یک علامت، از جمله فیبرومیالژیا و سندرم خستگی مزمن است.
اما اگر شما دچار مگس مغزی هستید (به طور بالقوه با بعضی از این علائم دیگر ترکیب شده)، ممکن است بخواهید آزمایشات مربوط به اختلال مربوط به گلوتن را بررسی کنید.
4 -
سردرد تپشاکثر مردم در حال حاضر و پس از آن سردرد می شوند. اما افراد مبتلا به آلرژی گلوتن، به ویژه کسانی که حساسیت غیر گلایپیک دارند و به میزان کم، افرادی که دارای بیماری سلیاک هستند، به ویژه به آنها مبتلا هستند. علاوه بر این میگرن ممکن است توسط گلوتن ایجاد شود.
در سال 2013 در سردرد متوجه شدیم که 56 درصد افراد مبتلا به حساسیت گلوتن و 30 درصد از کسانی که مبتلا به بیماری سلیاک هستند، از سردرد مزمن در مقایسه با 14 درصد افراد گروه کنترل رنج می برند. حدود 23 درصد از کسانی که مبتلا به بیماری التهابی روده هستند نیز سردردهای مزمن را گزارش کردند.
هنگامی که محققان به طور خاص برای افراد مبتلا به سردرد میگرنی نگاه می کردند، میگرن در 21 درصد افراد مبتلا به بیماری سلیاک و 14 درصد افراد مبتلا به بیماری التهابی روده رخ داد. (بعضی از افراد مبتلا به IBD احساس راحتی می کنند وقتی که از رژیم غذایی بدون گلوتن استفاده می کنند .)
بنابراین، از آنجا که برخی از مواد غذایی می تواند باعث سردرد و میگرن در کسانی که حساس هستند، تنها منطقی است که گلوتن را به عنوان یک عامل احتمالی در نظر بگیریم.
5 -
پین و سوزنمعمولا یک بار در هر لحظه پا و دست خود را "خواب میبینید" بسیار شایع است، اما افرادی که حساسیت گلوتن دارند ممکن است در سینه ها، پاها یا پاها دچار پین و سوزن دائمی شوند.
این مشکلات پین و سوزن در دست و پاها شما به نام نوروپاتی محیطی نامیده می شود. هنگامی که شما نوروپاتی محیطی دارید، ممکن است سوزن های متناوب یا دائمی در اندام شما و یا حتی بی حسی شدن را تجربه کنید زیرا آسیب عصبی پیشرفت می کند.
نوروپاتی محیطی در حدود پنجاه درصد از افراد مبتلا به بیماری سلیاک از نظر آلرژی گلوتن، و در اکثریت قریب به اتفاق افراد مبتلا به آتاکسی گلوتن رخ می دهد. مشخص نیست که چه تعداد از افراد مبتلا به حساسیت گلوتن غیر سلیاک نیز نوروپاتی محیطی دارند، اما پزشکان درمان این بیماری را گزارش می دهند که این نیز بسیار رایج است.
مطمئنا، به سادگی با گذشت زمان به خواب رفتن، به معنای حساسیت گلوتن نیست. در واقع، نوروپاتی محیطی کاملا معمول است. به عنوان مثال، آن را به شدت با دیابت مرتبط است. همچنین می تواند به علت آسیب، اختلالات کلیوی و کمبود ویتامین در بین سایر شرایط باشد.
در کل، اگر شما توضیحی بالقوه دیگر برای نوروپاتی محیطی خود ندارید، ممکن است بخواهید با پزشک خود صحبت کنید که آیا ممکن است از طریق گلوتن ایجاد شود یا خیر. آسیب عصبی می تواند دشوار باشد، اما برخی از مطالعات (نه همه) نشان می دهد که شما می توانید با رژیم غذایی بدون گلوتن، آهسته یا متوقف سازید.
6 -
اختلال بیش فعالی کمبود توجهمطالعات نشان می دهد که افراد مبتلا به بیماری سلیاک به تازگی تشخیص داده می شوند که از علائم ADHD رنج می برند و این علائم به طور کامل بهبود می یابند و یا ناپدید می شوند، زمانی که فرد شروع به خوردن گلوتن می کند.
