علائم گونوره

نشانه ها اتفاق می افتند، اما تنها گاهی اوقات بسیاری از مردم درمان می شوند

گونوره (دومین شایع ترین بیماری های منتقله از نظر جنسی) در ایالات متحده است اما بسیاری از افراد حتی نمی دانند که در معرض ابتلا به عفونت هستند، مخصوصا در زنان. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، معمولا شامل تخلیه آلت تناسلی یا واژن و درد هنگام ادرار کردن یا داشتن رابطه جنسی می باشند.

در حالی که عفونت به ندرت باعث مرگ می شود، می تواند منجر به بیماری التهابی لگن (PID) در زنان و التهاب اپیدیدیم در مردان شود که هر دو می تواند منجر به ناباروری شود.

در موارد نادر، گونوره می تواند باعث التهاب قلب، مفاصل و نخاع و همچنین عوارض جدی در نوزادان آلوده در دوران بارداری شود.

نشانه های اولیه

گونوره در طول رابطه جنسی دهانی، واژینال یا مقعد منتقل می شود و علائم اولیه تجربه می کنند - اگر هر کدام به طور معمول شامل منطقه آسیب دیده (اندام تناسلی، رکتوم یا گلو).

هنگامی که در ناحیه تناسلی در زنان وجود دارد، علائم میتوانند عبارتند از:

• ترشحات واژن
• سوزش یا درد هنگام ادرار کردن ( دیسوری )
• خارش واژن
• خونریزی بین دوره ها
• درد یا ناراحتی کمر درد
• درد در طول رابطه جنسی (dyspareunia)

با این حال، با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، اکثر زنان مبتلا به این نوع عفونت هیچ نشانه ای ندارند و اگر آنها را انجام دهند، آنها را برای عفونت مثانه یا واژن اشتباه می گیرند.

هنگامی که در ناحیه تناسلی در مردان وجود دارد، علائم عبارتند از:

• تخلیه سبز زرد از آلت تناسلی
• دیسوری
• درد و تورم در بیضه ها یا اسکروتوم

حدود 90 درصد از عفونتهای گونورهال گلو هیچ نشانه ای ندارند، در حالی که 10 درصد باقی مانده تنها ممکن است در اثر گلودرد اثبات شود.

گونوره راست روده ممکن است باعث خارش، ناراحتی، خونریزی یا درد در هنگام دفع شود، علائمی که اغلب برای هموروئید اشتباه گرفته می شوند.

در تمام انواع، اگر نشانه ها و علائم ایجاد می شوند، معمولا به مدت 10 تا 14 روز پس از قرار گرفتن در معرض باکتری Neisseria gonorrhoeae ظاهر می شوند .

علائم در نوزادان

علاوه بر انتقال جنسی، گنوره را می توان در طول بارداری از مادر به کودک منتقل کرد. این معمولا اتفاق نمی افتد در حالی که کودک در رحم است (به عنوان بافت های جنین فراهم حفاظت در برابر عفونت). در عوض، انتقال می تواند در هنگام زایمان رخ می دهد زمانی که کودک در معرض ترشحات تناسلی مادر قرار می گیرد.

هنگامی که این اتفاق می افتد، باکتری ها ممکن است به چشم نوزاد منتقل شوند و باعث ایجاد چشم های چشم ، یک نوع از ملتحمه به چشم های قرمز، درد و تخلیه چشم شود. امروزه به علت تجویز عادی پماد ضد باکتری در تمام نوزادان در زمان تولد، شرایط امروزه اجتناب ناپذیر است.

اگر عفونت از بین نرود، علائم معمولا طی دو تا پنج روز رشد می کنند. علاوه بر ملتحمه، عفونت سر، التهاب تنفسی، واژینیت و اورئیت مشترک است. عوارض شامل بینایی، مننژیت، آرتروز روده و کوری است.

عوارض جانبی

اگر درمان نشده باقی بماند، گونوره می تواند منجر به عوارض جدی بر روی دستگاه تولید مثل زن و مرد و، به طور معمول، مفاصل، پوست، قلب و سیستم عصبی مرکزی شود.

عوارض در زنان

در زنان مبتلا به گونوره بدون درمان، شایع ترین عارضه بیماری التهابی لگن (PID) ، یک عفونت بالقوه جدی در دستگاه تناسلی زنان است. نشانه ها بلافاصله بعد از دوره قاعدگی ظاهر می شوند و در بعضی موارد اولین نشانه عفونت می باشند. PID با درد در لگن و شکم، و همچنین حالت تهوع، استفراغ، تب، لرز، گرفتگی و بوی بد دهان مشخص می شود.

یک عفونت گاهی اوقات باعث ایجاد آلرژی در لوله های فالوپ می شود که منجر به مسدود شدن لوله و ناباروری می شود. اگر تنها انسداد جزئی اتفاق می افتد، یک تخم مرغ هنوز هم ممکن است بارور شود، اما ممکن است نتواند از تخمدان به رحم منتقل شود. این امر منجر به حاملگی خارج رحمی (لوله ای) می شود که در آن سقط جنین نه تنها اجتناب ناپذیر است، بلکه در صورت شکستگی و خونریزی، زندگی مادر را در معرض خطر قرار می دهد.

