انواع مختلف آسم و علائم آنها
آیا می دانستید که انواع مختلف آسم وجود دارد؟ درک اینکه چه نوع آسم شما ممکن است به جلوگیری از علائم کمک کند و گام های موثرتری را بردارید، اگر آنها را توسعه دهید.
بررسی اجمالی
تعدادی از انواع مختلف آسم به تاثیر عظیم آن بر جامعه اشاره دارد.
- بیش از 39 میلیون نفر در ایالات متحده با آسم تشخیص داده شده اند
- 26 میلیون نفر هنوز تشخیص داده اند
- بیش از 7 میلیون کودک آسیب دیده است
- 50 میلیارد دلار هزینه های مستقیم پزشکی و تقریبا 4 میلیارد دلار از بهره وری از دست رفته در سال است
- بیش از 10 میلیون روز مدرسه و 14 میلیون روز کاری از دست رفته در سال است
- 1000 پذیرش به بیمارستان و 11 مرگ در روز است
مهم نیست چه نوع آسم وجود دارد علائم همیشه یکسان هستند:
بعضی اوقات ممکن است منجر به سردرگمی شود زیرا بعضی از درمانها می توانند متفاوت باشند. در حالی که ما همه آنها را آسم می نامیم، پاتوفیزیولوژی پایه می تواند کمی متفاوت باشد، که منجر به درمان متفاوت می شود. بیایید نگاهی به تمام انواع آسم که می تواند بر شما تاثیر بگذارد.
آسم آلرژیک
این نوع آسم حدود 60 درصد از آسم را تشکیل می دهد. این شامل انسداد راه هوایی و نشانه های معمول آسم است که اغلب در ارتباط با آلرژی و باعث آلرژن ها می شود .
مهم است که قادر به شناسایی آسم شما باشد .
نمونه هایی از عوامل شایع شامل گرده، قالب، آلودگی های گرد و غبار حیوانی است.
به طور معمول، نقش سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با عفونت است، اما در آسم آلرژیک، بدن شما بیش از حد به آسم منجر می شود و منجر به علائم آسم می شود. درمان آسم آلرژیک بر اجتناب از عوامل آسم یا میانجیگری واکنش ایمنی بدن شما تمرکز خواهد کرد.
آسم غیر آلرژیک
حدود یک سوم افراد مبتلا به آسم دارای آسم غیر آلرژیک هستند. این نوع آسم ناشی از عفونت های ویروسی و سایر عوامل تحریک کننده است. مثالهایی از مواردی که ممکن است منجر به آسم غیر آلرژیک شوند عبارتند از:
- دود سیگار محیطی
- عفونت های ویروسی
- بوی قوی و اسپری
- سایر شرایط پزشکی
برخی مطالعات نشان داده است که آسم غیر آلرژیک به عنوان شدیدتر از آن است که بر اساس نمره Global Initiative for Asthma یا GINA اندازه گیری شود. برخی مطالعات نشان می دهد شایع تر در میان زنان، اما این امر جهانی نشده است.
بیماران مبتلا به آسم غیر آلرژیک بعد از دوران کودکی بیماری را تجربه می کنند و شرایطی غیر آلرژیک مانند رینوسینوزیت و GERD دارند و کمتر به استروئیدهای استنشاق پاسخ می دهند. بسیاری از این بیماران نیز در معرض آسم شغلی هستند.
ورزش آستیگماتیسم
آسم ناشی از ورزش (EIA) و یا معمولا توسط ارائه کننده مراقبت از آسم شما به عنوان برونش تسکینی ناشی از تمرین ناشی از ورزش به شما اشاره می کند، زمانی است که راه های هوایی خود را تنگ کرده و علائم آسم را به عنوان یک نتیجه از ورزش ایجاد می کنید.
EIA ممکن است آسم شما را بدتر کند یا ممکن است علائم آسم را فقط هنگام ورزش داشته باشید. به طور معمول، علائم ممکن است 10 تا 15 دقیقه پس از یک دوره کوتاه تمرین یا 15 دقیقه به یک دوره طولانی تر ورزش، مانند شروع تمرین، رخ دهد.
(این مهم است که متوجه شوید ورزش باعث ایجاد آسم نمی شود بلکه باعث می شود که شما علائم آسم داشته باشید).
برای EIA و دیگر اشکال آسم، مهم است که شما یک برنامه عمل آسم داشته باشید و همیشه باید از استنشاق نجات استفاده کنید. این ممکن است برای EIA بسیار مهم باشد زیرا شما ممکن است حملات مکررتری داشته باشید.
همچنین ممکن است بخواهید یک دستبند با نام پزشکی را در نظر بگیرید یا یک تماس "در مورد موارد اضطراری" برای تلفن همراه خود دریافت کنید تا افراد آگاه شما را آگاه کنند و با شما ارتباط برقرار کنند، اگر قادر به برقراری ارتباط نباشید.