روشن نیست که آیا افرادی که دارای حساسیت غیر گلایپیک هستند ممکن است علائم ADHD را از طریق رژیم غذایی بدون گلوتن برطرف کنند، زیرا تحقیقات پزشکی به سادگی این سوال را حل نمی کند. بسیاری از والدین موفق می شوند که گلوتن را از رژیم های غذایی کودکان مبتلا به ADHD خود حذف کنند، صرفنظر از اینکه چه تحقیقی (یا هنوز) نشان داده نشده است.
اما این اثر به سادگی می تواند به علت حذف غذاهای فرآوری شده غلیظ و غیر مغذی باشد که اکثرا در گلوتن وجود دارد.
خط پایین این است که مصرف بدون گلوتن ممکن است به ADHD شما کمک کند، اگر بیماری سلیاک دارید و ممکن است علائم شما را در صورت حساسیت گلوتن غیر سلیاک (یا احتمالا آلرژی به سایر انواع گلوتن) به علائم شما کمک کند.
اگر چه استفاده از رژیم غذایی برای درمان ADHD بحث انگیز است (و برخی مطالعات اخیر اثری مثبت نشان نداده اند)، ممکن است ارزش صحبت کردن با پزشک خود را در مورد اینکه آیا حذف گلوتن می تواند کمک کند.
7 -
افسردگی و اضطرابافسردگی و اضطراب، مشکلات رایج روانی هستند. در واقع، حدود 18 درصد از جمعیت بالغ در ایالات متحده دارای اختلال اضطرابی هستند و تقریبا 7 درصد از بزرگسالان ایالات متحده اختلال افسردگی عمده ای دارند. اما آیا این دو اختلال مربوط به انواع مختلف آلرژی گلوتن هستند؟
شما ممکن است تعجب کنید که یاد بگیرند که بسیاری از مطالعات ارتباط بین بیماری سلیاک، افسردگی و اضطراب را در بزرگسالان و نوجوانان پیدا کرده اند. همچنین ممکن است ارتباط بین این شرایط و آتاکسی گلوتن وجود داشته باشد، آلرژی به گلوتن عصبی، عمدتا از دست دادن مهارت های حرکتی است.
و افرادی که دارای حساسیت غیر گلایپیک هستند، همچنین میزان افسردگی و اضطراب را که بالاتر از میزان در جمعیت عمومی است، گزارش می دهند، هرچند هنوز هیچ تحقیق علمی برای حمایت از این مشاهدات وجود ندارد.
خب معنی اینها چیه؟ خوب، همانطور که با سایر مشکلات بهداشتی در لیست ما از علائم آلرژی گلوتن، ممکن است چیزی به این معنا نیست. اما اگر افسردگی یا اضطراب دارید، نمی توانید با پزشک خود صحبت کنید که آیا یکی از انواع آلرژی های گلوتن می تواند سرزنش شود.
8 -
ناباروری و مشکوک شدنارتباطی قوی بین ناباروری و بیماری سلیاک وجود دارد، که شاید بهترین شکل پذیری آلرژی گلوتن است.
هر دو زن و مرد که با بیماری سلیاک تشخیص داده شده است با ناباروری مبارزه می کنند. ممکن است که سوء تغذیه مرتبط با سلیاک ممکن است در این مبارزه نقش داشته باشد، اما پزشکان کاملا مطمئن نیستند که در واقع باعث ناباروری در افراد مبتلا به بیماری سلیاک می شود.
هنگامی که به حساسیت گلوتن غیر سلیاک برمی گردد، این تصویر کوچکتر است. حتی اگر برخی از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی معتقدند که آنها متصل هستند، فقط تحقیقات پزشکی زیادی در مورد این نوع آلرژی و ناباروری گلوتن وجود ندارد.
خبر خوب این است که اگر شما با بیماری سلیاک تشخیص داده می شوید، مصرف بدون گلوتن ممكن است به شما كمك كند، زیرا مطالعات نشان داده اند كه رژیم غذایی بدون گلوتن در باروری زنان و مردان مفید است.