عوارض در مردان

به همان شیوه ای که گونوره می تواند به ناباروری در زنان منجر شود، عفونت درمان نشده می تواند منجر به آسیب و انسداد اپیدیدیم (لوله باریک که اسپرم را در اسکروتوم ذخیره می کند) ایجاد کند.

اپیدیدیمیت گونورهال ممکن است به علت دیسوری، تنگی ناخوشایند، انزال دردناک و تورم غدد لنفاوی در کشاله ران شناسایی شود. همانطور که با PID، انسداد یک یا هر دو لوله می تواند منجر به ناباروری عملکردی شود.

کنجنکتوییت گنوکوک

اگر مایعات بدن آلوده به چشم شما بیفتد، وضعیتی که به عنوان conjunctivitis گنوکوکال (چشم صورتی) شناخته می شود ممکن است رخ دهد، باعث قرمزی، درد، تورم و تخلیه اغلب شدید می شود.

اگر درمان نشود، عفونت می تواند باعث آسیب و پرفوراسیون قرنیه شود، که منجر به از دست دادن بینایی و نابینایی می شود. در موارد نادر، عفونت می تواند قرنیه را به "ذوب شدن" تبدیل کند، ابرو را به طور جزئی یا به طور کامل به پلک وصل می کند.

عفونت گوناکوك كبدي (DGI)

در موارد نادر، عفونت گونورهال می تواند از طریق جریان خون گسترش یابد و عناصر دور را آلوده می کند. این به عنوان عفونت ژنیکوک منتشر شده (DGI) ، عارضه ای است که در حدود 3 درصد از زنان و 1 درصد مردان رخ می دهد . افرادی که بیشترین خطر را دارند، افراد مبتلا به سیستم ایمنی بدن ، از جمله گیرنده های ارگان و افراد مبتلا به اچ آی وی هستند.

DGI اغلب به عنوان سندرم آرتروز-درماتیت نامیده می شود، زیرا اغلب باعث التهاب مفاصل ( آرتریت سپتیک ) و ضایعات پر از کف بر روی پوست می شود.

به ندرت، عفونت می تواند در قلب حل شود و باعث التهاب دریچه های قلب ( اندوکاردیت ) شود، نشانه های نشانه های ناراحتی، تب، لرز و قلب شکسته . DGI همچنین می تواند باعث التهاب غشاهای اطراف مغز و نخاع ( مننژیت ) شود، سردرد، تب، خستگی، گردن سفت و سردرگمی روانی را ایجاد می کند.

هنگامی که برای دیدن یک دکتر

در حالیکه برخی از علائم عفونت گونوره ای کلاسیک هستند (مانند تخلیه در مردان)، بیشتر آنها نسبتا غیر اختصاصی هستند و به راحتی از دست می روند. به همین دلیل بهتر است قاعده کلی این است که شما یک پزشک داشته باشید و از صفحه STD درخواست کنید اگر جنس محافظت نشده و علائم عفونت داشته باشید، با این حال خفیف است. این به خصوص اگر شما شریک جنسی شما کسی است که شما به سختی می دانید و یا متعهد ممکن است STD.

اگر تردید دارید، به یاد داشته باشید که متخصصان بهداشت در اینجا به شما قضاوت نمی کنند. در عوض، نقش آنها این است که در صورت نیاز، درمان خود را ارائه دهید و راهنمایی هایی برای کاهش خطر آینده خود را داشته باشید.

با توجه به میزان بالای عفونت در ایالات متحده و تاثیر آن بر خانم های سنی در دوران بارداری، نیروی کار ایالات متحده خدمات پیشگیرانه خدمات غربالگری گنوره و کلامیدیا را در تمام زنان مبتلا به بیماری های جنسی فعال می کند که در معرض خطر ابتلا به عفونت هستند، از جمله زنان باردار.

بعضی از موسسات بر این توصیه ها گسترش یافته و غربالگری معمول برای گونوره و کلامیدیا، همچنین سیفلیس ، هپاتیت B و اچ آی وی را به عنوان بخشی از اولین بازدید قبل از زایمان انجام می دهند.

> منابع:

> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. 2015 دستورالعمل درمان بیماری های انتقال جنسی: عفونت های گنوکوک. آتلانتا، جورجیا؛ صادر شده ژوئن 4، 2015؛ به روز شده 4 ژوئن 2018.

> لی، ک. Ngo-Metzger، Q .؛ ولف، ت. و همکاران. عفونت های منتقله از راه جنسی: توصیه های نیروی کار ایالات متحده در زمینه خدمات پیشگیرانه. پزشک فامیلی 2016؛ 94 (11): 907-915.

> McAnena، ​​L .؛ Knowles S .؛ کاري، A. و همکاران. شيوع ملانکوتيون گنوکوکي در بزرگسالان و نوزادان. چشم 2015 29: 875-80. DOI: 10.1038 / 2015.2015.

> Workowski، K .؛ بولان، ج. مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. دستورالعمل های درمان بیماری های منتقله از راه جنسی، 2015. MMWR Recomm Rep . 2015 2015 64 (33): 924.