چه نوع از دکتر لوپوس را درمان می کند؟

رماتیسم و ​​سایر متخصصان مراقبت های پزشکی لوپوس

چه نوع از دکتر لوپوس را درمان می کند؟ این مسئله رایج برای کسانی است که ممکن است دارای لوپوس سیستمیک لوکمی یا لوپوس یا لوپوس دیگر باشند. از آنجایی که اکثر افراد مبتلا به لوپوس بعضی از متخصصان مختلف را مشاهده می کنند، می تواند مفید باشد برای کشف نوع متخصصانی که ممکن است در مراقبت های جامع پزشکی شرکت کنند.

روماتولوژیست ها (متخصصان بیماری های خود ایمنی)

به طور معمول لوپوس توسط روماتیسم ها درمان می شود . روماتولوژیست ها متخصص داخلی و متخصص اطفال هستند (یا هر دو) که در تشخیص و درمان آرتروز و سایر بیماری های مفاصل، ماهیچه ها و استخوان ها، و نیز برخی بیماری های خودایمنی ، از جمله لوپوس و آرتریت روماتوئید متخصص هستند .

روماتولوژیست ها برای اولین بار به مدارک پزشکی داخلی، برنامه ای نیاز دارند که حداقل پس از سه سال اقامت پزشکی پس از مدرسه پزشکی، مدرک پزشکی داشته باشد. این به مدت چند سال در رماتیسم کمک می کند و پس از آن می تواند هیئت مدیره گواهی شده در روماتولوژی باشد.

تیم مراقبت بهداشتی شما با لوپوس

ما با صحبت کردن درباره نقش روماتیسم شما در مراقبتهای خود شروع خواهیم کرد، اما اغلب اوقات شما یک تیم از پزشکان و درمانگرانی خواهید داشت که به شما کمک می کند علائم بیماری خود را کنترل کرده و محدودیت های آن را کنترل کنید.

این متخصصین دیگر بعدا مورد بحث قرار می گیرند، اما در ابتدای این مقاله به ذکر است که شما به عنوان متخصص روماتولوژي فکر می کنید.

همه این متخصصان ممکن است نقش خاصی در مدیریت بیماری داشته باشند، اما اغلب روماتیسم شما به عنوان پایگاه اصلی شما عمل می کند؛ کسی که مراقبت از تمام تیم مراقبت های بهداشتی شما را هماهنگ می کند، اطمینان حاصل کنید که تمام نگرانی های شما مورد توجه قرار گرفته است و هیچ گونه تعامل بین داروها و سایر روش های ارائه شده وجود ندارد.

روماتولوژي شما معمولا فردي است که شما در صورت داشتن هر گونه سؤال يا نگرانی از شما تماس خواهيد گرفت و همچنين شخصي که به شما در متصل کردن متخصصان ديگر کمک خواهد کرد که بتوانيد از جنبه های خاص بيماری خود مراقبت کنيد. مطالعات متوجه شده اند که افرادی که ارتباط خوب بیمار با پزشک دارند نه تنها احساس امنیت بیشتری در مراقبت از خود دارند، بلکه ممکن است نتایج بهتر نیز داشته باشند.

دانستن این موضوع بسیار مهم است که یک متخصص روماتولوژیک پیدا کنید که احساس راحتی به شما می دهد و با شما صحبت می کند. یک لحظه به گوش دادن به این ویدیو در مورد چگونگی پیدا کردن بهترین دکتر بروید. این به شما کمک خواهد کرد که بدانید که چگونه باید به مهمترین ویژگی های یک پزشک که به معنای واقعی کلمه به زندگی خود اعتماد دارید نگاه کنید و قضاوت کنید.

چگونه روماتیسم ها تشخیص و ارزیابی لوپوس

اگر پزشک مراقبت های اولیه شما مظنون به لوپوس شما باشد، به روماتیسم مراجعه خواهید کرد. روماتولوژیست یک تاریخ کامل علائم خود را انجام می دهد و یک معاینه فیزیکی به دنبال نشانه ها و علائم لوپوس می کند . او همچنین آزمایشهای خون را برای بررسی علائم لوپوس انجام خواهد داد.

اولین آزمایش خون که یک روماتولوژیست انجام می دهد برای بررسی لوپوس آنتی بادی ضد هسته (ANA) نامیده می شود . این آزمایش به نظر می رسد برای آنتی بادی های هسته ای در سلول ها باشد.

آنتیبادی های خودکار آنتی بادی هایی مشابه آنهایی هستند که بعد از عفونت ویروسی یا در واکنش به واکسن رشد می کنند، اما با لوپوس، این آنتی بادی ها به هسته برخی از سلول های خود هدایت می شود. تقریبا همه افراد مبتلا به لوپوس یک آزمون مثبت ANA دارند.