آسم شغلی
آیا می دانستید که محیط کاری شما ممکن است شما را در معرض آسم قرار دهد؟
مواجهه با کارهای مربوط به تحریک کننده مانند گرد و غبار و مواد شیمیایی، عامل اصلی هر دو بیماری جدید و بدتر شدن آسم است. آسم ممکن است از تحریک مستقیم ریه های شما یا از طریق حساسیت به ماده مجرم ایجاد شود.
سرماخوردگی آسم ممکن است
در حالی که سرفه ممکن است علائم معمول مرتبط با آسم را همراه داشته باشد ، تنها سرفه ممکن است یک پیش آگهی یا علائم تنها در یک آسم باشد. هنگامی که یک سرفه تنها علامت آسم است، این به عنوان یک نوع سرفه آسم شناخته شده است (CVA).
آسم ناشی از دارو
اکثر مردم در مورد محصولات ضد بارداری بدتر از آسم خود فکر می کنند، اما برای گروه کوچکی از این افراد می تواند بسیار مهم باشد. اما، برای بعضی از بیماران مبتلا به آسم، داروهای ضد درد حتی ممکن است بسیار خطرناک باشند.
آسپرین و دیگر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (همچنین به عنوان NSAID ها شناخته می شوند) می توانند آسم را بدتر یا حتی مرگ آورتر کنند. با این نوع حساسیت، شما باید از مواد مخدر مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک دور بمانید، در صورتی که آسم دارید، ممکن است باعث حملات آسم شود.
آستانه شبانه
اگر خفگی، سرفه، تنگی نفس یا تنگی نفس در شب وجود داشته باشد، علائم شما ممکن است بدتر شدن آسم منظم شما یا نشان دادن آسم شبانه به عنوان یک تشخیص جداگانه باشد. تقریبا 75 درصد از آسم، نشانه های شبانه مانند سرفه حداقل یک بار در هفته است. و بیش از 40 درصد علائم شبانه را به صورت شبانه تجربه می کنند.
آسم مقاوم در برابر گلوكوكورتيكوئيد
در حالی که گلوکوکورتیکوئید یکی از قوی ترین داروهای ضد التهابی موجود است و به طور معمول در درمان آسم بسیار موثر است، گروه کوچکی از بیماران به این داروها پاسخ نمی دهند و اغلب به عنوان "مقاوم به استروئید" برچسب گذاری می شوند.
اینها بیماران نیستند که داروهای خود را مصرف نمی کنند و یا به دلیل دلایل مالی و یا دسترسی به استروئیدها دسترسی ندارند. این بیماران فقط به درمان پاسخ نمی دهند.
دقیقا معلوم نیست که چرا برخی از بیماران به درمان مقاوم هستند، اما نظریه ها شامل عدم توانایی استروئید در ارتباط مناسب با سلول های ریه و ارتباط با سطح ویتامین D کم است. مدیریت این نوع آسم بسیار گران است و نشان دهنده یک مشکل مهم سلامت است.
شرایط دیگر که به آسم معکوس می شود
همه چیز هیزم آسم نیست بعضی از بیماری های شایع و غیر معمول نیز ممکن است سبب خفگی شما شوند. دامنه بیماری در اینجا بسیار گسترده است. قطره بینی و بزرگ شدن لوزه ها برخی از شرایط مشترک است که می تواند منجر به خس خس در برخی از بیماران شود، اما علت واقعی آن آسم نیست.
به همین ترتیب، شرایط غیر معمول نیز می تواند باعث خس خس شود. در حالی که نادر نیست، غده تیروئید بزرگ شده می تواند بخشی از راه های هوایی شما را فشرده و موجب خس خس سمی شود. شما همچنین می توانید با حلقه های عروقی متولد شده (رگ های خونی که در هوا نفوذ می کنند) که بر ساختارهای تنفسی فشار می آورند که منجر به تنگی نفس و خس خس می شوند.
> منابع:
> Bonini M، Polange P. برونش تسکین دهنده ناشی از ورزش: شواهد جدید در پاتوژنز، تشخیص و درمان آسم و تحقیق و عملکرد، 2015، 1: 2.
> Dicpinigaitis PV. سرفه مزمن به علت آسم: راهنمای مبتنی بر شواهد بالینی ACCP.
> O'Byrne، P. اطلاعات بیمار. ورزش آستیگماتیسم
> Tan NC، Nadkarni NV، Lye WK، و همکاران. مطالعه طولی مدت ده ساله عوامل موثر بر علائم آسم شبانه در میان بیماران آسیب در مراقبت های اولیه. NPJ Prim Care Respir Med. 2015 25: 15064.