طبقه بندی شده توسط مرحله HIV و محل عفونت
اختلالات چشم در ارتباط با HIV در بین افرادی که با HIV زندگی می کنند، معمول است و بین 70 تا 80 درصد از آنها در معرض برخی از مشکلات چشم هستند. در حالی که بسیاری از این اختلالات با عفونت بعد از مرحله همراه می شوند - هنگامی که شمارش CD4 فرد کمتر از 250 سلول در میلی لیتر (و حتی بیشتر از 100 سلول در میلی لیتر) رخ می دهد - در حقیقت در مرحله عفونت رخ می دهد.
در میان اختلالات مرتبط با چشم همراه با HIV:
- در زیر 500 سلول: هرپس زوستر (زونا) ؛ سارکوم کاپسی (KS) ، لنفوم ، سل (TB)
- در زیر 200 سلول: ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ، پنوموسیستوز ، توکسوپلاسموز
- در زیر 100 سلول: آسپرژیلوز، سیتومگالوویروس (CMV) ، کریپتوکوکوز ، آنسفالوپاتی اچ آی وی ، میکروسپوریدیوز، مشکوسوم مولکوسوم (MC) ، مجتمع میکوباکتریوم آویوم (MAC) ، آنسفالوپاتی مولتی فوکو پروتئینی (PML) ، ویروس واریسلا-زوستر (VZV)
در حالی که اختلالات چشم در ارتباط با HIV اغلب ناشی از این و دیگر عفونت های فرصتطلبانه (OIs) هستند ، آنها همچنین ممکن است به طور مستقیم نتیجه عفونت اچ آی وی خود را، که با تغییرات ظاهر می شود، گاهی جزئی، و گاهی عمیق - به عصب و ساختار عروقی چشم خود را
از زمان ظهور درمان ضد رتروویروسی (ART) ، بروز بسیاری از این عفونت ها به طور چشمگیری کاهش یافته است، اگر چه در مناطقی که دسترسی به درمان هنوز کم است و / یا کنترل بیماری ضعیف است، همچنان بالا است.
شناسایی علت اختلال چشم مرتبط با HIV، معمولا با تعیین جایی که عفونت وجود دارد، آغاز می شود.
عفونت پلک، کانال اشک و کانجکتیوا
این بخش از آناتومی چشم، محافظ و روانکاری برای چشم خود را به عنوان عدسی چشم ، شناخته شده و حاوی پلک ها، مجرای اشک آور و ملتحمه (سفید چشم) است.
شایع ترین عفونت هایی که در این مناطق وجود دارد عبارتند از: ویروس هرپس زوستر (HSV)، سارکوم کاپسی (KS) و مسجدس ملوسکوما (همچنین به عنوان "زگیل آب" شناخته شده است). تغییرات Microvascular-dilatation رگ ها و شریان ها، میکرو آنوریسم ها نیز در حدود 70 تا 80 درصد افراد مبتلا به HIV رخ می دهد و ممکن است به طور مستقیم به عفونت HIV خود مربوط باشد
عفونت آدنکس چشم ممکن است همراه با زگیل های دردناک در امتداد عصب چشم به چشم باشد؛ تومورهای تیره بر روی و در اطراف پلک؛ یا عصاره هایی مانند سم زدایی که بر روی یک یا هر دو پلک تاثیر می گذارند ... ادامه مطلب
عوارض جراحي چشم (قرنيه، آيرس و لنز)
بخش قدامی (جلو) چشم عمل می کند و عمدتا با ریزش نور و تنظیم تمرکز مورد نیاز برای بینایی و شامل قرنیه، عدسی، لنز و اتاق قدام (فضای پر از مایع بین قرنیه و عنبیه) است. برخی از عفونت های رایج بخش قدامی: ویروس واریسلا و زوستر (ویروس مربوط به مرغان و گوزن)؛ میکروسپوریدیوز (یک عفونت پروتوزوی)؛ هرپس سیمپلکس (ویروس همراه با زخم های سرد و تبخال تناسلی)؛ و دیگر عفونتهای قارچی و باکتریایی فرصتطلبانه.
بسیاری از این عفونت ها در بیماری های بعد از بیماری رخ می دهد زمانی که یک سیستم ایمنی بدن انسان به طور موثر آسیب دیده است.
کراتیت، یک التهاب گاهی دردناک و خارش قرنیه، یکی از علائم مکرر علائم در عفونت های بخش قدامی است، که ناشی از ویروس واریسلا-زوستر، ویروس تبخال، و یا عفونت قارچی مانند کاندیدا یا آسپرژیلوس ... ادامه مطلب
عفونت های پشت چشم (عصب شبکیه و نور)
بخش پشتی (پشتی) عملکردهای چشم با حفظ شکل چشم، نگه داشتن لنز در محل، و تحریک ضربه های عصبی به مغز از سلول های فتوگرامتر در پشت چشم است. شبکیه، کروئید (لایه عروق چشم) و عصب بینایی بخش زیادی از بخش خلفی را تشکیل می دهند و تعدادی از اختلالات مرتبط با HIV در این لایه های چشم، اغلب در مرحله بعد بیماری ایدز هستند.
اختلالات بخش خلفی که عمدتا با تغییرات عروقی به شبکیه چشم می رسد، در حدود 50 تا 70 درصد افراد مبتلا به HIV دیده می شود و ممکن است در برخی موارد آسیب های مداوم یا شدید به شبکیه (به نام رتینوپاتی) ایجاد شود.
سایر عفونت های مرتبط با HIV مربوط به بخش خلفی عبارتند از سیتومگالوویروس (یکی از شایع ترین عفونت های چشم در میان افراد مبتلا به HIV)؛ سل (TB)؛ توکسوپلاسموز (یک عفونت انگلی رایج و به راحتی منتقل می شود)؛ و کریپتوکوکوزیس (یکی دیگر از عفونت های قارچی عفونت HIV) ... بیشتر بخوانید
عفونت سوکت چشم
در حالی که عفونت های مرتبط با اچ آی وی از بخش اعظم چشم (همچنین به عنوان سوکت چشم شناخته می شود) وجود دارد، آسپرژیلوز - عفونت قارچی که معمولا در افراد مبتلا به بیماری پیشرفته اچ آی وی اتفاق می افتد - باعث التهاب بافت های چشم در مدار (سلولیت) در برخی از. به طور مشابه، لنفوم (تومورهای سلول های خونی) ممکن است در این بخش وجود داشته باشد، که معمولا هنگامی که CD4 فرد زیر 100 سلول در میلی لیتر کاهش یافته است.
منابع:
Rocha Lima، B. "تظاهرات چشم پزشکی در عفونت HIV." مجله دیجیتال چشم پزشکی. 29 اکتبر 2004؛ 10 (3): نسخه آنلاین.
سودحاکر، پ. Kedar، S .؛ و Berger، J. "عصبی چشم پزشکی از بررسی اچ آی وی / ایدز از پزشکی HIV عصبی رفتاری". بیماری HIV عصبی رفتاری . 17 سپتامبر 2012؛ 2012 (4): 99-111.