اگر حساسیت گلوتن غیر سلیاک دارید، یک رژیم غذایی بدون گلوتن ممکن است به شما و شریک زندگی تان کمک کند، اما شواهد علمی قوی برای حمایت از این هنوز وجود ندارد. در هر حال ممکن است با OB-GYN شما این امکان را داشته باشد.
9 -
شما ممکن است آلرژی گلوتن چه چیزی در حال حاضر؟اولا شما باید دکتر خود را ببینید، بنابراین شما می توانید در مورد علائم و سابقه خانوادگی خود صحبت کنید ( بیماری سلیاک قطعا ژنتیکی است ). پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که برای بیماری سلیاک آزمایش شود و برای انجام این کار، باید گلوتن مصرف کنید تا آزمایشات کامل انجام شود.
اگر شما یک بثورید که به نظر می رسد این عکس های hepatopsis درماتیت است ، شما ممکن است بخواهید یک متخصص پوست نیز داشته باشید. او می تواند بثورات را آزمایش کند تا ببیند که آیا واقعا گلوتن است یا خیر.
تشخیص گلوتن آتاکسی کمتر ساده است و برخی از متخصصان مغز و اعصاب شرایط را پذیرفته اند. اگر شما برای بیماری سلیاک و dermatitis herpetiformis منفی را آزمایش کنید اما علائم آتاکسی گلوتن را تجربه کنید، ممکن است پزشک شما رژیم غذایی بدون گلوتن را امتحان کند تا علائم شما بهبود یابد.
در نهایت، هنوز هیچ تست تشخیصی برای حساسیت گلوتن غیر سلیاک وجود ندارد. اگرچه محققان در تلاشند تا یکی را توسعه دهند. بنابراین در حال حاضر، این یک تشخیص محرومیت است که به این معنی است که پزشک قبل از محاسبه حساسیت گلوتن، سایر شرایط ممکن (از جمله بیماری سلیاک) را حذف می کند.
کلمه ای از
تست نهایی برای انواع آلرژی های گلوتن پاسخ شما به رژیم غذایی بدون گلوتن است. اگر علائم شما روشن می شود، این یک شاخص بسیار خوب است که گلوتن یک مشکل برای شماست.
در نهایت، مهم است که توجه داشته باشید که چسبیدن به رژیم غذایی بدون گلوتن در ابتدا ممکن است مشکل باشد اما کاملا قابل انجام است. با دکتر خود در مورد دیدار یک متخصص تغذیه صحبت کنید که می تواند به شما در انتخاب غذاها و دستور العمل هایی که نه تنها طعم جادویی را دوست دارند، بلکه سالم و بدون گلوتن هستند.
> منابع:
> Biesiekierski J. et al گلوتن علائم گوارشی در افراد بدون بیماری سلیاک: یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور. مجله آمریکایی گوارش مارس 2011؛ 106 (3): 508-14؛ مسابقه 515.
> Caproni M، Bonciolini V، D'Errico A، Antiga E، Fabbri P. بیماری سلیاک و تظاهرات پوستی: بسیاری از پوست سرنخ به ظاهر enteropathy حساس به گلوتن. Gastroenterol Res Pract . 2012؛ 2012: 952753.
> Niederhofer H. انجمن نقص توجه / بیش فعالی و بیماری سلیاک: یک گزارش مختصر. همجنسگرای مراقبت اولیه CNS Disord. 2011؛ 13 (3).
> Sapone A et. آل طیف وسیعی از اختلالات مرتبط با گلوتن: اجماع بر عناوین و طبقه بندی جدید. BMC پزشکی. 7 فوریه 2012؛ 10: 13.
> Volta U، Bardella MT، Calabró A، Troncone R، Corazza GR، گروه مطالعه حساسیت گلوتن غیر سلیاک. یک بررسی چند بعدی مرکز اطلاعاتی ایتالیایی در مورد بیماران مشکوک به حساسیت گلوتن غیر سلیاک. BMC Med . 2014؛ 12: 85.