چرا شما باید نوع خود را از آرتروز بدانید

درک روش تشخیص و درمان شما

شایع نیست که مردم می گویند "من آرتریت دارم". به طور کلی، آنها درست هستند، اما دقیق تر، آنها نوع خاصی از آرتروز دارند . بیش از 100 نوع آرتریت وجود دارد. بیشتر 100 نوع بیماری های نادر هستند . شما می توانید بر روی دو دست انواع خاصی را که احتمالا از آن شنیده اید را شمارش کنید و در دو انگشت بیشترین موارد را ذکر کرده و در نظر می گیرید: ( استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید ).

نشانه هایی که آرتریت را پیشنهاد می کنند

افراد مبتلا به زودرس، علائم مبهم مرتبط با درد مفاصل ، سفتی مفصلی، تورم مفصلی یا محدودیت حرکتی ممکن است آرتریت را متاثر کنند. اما علائم آرتریت، به خصوص علائم اولیه آرتریت ، می تواند با سایر شرایط همپوشانی داشته باشد.

مهم است که یک دکتر ارزیابی علائم شما و تشخیص دقیق وضعیت شما را داشته باشد. قبل از برداشتن اشعه ایکس یا آزمایش خون دستور داده می شود، ممکن است بدانید که آیا با جراحی حاد مشترک یا بیماری مزمن مواجه هستید . برای تعیین علایم علائم، پزشک باید سابقه پزشکی خود را انجام دهد، معاینه فیزیکی انجام دهد و آزمایش های تشخیصی را انجام دهد. در حالی که الگوی نشانه ها سرنخ ها را نشان می دهد، تنها علائم تشخیص قطعی نیست.

اهمیت تشخیص شرایط مناسب

هنگامی که به نشانه های اولیه می آید، مردم قبل از مشورت با پزشک، تمایل به خود درمان دارند . شاید آسیب نرسد که خود را درمان کنید، اما احتمالا هیچ سود قابل توجهی نیز وجود نخواهد داشت.

به طور معمول، افراد سمع درمان غیر معمولی را امتحان می کنند، امیدوار است که چیزی تغییر کند. بسیاری از افراد که خودشان را انتخاب می کنند متوجه می شوند که علائم همچنان ادامه دارد. آنها متوجه می شوند که بدون وارد شدن به پزشک، آب رو به زوال می گذارند، اگر بدتر نباشد. دیگران خود را درمان می کنند و یا فقط با نشانه های خود زندگی می کنند، خطر عواقب ناشی از تاخیر در درمان مناسب را می دهند.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها برآورد می کنند که در حالی که بیش از 10 میلیون آمریکایی علائم مزمن مشترک دارند اغلب توسط یک پزشک ارزیابی نشده یا درمان نشده اند. از 2.2 میلیون نفر معتقد به آرتریت روماتوئید در ایالات متحده هستند، بیش از 700،000 نفر تشخیص داده نشده یا درمان نشده اند. از 1.5 میلیون نفر که مبتلا به آرتریت روماتوئید شده اند، بیش از 800،000 نفر تحت مراقبت یک پزشک اولیه قرار می گیرند، نه یک متخصص روماتولوژیک ( متخصص بیماری های آرتروز و بیماری های روماتیسمی).

چندین مفاصل ممکن است در مشاوره اولیه با یک پزشک مشارکت داشته باشند. وقتی که نتایج از آزمایش خون یا اشعه ایکس بازمی گردند ممکن است زیاد نشان ندهد. اما دکتر شما آزمایش های گسترده تر را انجام می دهد تا تشخیص بتواند انجام شود.

درمان اولیه در حال تغییر در بیماری، بهترین نتایج را به ارمغان می آورد

برخی از انواع آرتریت التهابی هستند، در حالی که برخی دیگر غیر التهابی هستند. آرتریت روماتوئید ، آرتریت پسوریازیس و اسپوندیلیت آنکیولوز نمونه هایی از آرتریت التهابی هستند . استئوآرتریت نوعی از آرتریت است که به عنوان غیر التهابی طبقه بندی شده است (اگر چه تحقیقات جدید نشان داده اند ممکن است یک فرآیند التهابی درگیر در استئوآرتریت وجود داشته باشد ).

یک دسته از داروهای شناخته شده به عنوان داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری ( DMARDs ) برای بسیاری از بیماران مبتلا به نوع التهابی آرتریت موثرند.

وقتی DMARD ها نشان داده شوند، درمان اولیه لازم است. یک متاآنالیز 14 آزمایش بالینی که شامل بیش از 1400 بیمار بود نشان داد که استفاده از DMARD اولیه مهم است و صرف نظر از نوع DMARD تجویز می شود. بیماران مبتلا به DMARD در ابتدای درمان نتایج بهتري نسبت به کسانی که درمان را تاخیر داده بودند - و بهترین شانس برای جلوگیری از آسیب مفصلی.

محققان در حال توسعه داروهای استئوآرتریت با تغییرات بیماری (DMOADs) نیز هستند. در این مرحله، داروهای استئوآرتریت وجود ندارد که می تواند پیشرفت بیماری را کند کند. مواد مخدر مانند داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (داروهای ضد التهابی غیر NSAID) و داروهای ضد درد اغلب بر علائم تاثیر می گذارند، نه پیشرفت بیماری.

هنگامی که تنها یک یا چند مفاصل درگیر هستند، تزریق کورتیزون یا هیالگان ممکن است برای کنترل التهاب استفاده شود.

خط پایین

مهم است بدانید نوع آرتریت خود را بدانید تا بتوانید درمان مناسب را دریافت کنید. درمان اولیه و تهاجمی برای کنترل آرتریت و کاهش پیشرفت بیماری ضروری است. دکتر شما به بهترین روش درمان با هدف کنترل علائم و جلوگیری از آسیب دائمی مفصلی هدایت خواهد کرد. این که آیا شما با NSAID ها ( داروهای ضد التهابی غیر استروییدیکورتیکواستروئیدها ، DMARD ها، بیولوژیک ها یا ترکیبی از آنها شروع می کنید - درمان اولیه راه رفتن است.

منابع:

آرتریت روماتوئید: تشخیص زودرس و درمان. صفحات 77-83. دکتر John J. Cush، مایکل E. Weinblatt MD، آرتور Kavanaugh، MD. ویرایش سوم. شرکت ارتباطات حرفه ای کپی رایت 2010.

آغازین در بیماری های روماتیسمی. فصل 2 - ارزیابی بیمار. جان جی کلپپل. بنیاد آرتروز نسخه سیزدهم.