نتیجه مثبت ANA، لزوما به این معنی نیست که شما لوپوس را دارید. برخی از افرادی که دارای آزمون ANA مثبت هستند، دارای اسکلرودرمی ، آرتریت روماتوئید، بیماری بافت همبند ترکیبی یا بیماری بافت همبند هستند. و تا 10 درصد از افرادی که هیچ بیماری روماتولوژیک ندارند، یک ANA مثبت دارند. در طول فرایند تشخیصی، می تواند آهسته و خسته کننده باشد، زیرا بسیاری از بیماری های بافت همبند با همسانی قابل توجهی وجود دارد.

با این حال تشخیص دقیق در یافتن بهترین درمان ها ضروری است.

پس از آزمون ANA مثبت، مجاری روماتوژیک احتمالا آزمایش های خون بیشتری را برای بررسی سایر آنتیبادی ها انجام می دهد که می توانند به درستی مشخص کنند که آیا شما لوپوس یا دیگر شرایط دارید یا خیر. پیگیری معمول برای آزمایش مثبت ANA، پانل ANA است که این آنتیبادی ها را جستجو می کند:

• DNA ضد رشته ای (anti-dsDNA)
• ضد اسمیت (anti-sm)
• ضد U1RNP
• Anti-Ro / SSA
• Anti-La / SSB

بعضی از آزمایشگاه ها نیز برای ضد نوروپروتئین، آنتی سکتومتر یا آنتی هیستامین، آزمایش می کنند. در مورد آزمایشات مخصوص آنتی بادی خاص که برای بررسی لوپوس انجام می شود بیشتر بدانید.

روماتولوژی همچنین از ابزارهای دیگر مانند سابقه پزشکی، امتحان فیزیکی و بیوپسی پوست و کلیه استفاده می کند تا تشخیص لوپوس باشد.

• لیست معیارهای لوپوس

هنگامی که لوپوس تشخیص داده می شود، روماتیسم شما با شما کار خواهد کرد تا طرح درمان ( از جمله داروهای لوپوس ) که برای شما مفید است، ارائه شود. روماتولوژیست ها به بیماران از عود لوپوس جلوگیری و درمان می کنند و آسیب اندام و دیگر مشکلات را کاهش می دهند.

درمان شما ممکن است نیاز به تغییر چندین بار در طول زندگی شما، بسته به وضعیت بیماری و سایر عوامل شما باشد. روماتیسم شما می تواند به شما در هدایت این تغییرات کمک کند.

تیم مراقبت بهداشتی لوپوس شما (سایر پزشکانی که لوپوس را درمان می کنند)

شما احتمالا یک روماتولوژیست هستید که بیماری شما را مدیریت می کند و به هماهنگی بازدید شما با سایر متخصصان کمک می کند، اما اکثر افراد مبتلا به لوپوس یک تیم از پزشکان و متخصصانی دارند که مراقبت خود را مدیریت می کنند.

لوپوس می تواند تقریبا در هر بدن عضو یا عضو در بدن تاثیر بگذارد و شما ممکن است نیاز به یک متخصص در آن منطقه خاص داشته باشید. علاوه بر این، شما ممکن است نیاز به متخصصانی داشته باشید که می توانند به شما کمک کنند تا با محدودیت های بیماری خود یا تظاهرات عاطفی بیماری خود کنار بیایید. برخی از متخصصان ممکن است بخشی از تیم شما باشند:

متخصصین پزشکی - نوع متخصصین پزشکی که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• متخصص قلب - برای مشکلات قلبی مانند مایوکاریت لوپوس و پرکاردیت لوپوس
• Pulmonologist - برای مسائل ریه مانند pleuritis به علت لوپوس و سایر شرایط ریه
• غدد درون ریز - برای مسائل مربوط به تیروئید، عملکرد آدرنال یا سایر مسائل غدد درون ریز
• Nephrologist - برای مسائل مربوط به کلیه های شما و عملکرد کلیه مانند نفریت لوپوس
• متخصص گوارش - برای مسائل دستگاه گوارش
• هماتولوژیست - برای مسائل مربوط به شمارش خون شما
• ایمونولوژیست - ایمونولوژیست های بالینی، پزشکانی که در فرآیند زمینه ای از بیماری خود قرار دارند، به طور فزاینده ای در درمان لوپوس دخالت دارند، زیرا بیشتر در حال آموختن است

متخصصین پوست - بثورات با لوپوس بسیار رایج است و بسیاری از مردم یک متخصص پوست (متخصص پوست) به عنوان بخشی از تیم خود دارند. لوپوس ممکن است باعث حساسیت به نور نیز شود که متخصص پوست شما می تواند به مدیریت کمک کند. در بعضی از مراکز پزشکی بزرگتر، شما ممکن است بتوانید یک متخصص پوست که متخصص پوست و لوپوس است، متخصص پوست باشید.

متخصصان مغز و اعصاب - یک متخصص مغز و اعصاب ممکن است بخشی از تیم شما باشد تا بتواند به علائم سیستم عصبی لوپوس مراجعه کند .

