علت بزاق (کندو)

آلرژی تنها دلیل احتمالی نیست

آدامس یا قوزک، نوعی از بثورات معمولی است که با تشکیل ریزش های قرمز، قرمز و خارش روی پوست مشخص می شود. علت و شدت کندوها می تواند از یک نفر به بعد متفاوت باشد. اگرچه آدامس معمولا با آلرژی به مواد غذایی، داروها و سایر عوامل مضر همراه است، این می تواند علل غیر آلرژیک مانند استرس، عفونت، بیماری های خود ایمنی و حتی مسمومیت غذایی را نیز داشته باشد.

موارد دیگر idiopathic هستند، به این معنی که علت ناشناخته است.

آدامس می تواند هر کسی را بدون در نظر گرفتن سن، جنسیت و نژاد مورد حمله قرار دهد. برآورد شده است که بین 15 تا 23 درصد از بزرگسالان حداقل یک بار در بقیه عمر، یک بطری را تجربه می کنند.

علل آلرژیک

آلرژی علت اصلی ابتلا به اسهال است . این باعث می شود که سیستم ایمنی بدن غیر طبیعی به مواد غیر ضروری واکنش نشان می دهد و سیل مواد شیمیایی التهابی را به عنوان هیستامین شناخته است.

در حالی که آزادی هیستامین می تواند اغلب باعث رینیت آلرژیک و سایر علائم تنفسی یا معده شود، دیگر موارد ایجاد می شود که باعث می شود مویرگ ها بیش از حد بوجود می آیند و مایعات بینابینی را به بافت های اطراف منتقل کنند. هنگامی که این اتفاق می افتد، تورم موضعی درم باعث ایجاد یک بثورات به خوبی مشخص شده به عنوان یک کندو می شود.

دو آلرژی وجود دارد که اغلب در ارتباط با التهاب وجود دارد:

• آلرژی غذایی ، بیشتر به طور معمول shellfish، آجیل، تخم مرغ، گندم، انواع توت تازه، شکلات و سویا

• آلرژی های دارویی ، از جمله آنتی بیوتیک های خاص (مانند سفافلور)، ضد انقباض، ضد قارچ ها (مانند کلوتریمازول)، آسپرین، کدئین، دکستروآمفتامین (برای درمان ADHD)، ایبوپروفن، مورفین، سولفونامید ها، واکسن ها و عکس های آلرژیک

به ندرت، کندوها ممکن است به علت آلرژی های رایج مانند گرده، گندم حیوانات، نیش حشرات، لاتکس یا نیکل ایجاد شود.

اکثر این کندوها ناشی از آلرژی هنگامی که آلرژی (آلرژن) برداشته می شود، خودشان را حل می کنند.

یکی دیگر از علل مرتبط با غذا در زنبورها، مسمومیت با مواد غذایی Scombroid است که در آن هیستامین ها به عنوان یک ماهی شروع به خراب شدن می کنند. غلظت بالا هیستامین در گوشت فاسد سبب ایجاد یک علایم شبه آلرژی غذایی مانند علائم اسهال، گرفتگی، سرگیجه و بزهای گسترده می شود.

علل فیزیکی

شریری فیزیکی یک زیرمجموعه از کندوها است که در آن خارش پوست توسط محرک های خاص محیطی یا فیزیکی مانند سرد، گرما، فشار، ارتعاش، اصطکاک و نور خورشید ایجاد می شود.

در حاليکه علت آسيب فيزيکي فيزيکي ناشناخته است، اعتقاد بر اين است که پاسخ اتوايميوني است که در آن بدن پروتئين هاي دفاعي را به نام آنتي بادي هايي به نام بافت هايي که به طور طبيعي مورد حمله قرار مي گيرند، ارسال مي کند.

در حالی که این می تواند پاسخ التهابی مشابهی را با کندر آلرژیک ایجاد کند، ظاهر کندو اغلب کاملا متفاوت است. در بعضی موارد، آنها فقط در مناطقی از پوست که در معرض محرک های زیست محیطی هستند، توسعه می یابند. در دیگر موارد، فوران گسترده می تواند منجر به کاهش سریع فشار خون و نشانه هایی از قبیل سردرد، سرخ شدن، بینایی تاری دید و غش کردن شود.

از آنجایی که اعتقاد بر این است که کشاله ران فیزیکی مربوط به autoimmunity است (به جای اینکه توسط یک ماشه خارجی ایجاد شود)، وضعیت اغلب مزمن است و می تواند از هر یک تا چند سال باشد.

