علائم سرطان سلول های کوچک سلولی می تواند شبیه نشانه های دیگر انواع سرطان ریه باشد، اما همچنین می تواند متفاوت باشد. معمولا، بر خلاف سرطان های ریه سلول های غیر سلولی ، علائم فقط برای مدت کوتاهی قبل از تشخیص وجود دارد.
علائم مربوط به محل تومور
سرطان ریه های کوچک سلولی در نزدیکی مسیرهای هوایی مرکزی ریه ها رشد می کند و به همین علت باعث ایجاد علائم زودرس توسط تخریب مسیرهای هوایی یا جلوگیری از جریان هوا می شود.
آنها همچنین در ابتدا گسترش می یابند ( متاستاز )، و برای اولین بار علائم سرطان سلول های کوچک سلولی به تاثیر آن بر اندام های دیگر مانند مغز بستگی ندارد. برخی از علائم شایع عبارتند از:
- سرفه مداوم
- سرفه کردن خون
- تنگی نفس
- خستگی
- خستگی
- عفونت های تکراری مانند پنومونی یا برونشیت یا فروپاشی ریه ( آتکلوزیس ) به علت محدود شدن راه های هوایی
علائم ناشی از گسترش Mediastinum
سرطان ریه های کوچک کوچک تمایل به گسترش در ناحیه بین ریه ها ( Mediastinum ) نسبتا اولیه در طول بیماری است. هنگامی که سرطان به واسطه ویتامین C گسترش می یابد، می تواند فشار بر ساختارهای این منطقه را ایجاد کند، مانند:
- مری : باعث بلعیدن مشکل می شود
- سستی (سستی): موجب تنگی نفس و سوت زدن در هنگام تنفس می شود
- قلب: گاهی باعث ایجاد مایع در بافتهایی می شود که قلب را تشکیل می دهند ( فیبو پریكاردی )
علائم مربوط به سندرم سوپراستار وانا کوا
سرطان سلول کوچک سلول همچنین می تواند نشانه هایی را به عنوان سندرم فوقانی ووا کواوا (سندرم SVC) نامید. هنگامی که یک تومور در mediastinum وجود دارد، می تواند بر روی ویسکوز کبدی بزرگ (رگ های خون بزرگ در قفسه سینه که خون را به قلب بازگردانده می شود) فشار داده و علایم مانند تورم صورت، گردن و سینه را بالا ببرد.
سندرم SVC بیشتر از سرطان های ریه های کوچک سلولی نسبت به سایر انواع سرطان ریه دیده می شود و ممکن است اولین علامت بیماری باشد.
سندرم پارانئوپلاستیک
سرطان سلول کوچک سلول همچنین می تواند به علت سندرم های پارانوپلاستی، علائم گسترده ای از علایم ایجاد کند. در برخی موارد علائم پارانوپلاستیک ممکن است اولین علامت سرطان ریه باشد. برخی از این موارد عبارتند از:
- ضعف عضلانی در اندام فوقانی، تغییرات بینایی و بلعیدن دشوار (سندرم Lambert-Eaton Myasthenic)
- ضعف، خستگی و سطح سدیم پایین در خون (سندرم ترشح هورمون های ضد دیورتیک نامناسب (SIADH))
- از دست دادن هماهنگی و دشواری صحبت کردن (دژنراسیون مخچه پارانوپلاستی)
- افزایش وزن، فشار خون بالا، تغییرات روحی و تغییرات پوست مانند نشانه های کشش در شکم و تیره شدن پوست ( سندرم کوشینگ )
- Clubbing (گرد کردن) ناخن ها
علائم زمانی که سرطان ریه پخش می شود
از آنجایی که سرطان سلول های کوچک سلولی در اوایل بیماری گسترش می یابد (متاستاز)، اولین علائم ممکن است مربوط به اثرات سرطان بر اندام های دور باشد. برخی از این علائم ممکن است عبارتند از:
- علائم ناشی از متاستاز مغز: متاستاز مغز می تواند علائمی مانند سردرد، سرگیجه، ضعف یک طرف بدن یا مشکلات گفتاری را ایجاد کند (بیشتر بدانید که چگونه سرطان ریه به مغز می رسد )
- علائم ناشی از متاستاز استخوان: متاستاز استخوان می تواند علائمی مانند درد پشت و / یا فشرده سازی نخاعی باعث درد بازو یا پا شود (بیشتر بدانید که چگونه سرطان ریه به استخوان گسترش می یابد )
- علائم ناشی از گسترش کبد: متاستازهای کبدی ممکن است باعث درد شکم، خارش و زرد شدن پوست (بیشتر بدانید چگونه سرطان ریه به کبد گسترش می یابد )
علائم عمومی
سرطان سلول کوچک سلول همچنین می تواند نشانه های عمومی سرطان مانند خستگی، از دست دادن اشتها و کاهش وزن غیر قابل توضیح را ایجاد کند. سندروم کاهکسی سرطان که شامل کاهش وزن غیر عادی همراه با هدر رفتن عضله است نیز بسیار شایع است و می تواند کیفیت زندگی و همچنین بقا را کاهش دهد.
خط پایین
علائم سرطان ریه های کوچک سلولی متفاوت از سرطان ریه سلول های غیر سلولی است که در آن مردم به ندرت به عقب نگاه می کنند و متوجه می شوند که علائمی برای مدت طولانی داشته اند. تشخیص سلول کوچک اغلب پس از زایمان ایجاد می شود. همچنین بر خلاف سرطان سلولهای غیر سلولی، اولین علائم ممکن است عصبی، مانند سردرد، تشنج یا ضعف مرتبط با متاستاز مغز باشد.
علائم پارانوپلاستی نیز در سرطان سلول های کوچک سلولی شایع است (هرچند ممکن است با نوع سرطان ریه سلول های غیر سلولی که به عنوان کارسینوم سلول سنگفرشی شناخته می شود) رخ دهد. این علائم می تواند به شدت متفاوت باشد و لزوما به عنوان منبع مشکل در ریه ها نیست.
> منابع:
> انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی سرطان ریه - سلول کوچک: علائم و نشانه ها. به روز شده 10/16.