پرندگان اولیه ممکن است به نور شب و صبح ملاتون پاسخ دهند
برای کسانی که در اوایل شب خواب میبینند و صبح زود بیدار میشوند، یکی از علتهای احتمالی ممکن است که ناآشنا باشد: اختلال فاز خواب و فرسوده پیشرفته. به چه معنی است که یک فاز خواب پیشرفته داشته باشید؟ چرا این اختلال ریتم شبانه روزی رخ می دهد؟ در مورد این وضعیت، نحوه تشخیص آن، احتمالا تجربیات و گزینه های درمان احتمالی شامل استفاده از ملاتونین و نور درمانی، اطلاعات بیشتری کسب کنید.
اختلال فاز خواب خواب پیشرفته چیست؟
اختلال فاز پیشرفته خواب و بیداری یک اختلال ریتم شبانه روزی است که باعث می شود کسی شب قبل از خواب شب را بیدار کند و صبح بیدار شود، در مقایسه با اکثر مردم. این پیشرفت به طور معمول دو یا چند ساعت قبل از زمان خواب مورد نظر یا مورد نظر است. به عنوان مثال، کسی که بخواهد از ساعت 10 صبح تا 6 بعد از ظهر بخوابد، ممکن است تا ساعت 8 صبح از خواب بیدار شود و تا 4 صبح بیدار شود.
افراد مبتلا به این وضعیت عموما احساس خواب آلودگی بیش از حد در اوایل شب و در اوایل به خواب می خوابند. آنها ممکن است شکایت کنند که آنها صبح زود بیدار می شوند و نمی توانند به خواب بیفتند .
- به عنوان مثال : ادیت یک زن 78 ساله است که اغلب بعد از ساعت 7 بعد از ظهر خواب می گیرد و معمولا تا 8 شب به خواب می رود. او ساعت 4 صبح بیدار می شود و نمی تواند دوباره به خواب برود. او ترجیح می دهد تا حداقل ساعت 6 صبح بخوابید و معمولا چند ساعت اول صبح خود را در خواب بیدار می کند.
برای تشخیص، علائم باید حداقل 3 ماه باشد. مهم است که بیداری صبح زود حتی با تاخیر در شروع خواب اتفاق می افتد. دیگر علت بیداری صبح زود ، مانند افسردگی یا آپنه خواب، باید رد شود. افسردگی به طور معمول موجب خواب آلودگی شب نمی شود، اما آپنه بدون خواب درمان ممکن است.
علل و تشخیص
اختلال فاز پیشرفته خواب-بیدار اغلب در سالمندان رخ می دهد. این ممکن است به دلیل از دست دادن پاسخ طبیعی به نور به عنوان بخشی از پیری، به ویژه در میان کسانی که با مشکلات لنز مانند آب مروارید.
به نظر می رسد که فاز پیشرفته در خانواده نیز اجرا شود. به نظر می رسد چند جهش ژنتیکی رخ داده است، از جمله ژن کازئین کیناز ( CKI-دلتا و CKI- اپسیلون ) و همچنین hPer1 و hPer2 .
علاوه بر این، ممکن است بروز بیشتر در کودکان مبتلا به اختلالات رشد مانند اوتیسم وجود داشته باشد.
شیوع دقیق این بیماری ناشناخته است اما مشکوک به کمتر از 1٪ افراد است.
اختلال فاز پیشرفته خواب و بیداری ممکن است بر اساس یک تاریخ دقیق تشخیص داده شود. اگر اطلاعات بیشتری لازم باشد، ممکن است از سیاهههای خواب و آگاتاگرافی استفاده شود. این اندازه گیری معمولا برای بیش از 1 تا 2 هفته طول می کشد تا کلیه الگوهای خواب و بیداری ایجاد شود. در برخی موارد ممکن است مطالعات خواب برای شناسایی علل احتمالی دیگر علائم مانند آپنه خواب مورد نیاز باشد.
رفتار
اختلال پیشرفت خواب و بیداری می تواند به طور موثر با استفاده از فتوتراپی درمان شود . قرار گرفتن در معرض نور شبانه ممکن است در تأخیر زمان خواب مفید باشد. اگر نور در شب دشوار است به دست آوردن، یک جعبه نور ممکن است استفاده شود.
علاوه بر این، دیگر عناصر درمان رفتاری شناختی برای بیخوابی (CBTI) ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. در برخی موارد ممکن است دوز کم ملاتونین در صبح استفاده شود، اگرچه عوارض جانبی مانند خواب آلودگی روزانه ممکن است مشکل ساز باشد.
اگر نشانه ها همچنان ادامه داشته باشند، ممکن است لازم باشد برای حفاظت از زمان ترجیح خواب برای جلوگیری از اثرات محرومیت از خواب. اگر به علت مشکل خواب خود نگران هستید، با متخصص خواب در مورد گزینه های موجود برای تشخیص و درمان مناسب صحبت کنید.
> منبع:
> آکادمی پزشکی خواب آمریکا طبقه بندی بین المللی اختلالات خواب، ویرایش سوم. Darien، IL: آکادمی پزشکی خواب آمریکا، 2014.