در میان برخی از انواع شناخته شده (و کمتر شناخته شده) انواع آدامس فیزیکی:

• آدنوزین Aquagenic یک نوع نادر از کندو است که ناشی از تماس با آب است.
• آدامس سرد یک شکل غیر معمول است که از طریق قرار گرفتن در معرض سرما ایجاد می شود.
• آدامس کولینرژیک ، همچنین به عنوان راش گرما شناخته می شود، به علت عرق کردن بیش از حد و افزایش درجه حرارت پوست است.
• التهاب پوستی ناشی از اصطکاک و سر و صدا از پوست است.
• کشش فشار زمانی ایجاد می شود که فشار بیش از حد روی پوست (مانند حمل یک کیسه سنگین سنگین بر روی شانه) ایجاد شود.
• التهاب خورشیدی ناشی از قرار گرفتن در معرض نور ماوراء بنفش (UV) است.
• در هر نوع ارتعاش (از جمله برداشتن چمن یا کف زدن)

فشار

علاوه بر تحریکات فیزیکی، استرس معمولا با پیشرفت یا بدتر شدن انسداد مزمن مرتبط است. باز هم علت دقیق آن ناشناخته است، اما اعتقاد بر این است که آزاد شدن هورمون های استرس مانند کورتیزول ممکن است یک اثر ضربه زدن داشته باشد که در آن علت اصلی جوجه فعال می شود.

به همین ترتیب، استرس ممکن است به طور مستقیم "باعث" کندی، بلکه به جای واکنش های خود ایمنی را تغییر دهد یا تقویت کند. یک مثال از این است که کشاله ران کولینرژیک است که در آن جوش های مربوط به استرس ممکن است باعث ایجاد بثورات گرما شوند.

ورزش

آدنوزومی ناشی از ورزش، یک شکل متمایز است که با کشاله ران کولینرژیک ارتباط ندارد. این معمولا زمانی اتفاق می افتد که فرد طی 30 دقیقه از خوردن یک غذای ماشه مانند گندم یا حلزون صدف می کند. ورزش به تنهایی باعث نمی شود که کندو.

به نظر میرسد که انتشار کورتیزول و هورمونها در طی تمرین باعث ایجاد حساسیت غذایی در سطح پایین، افزایش غلظت هیستامین و همچنین پاسخ التهابی می شود. در بعضی موارد، این می تواند منجر به آنافیلاکسی ناشی از تمرینات بالقوه خطرناک زندگی شود.

عفونت ها و بیماری ها

عفونت ها و بیماری های خاصی وجود دارد که آدامس معمول است.

این امر مخصوصا برای کودکان جوان است که 80 درصد آنها از طریق عفونت ویروسی ایجاد می شود. فعال سازی پاسخ ایمنی ممکن است با چیزی ساده به عنوان سرما شروع شود. کندوها طی یک هفته از عفونت تمایل دارند و معمولا بدون درمان در یک یا دو هفته از بین می روند.

بیماری های دیگر وجود دارد که معمولا با کندو مرتبط می شوند، که بسیاری از آنها خود ایمنی هستند و دیگر موارد مربوط به عفونت یا بدخیمی هستند. آنها عبارتند از:

• بیماری مزمن کلیه (CKD)
• درماتیت هپرتومیز ، اختلال در autoimmune از پوست مربوط به بیماری سلیاک است
• تیروئیدیت حشیموتو ، یک بیماری خودایمنی مرتبط با عملکرد کم تیروئید است
• هلیکوباکتر پیلوری ، یک عفونت باکتریایی رایج در معده است
• هپاتیت B ، عفونت ویروسی کبد
• هپاتیت C ، عفونت ویروسی مزمن کبد
• لوپوس ، یک اختلال سیستم ایمنی بدن (تمام بدن) است
• لنفوم ، نوعی از سرطان خون است
• عفونت های گوارشی انگلی مانند Giardia lamblia و Anisakis simplex
• Polycythemia vera ، یک سرطان آرام رشد مغز استخوان
• آرتریت روماتوئید ، یک نوع خودایمنی آرتریت
• سندرم Sjogren ، یک اختلال autoimmune که بر غدد رحمی تولید می کند
• دیابت نوع 1
• واسکولیت ، التهاب رگ های خونی که علت آن خود ایمنی و غیر خود ایمنی است

کندروهای ناشی از این نوع بیماری ها تا زمانی که عفونت پایدار بدون درمان باقی می ماند، مزمن یا ماندگار می شود.

در ضمن، حشرات حاد گاه ممکن است با عفونت های ویروسی، باکتری یا قارچی مانند سکته قلبی، گلودرد ، و حتی پای ورزشکار مواجه شوند .

> منابع:

> Griffiths، C .؛ بارکر، ج. Bleiker، T. et al. کتاب مقدماتی روانشناسی (9th ed). غرب ساسکس، انگلستان: جان ویل و پسران؛ 2016

> لی، S .؛ ولز، E .؛ جو، H. et al. شیوع و عوامل خطر ابتلا به آدامس با تمرکز بر ترشحات مزمن در کودکان. آلرژی آسم Immunol Res . 2017؛ 9 (3): 212-19. DOI: 10.4168 / aair.2017.9.3.212.

> Schaefer، P. پریشانی حاد و مزمن: ارزیابی و درمان. پزشک فامیلی 2017؛ 95 (11): 717-724.