متخصصان توانبخشی - طبق علائم خاص شما ممکن است یک درمانگر فیزیکی برای کاهش درد و سفتی مفصلی یا یک درمانگر شغلی ببینید . متخصصین فیزیوتراپی پزشک هستند که در پزشکی و توانبخشی فیزیکی تخصص دارند و ممکن است برای کمک به هماهنگ کردن برنامه جامع توانبخشی تلاش کنند. در حالی که این کاملا جدید است، ما در حال آموختن این است که داروهای توانبخشی می تواند تفاوت های قابل توجهی در کیفیت زندگی افراد مبتلا به بیماری های مزمن مانند لوپوس ایجاد کند.

پزشک اولیه - برخی افراد همچنان یک پزشک مراقبت اولیه دارند مانند یک متخصص داخلی یا پزشک خانواده که در مراقبت از آنها مشغول به کار هستند. طیف گسترده ای از مشارکت وجود دارد، با بعضی از پزشکان مراقبت های اولیه که به عنوان هماهنگ کننده مراقبت های شما عمل می کنند، و دیگران که فقط انواع مراقبت هایی را که ممکن است نیاز به جدا شدن از لوپوس دارند مدیریت کنید. به طور کلی، بسیار مهم است که به دنبال یک پزشک مراقبت اولیه باشید. معاینه منظم غربالگری سرطان، مانند پاپ اسمیر و کولونوسکوپی، بعد از تشخیص لوپوس، مهم نیست.

سلامت روان - بسیاری از افراد مبتلا به لوپوس یک روانپزشک یا روانپزشک به عنوان بخشی از تیم خود برای کمک به مقابله با هر دو تظاهرات روانی از بیماری و سلامت احساسی خود را در مقابله با یک بیماری مزمن است. هر دو اضطراب و افسردگی در افرادی که مبتلا به لوپوس هستند، رایج هستند و اگر در معرض آن قرار گیرند، باید یک متخصص در این زمینه ها مورد توجه قرار گیرد.

متخصصان تولید مثل - اگر شما باید باردار شوید باید لوپوس را انتخاب کنید، ممکن است یک متخصص پری پاتولوژیست (متخصص بارداری با ریسک بالا) درگیر در مراقبت از خود داشته باشید.

آسیب شناسان، رادیولوژیست ها و / یا جراحان - همانطور که قبلا اشاره شد، گاهی اوقات بیوپسی ها نیاز به تایید تشخیص لوپوس دارند. بعضی از این ها به عنوان یک روش رادیولوژیک انجام می شود در حالیکه دیگران به بیوپسی های جراحی مربوط می شوند. پاتولوژیست نوعی از دکتر است که این نمونه ها را تحت یک میکروسکوپ تجسم می کند و آزمایش دیگری برای ارزیابی بیماری شما می کند.

پشتیبانی و مقابله

چیزی که ما در این لیست از متخصصان ذکر کردیم شاید مهمترین نوع مراقبت باشد: دوستان. یک روانشناس ممکن است بتواند به شما در مورد بعضی از جنبه های عاطفی بیماری کمک کند اما به سادگی چیز دیگری مانند گفتگو با شخص دیگری که پیاده روی را انجام می دهد، وجود دارد. در مورد روشهایی که میتوانید از لوپوس ، از گروههای پشتیبانی به جوامع لوپوس آنلاین پیدا کنید، اطلاعات بیشتری کسب کنید . ما همچنین باید توجه داشته باشیم که مردان نیز لوپوس را تجربه می کنند و با چالش های منحصر به فرد مواجه هستند.

ارتباط با تیم مراقبت بهداشتی لوپوس شما

اکثر افراد مبتلا به لوپوس نیاز به مراقبت از بیماری خود را برای بقیه عمر خود دارند، بنابراین برای پیدا کردن یک تیم مراقبت بهداشتی که شما احترام و اعتماد دارید بسیار مهم است. نقش فعال در مراقبت از خود و حامی خود، نه تنها استرس زندگی لوپوس را کاهش می دهد، بلکه ممکن است در نتایج شما تفاوت ایجاد کند.

_منابع

• _{Beusterien، K.، Bell، J.، Grinspan، J.، Utset، T.، Kan، H.، و S. Narayanan. تعاملات بین پزشک و بیمار و پیامدهای آن در سیستم اسهال لوپوس سیستمیک (SLE): یک مدل مفهومی. لوپوس 2013 (22) (10): 1038-45.}
• _{کیسی، C.، Chung، C.، Crofford، L.، و A. Barnado. درک روماتولوژیست ها از شاخص های کیفی بیماری لوپوس سیستمیک: علاقه مندی ها و موانع درک شده. روماتولوژی بالینی 2017. 36 (1): 97-102.}
• _{ژانگ، L.، فو، T.، یین، R.، Zhang، Q.، و B. Shen. شيوع افسردگی و اضطراب در بيماری لوپوس اريتماتوز سيستميک: مرور يکپارچه و متاآناليز. BMC روانپزشکی 2017. 17 (1): 70.}
• _{Zirkzee، E.، Steup-Beekman، G.، Schouffoer، A.، Henquet، S.، Calijouw، M.، Huizinga، T.، و T. Vliet Vlieland. مراقبت های بهداشتی در سیستم اسهال لوپوس سیستمیک (SLE): چشم انداز بیمار. روماتولوژی بالینی 2014. 33 (9): 1279-87.}